Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второй день без стула
3 ответаДобрый день, вчера весь день с учетом плотной еды не было стула. Сегодня утром тоже не вижу. Обычно как часы. Думаю попробовать слабительное, хочется быстрого эффекта и разовый прием. Раньше с таким не сталкивался. Зы думаю из-за приема креона, возможно переборщил. Так де...
Можно попробовать эти свечи, помогут, если Вы чувствуете позывы, но кал не выходит. Можно вазелиновые свечки.
Целиакия возможно
9 ответовПовышены показания антиглиадиновых антител IgA и IgG. Антитела к тканевой трансгютаминазе в норме. У ребенка учащается стул, раздражение на попе от стула. Кожные высыпания в сгибах локтей и под коленями. При приеме креона и пробиотиков состояние немного улучшается, после...
Здравствуйте. Пропишите полностью все анализы - антитела IgA к тканевой трансглутаминазе, IgA к глиадину, общий уровень IgA.
Что означают показатели копрограммы
11 ответовДобрый день! Прошу расшифровать показатели ко программы. Сдавала ко программу на фоне приёма креона и тримедата. В течении 2х месяцев беспокоит вздутие и спазмы живота, периодически неоформленный стул. УЗИ делала месяц назад, всё в норме, кроме полипов и перегиба жёлчного...
Здравствуйте! Ничего критичного по Вашим обследованиям нет, копрограмма без воспалительных изменений, все отклонения не существенны, вероятнее всего на фоне питания. С учётом Ваших жалоб я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. По возможности выполнить : -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) -кал на фекальный кальпротектин -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований. Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Симптоматически возможен приём комбинированных препаратов, обладающих как спазмолитическим, так и ветрогонным эффектом (метеоспазмил по 1т 2 раза в сутки).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят запоры
3 ответаСделала колоноскопию, гастроскопию, анализ на кальпротектин, узи обп. Нужно ли мне какое то лечение по результатам колоноскопии? Хочется решить вопрос с запорами, если это возможно. Дополнительно беспокоят распирание и тяжесть после еды, но после соблюдения диеты и курса...
Здравствуйте, Наталья ознакомилась с обследованиями. По порядку прокомментирую, на что обратила внимание: 1. по узи есть косвенные признаки нарушений жирового обмена - отложения жировой ткани на печени и поджелудочной железа (диффузные изменения) + наличие сладжа в желчном пузыре (густая желчь и утолщение стенок) + в сочетании с результатами анализов - небольшое повышение билирубина и холестерина. Терапия данных состояний обычно заключается в коррекции массы тела (если имеется ее избыток, соблюдении средиземноморской диеты, достаточный двигательной активности и преиме препаратов УДХК (урсосан, урсофальк) в дозировке 10-12 мг на 1 кг массы тела в сутки продолжительностью 3 месяца с последующем контролем узи и анализов (липидограмма + билирубин общий и его фракции) 2. По желудку критичного ничего нет, описаны признаки поверхностного гастрита, хеликобактер пилори? - так как диагностика хеликобактера в момент проведения ФГДС часто дает ложно положительные результаты, для уточнения проводится отдельно дыхательный уреазный 13С тест. Если есть показания для лечения хеликобактера ( а это: отягощенная наследственность по онкологии органов ЖКТ) - проводится эрадикационная терапия. Вышеуказанные изменения не связаны с запорами. По ФКС: есть дивертикулы, признаки снижения тонуса толстой кишки, что и является, наиболее вероятно , причиной запоров. При дивертикулах важно проводить терапию запоров, так как повышается риск развития воспаления в этих дивертикулах. Терапия обычно следующая: -достаточный питьевой режим (не менее 1.5 литров в сутки) - употребление большего кол-ва растительной клетчатки в рационе, в качестве перекусов: киви, чернослив, курага -минеральная вода ДонатМагний по полстакана 2 раза в день за 20 минут до еды 4-6 недель -Псиллиум по 2 пак 2 р в ден с едой постоянно для профилактики дивертикулитов -При отсутствии стула более 3 дней - Миролакс (микроклизма) -форлакс по 1 саше 2 р в день до еды втч 3 месяцев
ВЗДУТИЕ ЖИВОТА ОТ ФОРЛАКСА
14 ответовЗдравствуйте, запорами страдаю года 3-4, 1.5 годапью форлакс и он мне очень хорошо помогает, но последнее время, после него (мне так кажется), вздувается живот ,плохо отходят газы. От вздутия пью креон. Может ли вздутие быть от форлакса?и что можно пить вместо креона,знаю...
Вздутие идет от Вашего дивертикулеза.Если Вы имеете однократное прием препаратов от вздутия -то подойдет ортликс или пепсан. Но в целом дивертикулез надо лечить 1. альфа нормикс 400 мг 2 раза в день до еды- 6 дн 2. тримедат форте 300 мг 2 раза в день до еды за 40 мин-1 мес 3. бактистатин 2 кап 2 раза в день 1 мес 4. фитомуцил норм 1-2 пак на 1/2 ст воды и запивать 1 ст воды-1-3 мес
Вздут верхний отдел живота
4 ответаДобрый день! Около года вздут верхний отдел живота ( выше пупка) независимо от приема пищи. После пищи, еда как будто застревает в отделе выше пупка и не проходит в сам живот. Из за этого верх надут,и если нажать на живот, чувствуется там еда. А низ живота пустой. Сибр нет....
Добрый день По описанным симптомам нельзя исключить функциональную диспепсию Для оценки функции верхних отделов проводят рентгеноскопию пищевода, желудка , 12 перстной кишки с сульфатом бария Вы выпиваете белую жидкость и делают снимки в положении с опущенным головным концом ( положение Тределенбурга), по рентгену можно диагностировать замедленное или ускоренное опорожнение желудка и тонкой кишки, наличие анатомический особенностей, птоза органов, грыжи пищеводного отверстия и многое другое, что гастроскопия «не видит»
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздутие живота ,после того ,как поступает еда ,дискомфорт постоянный ,все бурлит ,газы постоянные ,при критических днях все обостряется сильнее ,потом вроде спадает ,становится легче ,но дискомфорт не пропадает все ровно.Сдала анализ Кала на кишечник и на мембранный колит...
Валерия, здравствуйте! Первй анализ на сегодняшний день в современной гастроэнтерологии является неинформативным анализом, поскольку отражает лишь 1% микрофлоры, объясняется это тем, что большая часть обитателей микрофлоры - это пристеночные бактерии. Кал на токсины клостридии отрицательный, что подтверждает отсутствие клостридиальной инфекции. Как правило при неприятных симптомах со стороны кишечника рекомендуют следующее дообследование: 1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике 4. Кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня
В первый День поста, сел вечером поесть! А может и не связано с голоданием, пост это не кушать не пить НИЧЕГО с 4 утра до 5 вечера, в общем сел покушать, а там рис, и смотрю застревает в горле тяжело идет, решил потом кетчуп добавить! И вроде более менее, но потом понял, что...
Здравствуйте. По описанию вероятна дисфагия для твердой пищи, когда еда проходит с усилием и провоцирует сухой кашель. В молодом возрасте при сохраненном аппетите и отсутствии потери веса такая картина чаще всего связана с воспалением пищевода на фоне рефлюкса или функциональным спазмом, а не с серьезной органической патологией. После длительного периода без воды слизистая становится более сухой, слюны меньше, поэтому плотная пища проходит хуже, тогда как суп переносится легче. ФГДС является правильным этапом, исследование позволяет исключить сужение, эрозии и эозинофильный эзофагит. До обследования обычно применяют ингибитор протонной помпы, например эзомепразол 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды курсом 14 дней и щадящую диету с тщательным пережевыванием пищи.Важно пить воду во время приема пищи. Если появится невозможность проголтить даже воду, выраженная боль за грудиной или снижение веса, нужно обратиться срочно. Есть ли ощущение, что пища застревает выше, в области шеи, или ниже за грудиной?
Метеоризм, запоры , СИБР
11 ответовЗдравствуйте! После любого приема пищи (даже чай) испытываю такие симптомы , как вздутие живота, отрыжка, газы, запор (овечий кал). Такое происходит со мной циклами : может длиться месяц, пройти временно после приема тримедата и креона, потом возвращается и я не могу кушать...
Здравствуйте, Ангелина! Меня зовут Мариан Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Если ВЫ соблюдали правила подготовки к выполнению СИБР (диета, прим лекарственной терапии), то высокая концентрация водорода на 0-й минуте может говорить говорит о постоянной активности бактерий в тонкой и/или толстой кишке, чаще всего из-за несоблюдения диеты, замедленного транзита (что может выражаться в нарушении стула в том числе) или уже существующего СИБР. В подобной ситуации учитывая симптомы заболевания и результаты обследований, рекомендуется провести санацию кишечника: Альфанормикс (Альфаксим) 400мг 3 раза в день после еды 14 дней , с 15 дня - пробиотик Максилак по 1 капс в сутки 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжесть в области желудка
1 ответЗдравствуйте. В желудке появилась тяжесть. Как будто еда поднимается вверх и давит. Боли нет. Когда ешь, наступает облегчение , тяжесть уходит, как будто еда проталкивает, но по ом тоже ощущение возвращается. От чего это происходит?
Доброго дня, ранее делали процедуру ФГДС ?Операции были ?