Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у сына 14,5 лет появились жалобы на боли в шее, пояснице при длительной ходьбе или нагрузке. Часто бывают головнве боли, пои смене погодв или во время магнитных бурь сильно болит голова, табл. особо не помогают, падает давление и бывает многократная рвота ....
Здравствуйте! По МРТ признаки остеохондроза осложненного протрузиями в шейном; поясничном отделах; грыжей в пояснично- крестцовом отделе. Также есть патологическое смешение диска в шейном и поясничном отделе. Самое основное сейчас это укрепление мышечного корсета позвоночника чтобы снизить нагрузки на сами позвонки; исключить прогрессирование остеохондроза. Это лечебная физкультура, плавание на постоянной основе. Сон на полужестком матрасе и ортопедической подушке. Массаж можно мягкими методиками 2 раза в год. Здоровый образ жизни; правильное питание. Всего этого будет достаточно
Необходимость приема метформина
28 ответовЗдравствуйте! Вопрос нужно ли уже принимать метформин? Мне 68 лет, веду ЗОЖ, стараюсь соблюдать правильностью питания и калорийностии, и практически ежедневно занимаюсь фитнесом (акваэробика, пилатес) + 4000 шагов, правда, также дома много времени провожу на диване. ИМТ...
Здравствуйте. Данный препарат очень давний и достаточно изученный. Самый большой минус — это очень часто возникающие поносы, вздутие живота, так как у метформина один из эффектов — нарушение всасывания углеводов. В целом рекомендация хорошая, повышение уровня глюкозы гораздо хуже, чем приём терапии.
Здравствуйте. Очень нужна помощь и подсказка грамотного доктора кардиолога. В сентябре 2025 года было экстрипация матки с придатками. Рак эндометрия 1 стадия. Сейчас прохожу лечение. Мне 52 года, рост 163 см, вес 55 кг, ЗОЖ, пью Омега-3 800 мг, витамин Д 5000 мг, анализы все...
Здравствуйте, Анна. Вы сейчас описываете ситуацию с ощущениями вегетативных нарушений, это возможно и происходит на фоне формирования новой регуляции гормональной, вегетативной так как часть веществ из цепочки выпала (удалены в результате операции). Несколько месяцев уйдет на то чтобы организм полностью адаптировал новые механизмы регуляции и не обязательно что в нем должны быть КОК. Если у Вас присутствует тревожное состояние (что обьяснимо ) его нужно попытаться купировать, полностью избавиться, прием атаракса в этой ситуации показан, возможно нужно добавить занятия с клиническим психологом чтоб сформировать новые установки и понимание, принятие ситуации что все нормально даже после оперативного лечения , тревожное расстройство вырабатывает не правильные вещества и вегетативная нервная система не может правильно адаптироваться в отсутствии части гормонов женской половой сферы. Если процесс тревоги хронизируется труднее достичь хорошего качества жизни. В первую очередь джля исключения серьезного нарушения ритма правильным будет провести холтеровское мониторирование, оценить те нарушения которые имеют место быть и требует ли это регулярного приема препаратов, обязательным есть контроль артериального давления (даже если Вы не гипертоник) после таких операцией может формироваться гипертония, нужно вовремя заметить и принять меры. Для оценки ситуации с реактивностью организма нужно сдать определенные анализы но не раньше чем через три месяца после оперативного лечения, нужно дать время организму для компенсации нарушений. Кроме стандартных анализов проводят расширенную липидограму, уровень гомоцистеина, мочевой кислоты, С реактивного белка, вит Д (перед сдачей вит Д неделю не принимают для обьективного контроля уровня). Сейчас Вы принимаете омегу 800 мг, для хорошего эффекта и адекватного поступления веществ принимают 2-3 грамма на протяжении 3 мес, далее меняют на другой источник, например растительного происхождения (они имеют нюансы в содержании полезных веществ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холестерин
5 ответовДобрый день. Женщина. 56 лет. Диабета нет, давление 110-70. Питание ЗОЖ (углеводы и насыщенные жиры - минимум), не курю. Йога. Наследственность – многие родственники с инсультами и инфарктами, но не в моем возрасте, а старше). Пила розувастатин 5 мг пять лет. УЗИ 2021 –...
Здравствуйте, Рита! 1. Бляшки на УЗИ БЦА стабильные. 2. Рост бляшки необходимо остановить с помощью достижения целевых уровней ЛПНП - менее 1,8 ммоль /л 3. Эзетимиб и другие вспомогательные средства нужны тогда, когда стандартные дозы статина не справляются. Розувастатин 10 мг еще очень маленькая доза. В таких случаях рекомендуют увеличить до 20 мг. Максимально 40 мг. 4. Кардиолог необходим для оценки тактики, в случае если на 20 мг розувастатина не будет динамики по ЛПНП. Также необходимо помнить о том, что на терапии статинами нужен контроль АЛТ, АСТ каждые 3 мес.
Здравствуйте, 9 июля я сделал гастроскопию, и как обнаружилось у меня букет заболеваний Рефлюкс Эзофагит,ст M(LA). Недостаточность кардии. Поверхностный гастрит. Дуоденит. Было непонятно от куда столько заболеваний, потому что придерживаюсь ЗОЖ, месяц я лечился и вылечил,...
Скорее всего это может быть и не связано с рефлюксной болезнью.Рекомендую провести 24 часовую рн импедансометрию и станет ясно-это гиперчувствительный пищевод( тогда антидепрессанты) или нэрб- тогда терапи пошаговая на несколько месяцев
Помогите расшифровать ОАК
18 ответовДобрый день. Помогите пожалуйста расшифровать кровь, я напугана результатами. Мне 32 года, родила 9 месяцев назад. Сейчас на грудном вскармливании. Последнее время стало сильно штормить, слабость, кружится голова, но не болит. Чувствую себя не как раньше. Пошла сдавать кровь...
По анализам у вас железодефицит, необходимо так же сдать ферритин и ожсс, корректируется он долго, а вы кормящая мама, вам необходимы препараты железа. Эозинофилы повышены в связи с вашей аллергией, в остальном ничего критичного.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,уважаемый доктор .У меня есть серьезный вопрос.Меня беспокоит одна вещь.Это прыщи,которые у меня с 15 лет и по сей день.в период 15-16 лет прыщи были только на лбу.С 16-17 лет они появились обильно на щеках.Прыщи гнойные.Кожа жирная .У отца были прыщи в этом...
Здравствуйте. Если гормональный фон по щитовидной железе в норме, то причина прыщей не в ней. Надо проверить другие гормоны- пролактин, общий тестостерон, эстрадиол, прогестерон. Рассмотрите с гинекологом и дерматологом приём КОК или оральных ретиноидов ( Роаккутан).
Анализы Ат к Тг
31 ответ7 лет назад удалили полностью щитовидную Железу по диагнозу « папиллярный рак» пью тироксин , все было хорошо каждые пол года сдавал т4 , ттг , ат к тг , и тг . Все было шикарно после операции понижались плавно и пару лет были ат к тг 20 , а тг-004 Сегодня сдал и вот ат к...
Здравствуйте! Повышение антител к тиреоглобулину с 20 до 71 при сохраняющемся референсе лаборатории и нулевом уровне самого тиреоглобулина частая ситуация для после тотальной тиреоидэктомии по поводу папиллярного рака, которая в большинстве случаев не является маркером рецидива. Риск рецидива в подобной ситуации остается крайне низким: основным прогностическим фактором выступает именно уровень тиреоглобулина (ТГ), который составляет 0,04( норма до 0,2), что свидетельствует об отсутствии тиреоидной ткани или опухолевых клеток, а динамика АТ-ТГ без роста ТГ имеет низкую специфичность как изолированный признак прогрессирования. Возможно, что на повышение АТ-ТГ, мог повлиять имеющийся стресс, аллергическая реакция, также возможна и лабораторная погрешность, особенно если в лаборатории сменилась тест система. Дополнительно можно оценить узи ложа щитовидной железы, если дано не делали.
Консультация по сдачи анализов
7 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста. В 30.04.2025 у меня сдача анализов в государственном диспансере для справки на оружие. 16 дней назад употреблял мефедрон сутки, 7 дней назад сделал 5 не маленьких полосок кокаина, марихуану не курил уже более месяца, и курил пару раз. 4...
Здравствуйте, Виктор. Если употребление носит постоянный характер (например, раз в месяц даже), тогда мефедрон может выводится примерно две недели. Если на тест-полосках будет сомнительный результат по любому из наркотиков, тогда обязательно отправят на более точное обследование
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нурофен и овуляция
17 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Мне 32 года, планируем с мужем несколько месяцев беременность. Веду ЗОЖ, обследована, болезней в том числе по гинекологии не имею. Так как у меня болезненные месячные были всегда, до сих пор это не изменилось и я где-то вычитала, что якобы...
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна Про миф про «Нурофен и овуляцию»: доля правды тут есть. Ибупрофен (действующее вещество «Нурофена») относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП). Они блокируют фермент, который участвует в синтезе простагландинов — веществ, вызывающих болезненные сокращения матки во время месячных. Но есть нюанс: подавляя простагландины, НПВП могут временно влиять и на сам процесс овуляции. Хорошая новость: это влияние обратимое — после отмены препарата репродуктивная функция восстанавливается. Поэтому если вы планируете беременность, имеет смысл обсудить с врачом длительность такого приёма: не стоит пить НПВП регулярно и долго в цикле зачатия, но эпизодический короткий курс под контролем специалиста обычно допустим. Теперь про схему. Принимать по 800 мг в сутки (400 утром и 400 вечером) — допустимо, но важно делать это коротким курсом (1–2 дня), а не растягивать. Начинать лучше за 1–2 дня до ожидаемого начала менструации — так препарат заблокирует выброс простагландинов на старте и часто помогает предотвратить сильный спазм, а не гасить уже разгулявшуюся боль. Про замену на ректальные свечи «Диклофенак» перед сном: это рабочая опция, особенно если ночная боль беспокоит сильнее. Часто врачи рекомендуют комбинировать: таблетки в течение дня для общего эффекта, а ректальные свечи — точечно на ночь. Но тут важно следить за суммарной дозой: если вы принимаете и таблетки, и свечи, общая суточная доза диклофенака не должна превышать 150 мг. Про «Но-шпу» и парацетамол: вы правильно подметили, что они часто помогают слабее. Поскольку механизм действия там совсем другой, они действуют на спазм мускулатуры.