Что вас беспокоит?
Анализы Ат к Тг
7 лет назад удалили полностью щитовидную Железу по диагнозу « папиллярный рак» пью тироксин , все было хорошо каждые пол года сдавал т4 , ттг , ат к тг , и тг . Все было шикарно после операции понижались плавно и пару лет были ат к тг 20 , а тг-004 Сегодня сдал и вот ат к тг 71 при норме 0-115 такой впервые у меня я грустный . Я не пью не курю , каждый день спорт , сам врач , клинику открываю стоматологическую ( стресса очень много) и бац повышение . Мне мои врачи сказали не страшно наблюдаем также мой врач Бельцевич может знаете . Скажите пожалуйста причины повышение , дайте математику в цифрах о рисках , насколько это плохо , на сколько опасно , есть ли вероятность что это просто реактивы так сработали . Или на фоне аллергии повысились . Дайте пожалуйста прогноз. И как я могу влияет на это хоть косвенно . Зож и так у меня Загрузил два анализа пол года назад и сегодняшний
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Вы делаете все верно, контроль необходим.
По результатам анализов данных за биохимический рецидив нет.
В таких случаях необходимо проведение УЗИ ложа щитовидной железы для исключения структурного рецидива
Вероятно что все будет хорошо большая ?
У меня у девушки собака появилась собака , у меня жуткая аллергия на нее , могут ли результаты исказиться от этого ? Это же иммунная система
Да, с высокой вероятностью рецидива заболевания нет
Да, такое возможно
Здравствуйте. Предоставленная вам информация является корректной: действительно, нет оснований для беспокойства, требуется лишь дальнейшее наблюдение. Ключевым показателем в данном случае является уровень тиреоглобулина, а не наличие антител. Антитела отражают активность иммунной системы и могут повышаться в ответ на аутоиммунные процессы. Если уровень тиреоглобулина останется стабильным, повода для опасений нет.
Ну большая вероятность что дальше все будет хорошо?
Да, вероятность рецидива крайне мала.
У меня у девушки собака появилась собака , у меня жуткая аллергия на нее , могут ли результаты исказиться от этого ? Это же иммунная система
Действительно, существует вероятность возникновения реакции антител при аллергии.
Я чихаю просто , до ужаса с эриусом и т д
За какое время эозинофилы падают? Чтобы корректно сдать
Если не стимулировать больше, то контроль нужен через месяц.
Ну то есть может быть это связано напрямую ? Я просто не сплю из за этой собаки и т б чизаю
Да, может быть. Если есть возможность, то месяц лучше пожить без собаки, потом всё пересдать.
Круто ок
Здравствуйте!
Данных за рецидив в настоящее время нет. Более достоверными в отношении рецидива могут являться повышение уровня ТТГ (при сохранении исходной массы тела и дозы), повышение ТГ, и СТОЙКОЕ повышение АТ-ТГ. В данном случае рекомендовала бы выполнить УЗИ лоЖа ЩЖ, а также выполнить контроль АТ-ТГ и ТГ через 1-2 мес
У меня у девушки собака появилась собака , у меня жуткая аллергия на нее , могут ли результаты исказиться от этого ? Это же иммунная система
Да, конечно, в тч могут. Как и замена реактивов в лаборатории, и лаб погрешность. В случае, если у пациента стойко растет АТ-ТГ, то могут отменять тиркосин для оценки изменения ТГ и АТ-ТГ на фоне отмены.
Здравствуйте!
Повышение антител к тиреоглобулину с 20 до 71 при сохраняющемся референсе лаборатории и нулевом уровне самого тиреоглобулина частая ситуация для после тотальной тиреоидэктомии по поводу папиллярного рака, которая в большинстве случаев не является маркером рецидива.
Риск рецидива в подобной ситуации остается крайне низким: основным прогностическим фактором выступает именно уровень тиреоглобулина (ТГ), который составляет 0,04( норма до 0,2), что свидетельствует об отсутствии тиреоидной ткани или опухолевых клеток, а динамика АТ-ТГ без роста ТГ имеет низкую специфичность как изолированный признак прогрессирования.
Возможно, что на повышение АТ-ТГ, мог повлиять имеющийся стресс, аллергическая реакция, также возможна и лабораторная погрешность, особенно если в лаборатории сменилась тест система.
Дополнительно можно оценить узи ложа щитовидной железы, если дано не делали.
А вот мой врач Бельцевич , он же очень опытный автору кучи учебников работ , сказал узи не делать ? Скажите пожалуйста внешними факторами я как могу себе помочь вообще ?
Обычно, после проведённой тиреоидэктомии по поводу папиллярного рака ,рекомендуют оценивать узи ложа щитовидной железы в первые два года- ежегодно, в последующие 8 лет раз в два года.
Тут больше узи для собственного спокойствия- подолнительный критерий отсутствия рецидива.
Само по себе изолированное повышение АТ-ТГ никак не может спровоцировать рецидив( это просто антитела, которые имеют вариабельность)важно, что в норме тиреоглобулин.
Важно снизить уровень внешнего стресса, возможно, рассмотреть вариант приёма антидепрессантов на период активной подготовки к открытию клиники.
У меня у девушки собака появилась собака , у меня жуткая аллергия на нее , могут ли результаты исказиться от этого ? Это же иммунная система
Да, конечно, аллергия может влиять на повышение АТ-ТГ, но в любом случае риск рецидива практически отсутствует.
То есть получается моя имунка каждый день борется с аллергеном
Если аллерген присутствует, то да, иммунная система с ним борется. По этой ситуации важно проконтролироваться с аллергологом.
Здравствуйте. На мой взгляд поводов думать о рецидиве нет. Самый важный показатель после удаления щитовидной железы это тиреоглобулин. Если он остается на прежнем низком уровне, то изолированное повышение АТ к ТГ не расценивается как признак рецидива.
Можно продолжить прием тироксина в прежней дозе, выполнить контроль ТГ и АТ к ТГ через 2-3 месяца в той же лаборатории. Если ТГ остается низким, лечение менять не нужно.
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 20171 ответ
- 29 Мая 20192 ответа
- 15 Июля 201913 ответов
- 7 Ноября 202133 ответа