Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Уже как 2 недели тревожит изжога почти постоянная. Принимаю нексиум 20 утром натощак и алмагель 2-3 раза в день. Изжога особо не купируется. В декабре делала фгдс. Прикладываю протокол. Какие еще обследования нужно пройти?
Здравствуйте.
По ФГДС недостаточность кардии и признаки хронического воспаления , что чаще всего соответствует гастроэзофагеальному рефлюксу. В таких случаях изжога может сохраняться, если подавление кислотообразования недостаточное по дозе или по режиму приема. Эзомепразол 20 мг однократно иногда не дает полного контроля симптомов, поэтому обычно терапию усиливают - эзомепразол 20 мг 2 раза в сутки. Антациды дают только кратковременное облегчение, более стабильный эффект достигается добавлением альгината после еды и на ночь.
Если на фоне усиления терапии изжога сохраняется, рассматривается рефрактерный ГЭРБ или функциональная изжога. В таких случаях по обычно проводят суточную pH-импедансометрию на фоне приема препаратов, чтобы понять, есть ли истинный кислотный рефлюкс или повышенная чувствительность слизистой. Также важно оценить правильность приема препарата ,питание, поздние приемы пищи. Иногда добавляют итоприд 50 мг 3 раза в день на 2-4 недели для улучшения моторики и уменьшения заброса.
Повторная ФГДС при недавнем исследовании обычно не требуется, если нет тревожных симптомов. Эффект от коррекции терапии оценивают в течение 10-14 дней.
Здравствуйте, у меня на протяжении уже пары лет каждый день изжога, принимаю омепразол, обследование прошодил , сказали небольшая грыжа пишеводного отдела диофрагмы. И все . Но изжога мучает особенно после приема еды. И омепразол что мне теперь пожизненно принимать.
Здравствуйте .
Прикрепите протокол фгдс . Узи проходили ?
Для определения размеров грыжи пищеводного отверстия надо выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом .
Омепразол пожизненно принимать и нельзя.
Да, лучше фосфалюгель именно на ночь , я думаю , если добавите нексиум вечером, симптомы купируются.
Ретч или ганатон вполне безопасны.
Но Вы пока начните с увеличения кратности нексиума.
Возможно Вам и прокенетики не нужно будет принимать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переболела ковидом началась изжога. Уже 2 неделю . До этого пропила месяц нольпазу. Прекратила их п ть изжога вернулась . Начала пить новобисмол. Второй день изжога так и есть. У меня был диагноз панкриотин . Или мне уже на па тоянной основи принимать нольпазу?
Здравствуйте, в течении последних двух месяцев; раз или два в неделю после завтрака (ем каждое утро одно и тоже на протяжении года) начинается сильная изжога. Горит горло, и за грудиной. Потом в течении 20 минут стихает.
Подскажите план действий при данной проблеме.
Здравствуйте.
Рекомендую в плановом порядке выполнить фгдс с определением наличие хеликобактерной инфекции. Препараты алмагель и пепсан снимают симптомы и за 3 дня их нужно до фгдс исключить, препараты ингибиторов протонной помпы и антибиотики исключить за 3 недели до фгдс.
Скорее всего есть рефлюкс содержимого желудка в пищевод. Соблюдать режим питания: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
✅️ Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром, при возникновении тяжести после еды ганатон 3 раза в день.
Здравствуйте, Ольга! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Ребагит и Гастростат - это аналогичные препараты, совместный их прием нецелесообразен. Что Вас сейчас конкретно беспокоит? Какой у Вас вес тела? Приведите описание протокола ФГДС...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В марте прошла ФГДС, выявили хронический гастрит, рефлюкс-эзофагит. Лечилась омезом,Триматадом, квамателем. Недавно началась изжога, появился кашель, ком в горле.
Здравствуйте! Результат пока не прикрепился. Вы сдавали анализ с подготовкой ?( за 2 недели на принимают блокаторы Ипп и за 4 недели не принимают антибиотики).
Кроме изжоги, есть боли в животе ? Отрыжка? Фгдс выполнялось ?
Светлана, здравствуйте.
По результатам предоставленного заключения ЭФГДС отмечается дисфункция сфинктера между желудком /пищеводом за счет чего кислота может попадать в пищевод, тем самым вызывая чувство изжоги и провоцируя появление икоты.
В подобных ситуациях как правило рекомендуется:
- питание небольшими порциями, избегая состояния переедания с ограничением употребления острого, кислого, газированного, жирного, жаренного, продуктов с содержанием специй, чеснока
- крайний прием пищи рекомендуется осуществлять не позднее, чем за 2-3 часа до сна
- препарат из группы прокинетиков, например, Итомед или Ганатон по 50 мг 3 раза в сутки до еды 4-6 недель (для нормализации моторики желудка и устранения изжоги)
- препарат из группы ИПП, например, Эзомепразол (Нексиум) по 20 мг 2 раза в сутки до еды 14 дней, затем по 20 мг 1 раз в сутки до еды 14 дней
- препарат из группы антацидов, например, Альмагель по 1 пакетику 2-3 раза в сутки в режиме по требованию (при изжоге)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи, с начала августа мучала постоянная изжога, 15 августа сделал ФДГС. Результаты исследования прикрепил. 15 августа начал пить антибиотики амоксицилин + кларитромицин во время еды 2 раза в день, за 30 и 20 минут до еды омез и де нол соотвественно....
Добрый вечер.
Учитывая, что вы принимаете антибактериальные препараты в данной схеме, они действуют на эрадикацию хеликобактер; но они могут усугублять симптомы жжения и изжоги.
Так же омез может влиять на состояние изжоги; но гевискон - слабый препарат.
Поэтому в этой схеме только два препарата влияют на состояние рефлюкса.
Омез рекомендован в дозе 40 мг, а вместо гевискона чаще назначают альмагель или фосфалюгель.