Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок и отбеливатель
11 ответовЗдравствуйте! Готовила ужин и попросила старшую дочку посидеть с младшим сыном (3 года). Дочь заснула, а сын прокрался в ванную. У меня там была стирка, на стиральной машине стоял стоял кислородный пятновыводитель с пульверизатором. Сын пришел ко мне с этой бутылкой. Я была...
Здравствуйте. С большей вероятностью по описанию ничего страшного не произошло. Если бы ребёнок брызгал или пытался открыть, то обязательно были бы следы на его одежде и руках. Раз всё было сухое, слизистые чистые, то с большей вероятностью в рот ничего не попало.
Нужно ли откачивать жидкость в плевральных полостях у онкобольной. Толщина слоя до 23 мм и до 18 мм
13 ответовУ мамы 4 стадия анапластического рака щитовидной железы, мтс в легкие, выявлена Braf-мутация. Понимаю всю тяжесть диагноза, но хотелось бы по максимуму облегчить ее состояние. Никто из врачей не сказал внятно, как это можно сделать, общий посыл - никак, ей 79 лет. Но я не...
Здравствуйте, Елена. Понимаю ваше беспокойство, ситуация действительно тяжелая. Плевральную пункцию в таком случае не проводят из-за тяжести состояния пациента и нецелесообразности вмешательства (так как жидкость по прежнему будет быстро накапливаться). Для лечения используют мочегонные препараты по утрам, ингаляции через небулайзер с Беродуалом, Лазолваном, натрием хлоридом 0,9%, 2 раза в день. Использование кислородного концентратора верное решение.
Полисегментарная Пневмония
9 ответовЗдравствуйте, нужна ваша консультация. Болеет мама. С 22 сентября затяжной редкий кашель сухой, не лечилась, не было температуры. С 30 числа пошла на больничный, т.к был контакт с кавидным человеком из симптомов горло красное ещё. С 30 числа выписано первое лечение, фото...
Любой нейбулайзер, но лучше с глубоким оседанием. Чем мощнее, тем лучше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли приобрести кислородный концентратор домой, если у ребёнка часто абструктивный бронхит
6 ответовДобрый день. У ребёнка ( 2 года 11 мес) достаточно часто абструктивный бронхит. Каждый насморк в итоге перетекает в бронхит. Началось это с 1 года. Лечение всегда назначают беродуал и пульмикорт. Но когда забирают в больницу, то там всегда дают маску с кислородом. Хотел бы...
Здравствуйте. Есть аллергия? При сатурации менее 93%- нужно использовать кислородный концентратор, кислород используется как лечение обструкции, одышки. Для профилактики не показан. В вашем случае небулайзера и пульсоксиметра пока достаточно.
Не проходит кашель.
3 ответаДобрый день. Всë началось месяц назад с сына. Из школы принёс какую-то инфекцию, сначала заболело горло, на следующий день начался кашель. Через неделю кашель уменьшился, но есть дом сих пор изредка. Потом заболел муж, начался насморк , на след день тоже кашель с зеленью....
Здравствуйте. Пропейте Бронхомунал 7 мг 1 р в день 10 дней, Аскорил ЛС 10 мл 3 р в день 10 дней, подышите Пульмикортом 500 мкг 2 мл + 2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней. Какие-нибудь обследования проходили? Анализы крови общий с лейкоформулой, СРБ, анализ на хламидии, микоплазмы, коклюш сдавали?
Что делать как дальше лечить
16 ответовЗдравствуйте! Болеет дедушка 86л, лежачий, в стационар не повезём. 75% поражение, двусторонняя пневмония, болеет с 26.01., сначала давали дексаметозон, 4.02 поднялась t38, сбивали ибуклином, вечером было низкое давление 60/40, температура держалась 3 дня, вызвали скорую 6.02...
Здравствуйте, антикоагулянт отменять не нужно, тромбоциты снижены , не значимо , рекомендую сдать прокальцетонин, СРБ в динамике стал меньше , нужен контроль в динамике, продолжайте лечение, давайте кислород оптимальный уровень сатурации должен быть 93 и выше. Питание - нутридринк, витамины С, Д, Цинк.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ковид, 97 лет, сатурация 65
11 ответовУважаемые доктора, крик души! Очень прошу совета. Бабушка, 97 лет, неподтвержденный ковид ( мазки так никто и не пришёл делать), болеет 13 день. Первые несколько дней была температура 37.7, максимум 38, легко сбивалась. Вызывали терапевта, посмотрел издалека, ооо, в таком...
Здравствуйте, в такой ситуации покашана госпитализация, кислородотерапия и даже ИВЛ, если такая низкая сатурация не будет повышаться при кислородной маске. Дома вы точно ничего не сделаете. Если приняли решение не везти ен в больницу, тогда вам остаётся только смтрится с этим
Брадикардия
1 ответЗдравствуйте. Женщина, 85 лет. Ранее никогда не мерила давление и никаких таблеток не принимала. Самочувствие было нормальное. 29 мая этого года ей стало плохо, она упала и не могла шевелиться. Выяснилось что у нее было давление 190 на 100. Начали принимать фелодип 5 мг 1...
Людмила, анализы можно прикрепить только к платному вопросу. Тогда пройдите суточный холтер. Если моча собрана корректно, то в идеале-бак посев на флору и чувствительность, консультация уролога. Если нет экг с и таким ритмом и чсс, то надо зафиксировать может там ав блокада 2 ст 2 тип и тут только кардиостимулятор. Т к препараты, повышающие пульс, сильно повышают давление. Глюкозу крови в дмнамике наблюдать несколько дней, лучше по глюкометру. Досдать гликированный гемоглобин, получить консультацию ревматолога. При болях в б ч суставов- ревматолога. Первично по специалистам можно все онлайн.
Ковид у бабушки 81 год
26 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Пожалуйста, дайте совет. 14 декабря бабушка в возрасте 81 года заболела. На протяжении недели у неё поднималась температура до 38, сбивали парацетомолом. 23 декабря сделали КТ, на которой диагностировали двустороннее поражение 25%. В этот...
Лдг тут не причём, внимание обращается на соэ, срб, ферритин, интерлейкин 6 Но если у неё нормализуются анализы, то скорее всего так и выпишут На счёт кт, если не делает больница, то может делать поликлиника
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкая сатурация ночью до 87
5 ответовЗдравствуйте! Женщина 70 лет, лежала на обследовании в больнице в стационаре, 2 месяца беспокоит сильная одышка, первый раз перенесла ковид в 21 году, было 90% поражения лёгких, реанимации и ИВЛ. Остался фиброз и эмфизема. Сейчас 2 месяца назад в стационаре заразилась снова...
Добрый день К сожалению, одним из серьезных осложнений ковидной пневмонии (особенно которая протекала крайне тяжело, с больным распространением изменений) является фиброз. Фиброз- это замещение легочной ткани на соединительную (рубцовую), соотвественно из за этого резко снижается дыхательная поверхность легких, функция газообмена. В таких ситуациях организму не хватает кислорода, содержащегося в атмосферном воздухе для поддержания нормального газообмена,из за этого могут страдать все внутренние органы, особенно головной мозг и сердечная мышца- поэтому пациентам требуются большие концентрации кислорода (что может обеспечить кислородный концентратор)- формируется хроническая дыхательная недостаточность. Кислородный концентратор обычно применяют до 16-20 часов в сутки (обязательно в ночное время, чтобы избежать снижения сатурации во время сна). Опасность этого состояния в том, что фиброзные изменения, к сожалению, иногда могут прогрессировать (еще больше уменьшая дыхательную поверхность легких). По описанию КТ - - эмфизема- это участки повышенной воздушности легочной ткани, в которых также снижается газообмен. -диффузное уплотнение легочной ткани, уплотнение легочного интерстиция, сотовое легкое- все это последствия перенесенного ковида, но также важно исключать такое заболевание, как идиопатический легочный фиброз (это заболевание как раз может обладать к склонностью прогрессирования фиброзных изменений). Для диагностики этого состояния обычно рекомендуют очный осмотр пульмонолога (чаще всего проводят дообследование в условиях стационара- бодиплетизмография, оценка диффузионной способности легких, диагноз ставится консилиумом врачей). При постановке диагноза обычно назначаются антифибротические препараты (Нинтеданиб, Перфинидон) на постоянную основу после получения группы инвалидности. Перенесенная недавно ТЭЛА, к сожалению, также может сыграть свою негативную роль в прогрессировании дыхательной недостаточности и усилении потребности кислородной поддержки.