Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент, мужчина 70 лет. С 2020 года ( после ковида) стали постоянно болеть плечевые кисти( пальцы). Назначали лечение: инъекции в плечо. На какое то время проходило( месяца на 2). А потом опять все начиналось. Помогите назначить действующее лечение.
Здравствуйте! По рентгену сустпвов выявлен остеоартроз плечевого сустава, ещё заметен остеопороз плечевых костей.
Заболеванием занимаются ортопеды- травматологи.
Для снятия болевого синдрома начните следующее лечение
Аркоксиа 60 мг один раз в день курс 10 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день.
Комбилипен 2 мл в мышцу курс 10 дней.
Для защиты хряща хондропротектор Амбене био 2 мл через день в мышцу курс 10 инъекций, повторять два раза а год.
Для лечения остеопороза Кальций Д3 Никомед по таблетке два раза в день курс два месяца.
Можно втирание мазей с НПВС в область сустава.
При снятии острых болей- массаж плечевой области и лечебная гимнастика.
Здравствуйте, опухают кисти рук и ноги. Руки болят так, что утром чашку держать не получается, потом не много отпускает, сделали мрт таза и руки, анализы в норме, только витамин Д занижен. Нужно расшифровать результаты и дать рекомендации.
? Добрый день
? Остеоартроз 1 степени - это возрастная норма для суставов, к тому же болеть не может
? Синовит - это воспаление, природу которого надо поискать и выяснить
? Для этого необходимо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
? Сейчас надо снизить боль и воспаление
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав
? После анализов коррекция лечения
Распухли кисти рук не прихватывают. Плохо сгибаются. Диагноз роставлен рематоидный артрит серопозитарный. Еще диабетическая нефропатия. Поднимается температ 37.4 на данныц момент болит кишечник и тело
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Муж на СВО.
Болит кисть, плюс там ещё осколок.
Пальцами шевелить может но больно, отмечает мурашки по кисти. Отёк. В покое отёк становится меньше, вчера был без подвязки снова отёк вернулся. Делали ренген но не описали.
Есть мскт: отмечается...
Здравствуйте. Чтобы ответить на ваш вопрос нужно видеть снимок.Убираю осколок- если он мешает функции кисти Ю вызывает боль придвижении кисти, мигрирует или имеется воспаление в области осколка..сейчас несомненно показана иммобилизация конечности в области нахождения осколка.
Добрый день ! Ребенок 1.4 , сегодня с утра обнаружила на левой руке на кисти , а точнее чуть выше косточки указательного пальца красное пятно размером 1.5 см , не горячее , не плотное, не чешет его. Фото прилагаю
https://disk.yandex.ru/d/quMdvbOsVH0fJQ
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Светлана
В первую очередь, рекомендую сдать соскоб и посев на грибы
Подготовка: 48ч не мыть, не мазать очаг
После сдачи анализа при + результате
- бетадин раствор2 раза в день 14 дней
- клотримазоловая мазь 2 раза в день 14 дней
При отрицательном, ведем, как нуммулярный дерматит от сухости /рпздражительный дерматит
- антигистаминный по возрасту только при наличии зуда
- адвантан эмульсия 2 раза в день 5-7 дней
Затем переходите на
- цикапласт в5 бальзам 2 раза в день 10-14 дней
- х/б одежда
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
В течение 2 месяцев ночью сводит судорогой правую кисть, сейчас с вечера немеет большой палец, а в течение ночи просыпаюсь по несколько раз от онемения кисти. Подскажите пожалуйста, на сколько это серьезно и какие виды обследования необходимо пройти.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травмы не было, онемение в кисти руки, не могу сжать ладонь в кулак. Не работают три пальца, мизинец работает.Болят мышцы на ладони руки. До этого момента было покалывание, онемение пальцев, но потеряешь дашь отдохнуть руке и всё отпустит.
Добрый вечер! Сдала анализы крови Биохимию (расширенный) и ОАК (расширенный), судя по анализам там очень много отклонений от нормы, в последнее время чувствую себя неважно, месяца три как начали неметь кисти рук, боли под левой лопаткой, две недели назад подхватила какую то...
Хочется понять чем именно отличается скт кисти от скт лучезапястного сустава, на исследовании говорят что это разные вещи. Хотелось бы понять в чем разница, так как скт кисти стоит дешевле, чем скт лучезапястного сустава
Здравствуйте, ладьевидная кость занимает проксимальный ряд костей запястья, по выполнении КТ кисти и КТ лучезапястного сустава ладьевидная кость будет визуализироваться и там и там, поэтому проще выполнить КТ кисти.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,мужчина 34 года ,сдал анализ крови с некоторыми показателями для контроля (давно не сдавал),выявлен повышенный холестерин ,нужно ли принимать какие то препараты?мочевую кислоту сдавал из за периодической боли в суставах и гигромой на кисти руки ,работа физическая .
Здравствуйте, Александр!
В целом, каких-то значимых отклонений в анализах не описано
По общему анализу крови незначительно снижен MCHC. Средняя концентрация гемоглобина в эритроците снижается при недостатке железа в организме , также это может быть особенностью организма. Требует оценить ферритин , он должен быть не менее 40-50 нг/мл
MPV - это тромбоцитарный индекс. Он не оценивается тогда , когда уровень PLT ( тромбоцитов) в норме от 150 до 450
Изменение лимфоцитов в процентном содержании не несет никакой диагностической ценности, так как оценивают процент от общего числа всех клеток. В показателях крови мы ориентируемся на абсолютное значение , они в норме
Повышение холестерина возможно по следующим причинам :
▪️семейные гиперхолестеринемии
▪️избыточное поступление его с пищей , метаболический синдром
▪️застой в желчевыводящих путях
▪️прием гормональных препаратов
При повышении холестерина мы должны посмотреть две фракции «хороший» - холестерин ЛПВП, и «плохой» - ЛПНП. В идеале уровень «плохого» должен быть не более 3 ммоль/л
При повышении холестерина рекомендуют выполнить УЗИ БЦС для исключения наличия атеросклеротических бляшек , стеноза сосудов
При наличии изменений ( бляшки выше 25%) на УЗИ БЦС рекомендуется прием статинов в начальной дозировке 10 мг, например Роксера, Липримар, Крестор
При отсутствии изменений статины не показаны , важно только модифицировать образ жизни :
🔺важно присмотреться к средиземноморскому типу питания , это доказано помогает повысить «хороший» холестерин ЛПВП
🔺ограничить алкоголь , быстрые углеводы, не забывать про питьевой режим
🔺не забывать про умеренные физические нагрузки не менее 150 минут в неделю
Также важно оценить УЗИ органов брюшной полости для исключения нарушений желчеоттока, так как при нем тоже наблюдается повышение холестерина
Уточните, пожалуйста, принимаете ли какие-то препараты? Как питаетесь? Давление , сахар не повышены ?