Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опух сустав
5 ответовЗдравствуйте, у пожилой женщины 86 лет распух коленный сустав, сильная боль, не может встать, при движении болит нога. Что это может быть, артроз? Пройти обследование сейчас возможности пока нет. Как можно помочь? Фотографию колена прилагаю.
Если будет доступ к интернету, то постараюсь
Ложный сустав
12 ответовМожет ли сформироваться ложный сустав после операции на пальцах стопы - корригирующей остеотомии? После операции прошло 7 месяцев, консолидации нет ни на большом пальце, ни на двух других. Есть боль у основания большого пальца при ходьбе
Да, может. Если двойные сроки консолидации прошли (в случае с плюсневыми костями то это 3-4 мес), а сращения нет, то идет речь о ложном суставе. Но нужно смотреть снимки, в случае с ложным суставов лучше конечно КТ.
Фасеточный сустав
2 ответаНачал болеть фасеточный сустав. Не сильно иногда вообще не болит. Нейрохирург посоветовал блокаду. Как долго можно ее не делать или лучше сделать. Стоит диагноз спондилоартроз. И как быстро из-за него может развиться нестабильность позвонков.
Добрый день, к блокаде склоняются при неэффективности консервативной терапии. То есть, попили таблетки-не помогло-блокада Про нестабильность рано говорить, учитывая молодой возраст
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение плеча
8 ответовЗдравствуйте. В феврале была на МРТ плечевого сустава. Заключение: разрыв суставной губы по типу slapIII, повреждение надостной связки. В течении полугода прошла физиотерапию, УВТ, хондрорротекторы, 3 укола дипроспана в сустав.... по результатам повторного МРТ: Разрыв...
Здравствуйте. У Вас на МРТ описан разрыв суставной губы (SLAP повреждение 3 ст). Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. В Москве можно обратиться в ЦИТО или другую крупную клинику. Езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Синдром сдавления ротатора плеча
5 ответовГод назад проснулась с болью в левой руке. Рука до конца вверх не поднимается. В сторону только на половину. На бедро поставить не могу -боль. МРТ от января: ЛЕВЫЙ ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ: Взаимоотношения в суставе не нарушены. Форма и положение головки плечевой кости не изменены,...
Здравствуйте.На основании данных жалоб и МРТ у вас нет необратимых анатомических повреждений, таких как полные разрывы мышц или тяжелый артроз. Всочетании с неэффективностью УВТ и длительностью заболевания симптомы могут указывать на развитие синдрома замороженного плеча" на фоне воспаления сухожилий тендинопатии и бурсита.Это состояние характеризуется временным, но сильным уплотнением суставной капсулы. Оно полностью излечимо, хотя и требует времени.В таких случаях целесообразно рассмотреть вопрос о лечебной блокады (Золотой стандарт с глюкокортикостероидами, Введение(например, дипроспана) в полость сустава или субакромиальную сумку под контролем УЗИ.Это самый быстрый способ снять затяжной отек, погасить бурсит и прервать порог боли, чтобы вы смогли двигать рукой.Мягкая мануальная терапия и ЛФК,разрабатывать плечо через сильную острую боль категорически нельзя, это усиливает спазм. Необходимы мягкие пассивные растяжки с помощью реабилитолога, тракции и постизометрическая релаксация мышц ротаторной манжеты.Ежедневное выполнение упражнений типа "маятник (когда вы наклоняетесь и расслабленная рука вращается под собственным весом) и постепенное 'шагание"пальцами вверх по стене.Если в течение еще 3–6мес.активного лечения подвижность невернется, выполняется щадящая операция через проколы, где спайки внутри сустава разделяются хирургически.На счет PRP-она может стимулировать регенерацию сухожилий, но при замороженном плече и активном бурсите ее противовоспалительного эффекта часто бывает недостаточно.Сустав необхлдимо бережно, но ежедневно заставлять двигаться, не допуская острой боли.Всего самого наилучшего !
Болит тазобедренный сустав
3 ответаЗдравствуйте! Сильно болит тазобедренный сустав, не могу ходить и спать, анальгетики не помогают нимесил тоже. Сделал МРТ, помогите.
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Очень похоже, что имеется коксартроз 3 стадии слева. Тазобедренный сустав разрушен на 60-70% (самостоятельно не восстановится), дальше только постоянные боли, отек и костыли. Лечение данной патологии подразумевает только замену тазобедренного сустава и чем быстрее, тем лучше. Эндопротезирование тазобедренного сустава — это операция по замене разрушенного сустава на искусственный имплантат. Ее главные цели — убрать сильную боль и вернуть подвижность ноги. Вмешательство проводят при тяжелых артрозах, переломах шейки бедра и некрозах, когда другие методы лечения уже не помогают. Операция длится 40–120 минут под наркозом, возвращая пациента к активной жизни на срок до 20 лет и более. Не слушайте поликлинических врачей которые Вам будут говорить, что надо тянуть до последнего (уже видимо и так протянули). Это не так. Я установил тысячи эндопротезов и скажу одно - чем быстрее , тем лучше. Оптимально решаться на операцию. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих плеча, чем обезболить
2 ответаМаме 83 года, упала , вывих плеча, сильные боли, в травмпункте доктор при болях выписал Нимесил. Лекарство не помогает. Подскажите. почему не помогает? Чем еще можно обезболить, облегчить страдания? Спасибо.
Здравствуйте. Можно сделать лечебную блокаду с анестетиком, чаще всего с лидокаином или новокаином . Однако эти вопросы должен решать Ваш лечащий врач, так как он знает ситуацию по соматическому состоянию пациентки.
Увеличен левый желудочек
26 ответовУвеличен левый желудочек сердца - говорят что это прединфарктное состояние
Все неплохо по Эхо,размеры камер,в том числе и левого желудочка в норме!Хорошая сократимость и фракция выброса.Незначительная гипертрофия на фоне гипертонии, не критично.Уплотнение створок и клапанов связано с возрастными изменениями и отложением холестерина. В данном случае желательно дополнительно сдать анализы на липидный профиль(хс-лпнп,триглицериды,хс-лпвп,липопротеин а) По анализам крови крови отмечается незначительное увеличение креатинина,в динамике важно отследить.В остальном все неплохо. Каких-то значимых противопоказаний к лучевой терапии не вижу.Обычно после стентирования рекомендуют отложить какие-либо оперативные вмешательства с большой кровопотерей на 3-6 мес, лучевая терапия не относится к таковым, проводится в штатном режиме.А так конечно лучевое облучение, химиопрепараты к сожалению могут негативно влиять на сердечную мышцу.
Плечевой сустав, мрт
2 ответаКонсультация по мрт, к врачу записан на завтра, мужчина 44 года, говорят влоть до операции, если не будет лечения последствия? Расшифровать мрт: заключение, мр исследование проведено на фоне двигательных артефактов. Мр-картина заднего подвывиха плеча, субтотального...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). 2. Субтотальный разрыв связки с подвывихом сустава (нестабильность).. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, делают пластику связки, стабилизируют и чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт). Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек плеча после артроскопии
6 ответовЗдравствуйте! Была проведена артроскопия плеча (был отрыв суставной губы, привычный вывих плеча). Через 4 недели после операции врач сказал, что можно снять фиксатор и уже ходить без него. Я стала ходить без него, движения рукой делала плавные и осторожные, особой боли ни...
2. Движения в плечевом суставе НЕ более 65⁰ от исходного положения во всех плоскостях. Повторять 2-3 раза в день, нельзя преодолевать боль.