Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
87 лет, практически лежачая. Многоузловой токсический зоб, гипотиреоз первичный. Анализ на гормоны от 19.05.2026: ТТГ - 6,44, Т3 - 2,16. Принимает утром за 40 мин до еды эутирокс 50 мкг/75 мкг (чередует). Как подкорректировать лечение?
Здравствуйте! В аналогичных случаях перед коррекцией смотрят ТТГ и Т4 своб., Т3 своб. не нужно смотреть. Если нет тяжёлой сердечной патологии, например: серьёзной аритмии, тогда поднимают дозировку до 75 мкг и смотрят ТТГ и Т4 своб. через 6-8 недель. Сильно опускать ТТГ нельзя, так как это может негативно сказаться на сердечно-сосудистой системе.
Препарат принимается строго натощак, минимум за 30 минут до завтрака и 100-120 минут до других лекарственных препаратов. При наличии в терапии препаратов содержащих кальций или железо перерыв с левотироксином должен составлять минимум 4 часа.
Дополнительно рекомендуется контроль ферритина, 25-ОН (витамина Д), которые в дефицитах могут искажать уровень ТТГ.
Режим приёма препарата не нарушался, сахарный диабет компенсирован, вес в последнее время не увеличивался?
У бабушки 1,5 месяца как опухла правая рука, гепариновая мазь не помогает. По причине тяжёлой деменции перестала двигаться, лежачая. В последние сутки рука начала темнеть и болеть. Вызвать врача не возможно, деревня Ярославной области.
жена после лечения от кавид19 лежачая.,72г .,забыла сколько колола инсулина,прописано 30ед.весила-75кг.,после больницы-55,сахар за несколько дней от 16 до10 .порекомендуйте сколько делений ставить на ручке-шприце туджео солостар 300
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Лежачая больная.На пальце руки около ногтя возник панариций ( рука спастичная, зажата), обрабатывала левомеколем, бониацином, стеланином. Сейчас гноя нет, но не заживает, я так понимаю это грануляция. Фото прилагаю. Что с этим делать
Здравствуйте.
Уберите все мази, обрабатывайте хлоргексидином, далее точечно на гипергрануляции нанести фукорцин.
Для заживления как то постараться максимально убрать травматизацию ( сдавление), как то ограничить палец ватно марлевой подушечкой.
По возможности надо чтоб очно посмотрел палец хирург.
Будьте здоровы
Бабушке 82 года, почти лежачая. Пятна на ногах появились давно, сейчас ноги такого цвета (фото приложила), появилась язва на большом пальце ноги, болит.
Это язва, я правильно понимаю?
Что можно сделать в этой ситуации?
Здравствуйте, Алёна.
Причина трофических изменений нарушение артериального и венозного кровообращения.
Рекомендации по дообследованию и лечению будут следующие :
1. Необходимо оценить состояние артериального и венозного кровотока. Узи вен и артерий ног
2. Контроль сахара крови, липидограммы, коагулограммы, экг, эхо-кг, узи бца.
3. Согласовать с терапевтом приём дезагреганта - аспикард75 мг(или кардиомагнил 75мг) утром длительно.
4. Курсы сосудистой реологической терапии 3р.г (реополиглюкин, пентоксифиллин, актовегин) в/в кап.
5. Сейчас можно начать приём per os следующих сосудистых препаратов:
Т. Актовегин 2т2р.д 1мес курсами 2р.г.
Детралекс1000мг 1р.д 2мес курсами 2р.г.
Трентал 200мг 2р.д 3недели
6. По поводу трофической язвы, Промывайте хлоргексидином, повязки с раствором бетадин. Перевязки 2р.д. Можно чередовать с перевязки с раствором диоксидина 1%.
7. В качестве обезболивания - т. Найзилат 1т2р.д
В случае ухудшения, очная консультация хирурга.
Будьте здоровы!
Бабушка 83 года, лежачая(из за другого заболевания) . Отекли глаза , покраснели, зуд постоянный. Подобное было как аллергическая реакция. Возможно сейчас реакция на фурацилин. Глаза не открываются. Чем снять отек,и можно ли протирать водой?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В нашем населённом пункте нет хирурга на ближайшие 100 км.
Больная, 86 лет, вес 87 кг. Закрытый перелом наружной лодыжки правого голеностопного сустава без смещения. Перелом получен в результате падения при ишемическом инсульта. Гипс наложен 20 июня. Больная хорошо...
Добрый день, Нина.
По Вашему описанию восстановление идет хорошо. Еслин но самостоятельно снимать лангету я бы не советовал. В таком возрасте кость срастается медленнее, поэтому сначала желательно убедиться, что перелом зажил
Если хирурга рядом нет, постарайтесь сделать рентген голеностопного сустава в 2 проекциях. Если есть возможность, покажите снимки травматологу или хирургу дистанционно. По ним доктор сможет сказать можно ли уже снять лангету
Если на снимке все хорошо, лангету снимают и постепенно начинают разрабатывать голеностоп понемногу двигать стопой вверх вниз и в стороны.
Нагрузку на ногу увеличивают постепенно. К сентябрю если восстановление продолжится так же, реабилитацию можно будет начинать
Желаю Вашей бабушке полного восстановления и крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Больная 83 года была на лечении в больнице по поводу рефлюкса эзофагит, механическая желтуха. Билирубин общий 200. Был установлен стент в выходной отдел желудка .Тошнота и рвота не пропали. Был выведен дренаж для оттока желчи. Биопсия показала рак желудка. В другой больнице...
Здравствуйте,
Если наложена стома для питания, то рвота связана непосредственно с интоксикацией на фоне онкологического процесса и хирургического лечения она не имеет, только симптоматическое лечение противорвотными препаратами типа Ондпнсетрон, Церукал, Домперидон.
Прорастание стента выходного отдела, в виду того что есть стома, сейчас также уже не влияет ни на прогноз, ни на качество жизни, это только прогресс заболевания, чтобы поддерживать питание наложена стома.
Билирубин может снижаться плохо, так как помимо механического блока оттока желчи, в подобных случаях существует и паренхиматозный компонент желтухи, то есть сама печень плохо работает.
К сожалению в такой ситуации лечение только симптоматическое.
Добрый день! Можно ли заразиться бешенством при разделке тушки замороженной утки - (резала кости, мясо, шкуру) ? Потом обрезалась. Утка деревенская, соответственно нет уверенности, что она не больная.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,сделала узи щитовидки,специалист сразу сказал ,что щитовидка больная вся,т4 -7.41
Т3 4,67 ттг3.483,ногти как бумага,волосы сыпятся,голова болит постоянно и шея
Здравствуйте, Ксения!
По результатам обследования ТТГ 3,48 — пока в пределах нормы, поэтому назначение заместительной терапии на данном этапе обычно не требуется.
Однако если есть жалобы и изменения в структуре щитовидной железы это может говорить о предрасположенности к снижению функции щитовидной железы.
В таком случае обычно рекомендуют сдать АТ-ТПО для подтверждения аутоиммунного процесса.
Повторить ТТГ через 6–8 недель
Исключить дефициты: сдать витамин D и ферритин — их недостаток сам по себе часто даёт выпадение волос, ломкость ногтей, усталость и головные боли.