Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эзофагит по фгдс
9 ответовДобрый день. Муж долгое время жалуется на изжогу, подташнивание, дискомфорт в области желудка. Гастроэнтеролог прописывал Омез длительно, симптомы утихали, но потом опять возвращались. Недавно сделал Фгдс и УЗИ, фото прилагаю. Помогите, пожалуйста, понять результаты и как...
Здравствуйте! По результатам фгдс идёт заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление . Данное состояние возникает на фоне недостаточной работы жома между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки. Отмечаютя признаки частичного перемещения желудка в грудную полость через диафрагму, что усиливает забросы в пищевод Данное состояние является хроническим и мы можем лишь купировать обострения и поддерживать ремиссию Что предпринять сейчас: Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые В качестве медикаментозной терапии рекомендуется комбинация ИПП+ прокинетиков. Например нексиум 20 мг 2р в день до 4 недель Ганатон 50 мг 3р в день перед едой до 4 нед Стоит помнить, что состояние хроническое и длительность непрерывной терапии может быть до 6-12 мес . Т.е требуется постоянное наблюдение у врача и коррекция терапии по необходимости Что делать дальше: Рекомендуется запланировать дообследование: Рентген желудка в положении тренднленбурга для точной оценки размеров грыжи ПОД
По фгдс хеликобактер +++
11 ответовСходил сегодня на ФГДС, обнаружен хеликобактер ,остальное в прикрепленной фотографии заключения. Откройте пожалуйста. Думается хеликобактер лечить в приоритете. А-то высыпания и зуд на боках и спине и руках просто достали.Живу с этим уже лет 7. Зимой немного проходит .Но с...
Воспаление в пишеводе снимет рабепразол.
Расшифровка ФГДС
11 ответовДоброго времени суток , уважаемые врачи. Была у ЛОРа, поставил диагноз - хронический фарингит. Но у него было подозрение на ГЭРБ. Сделала ФГДС . Со стороны желудка ничего не беспокоит. Помогите пожалуста расшифровать результаты и возможное лечение.
Здравствуйте! Диагноз ГЭРБ не подтвердился. Кардиальный сфинктер смыкается полностью, пищевод не воспален. Заброса кислого содержимого в пищевод нет. Доктор указывает только поверхностное воспаление в части желудка. При отсутствии жалоб никакой медикаментозной коррекции не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ФГДС
22 ответаСделала ФГДС, привратник не смыкается, что это значит? Это разве не гастродуоденальный рефлюкс и дуоденит? Почему поставлен только рефлюкс эзофагит? Какое лечение должно быть, если привратник не смыкается? Мне назначили только Нексиум и Альфазокс.
Здравствуйте! Если привратник не смыкается, это не означает, что обязательно должен быть гастродуоденальный рефлюкс. Лечение назначено корректно. Стоит добавить только Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 4 недели. Это прокинетик, укрепляющий клапанный аппарат желудка.
Результаты гистологии после ФГДС
7 ответовДобрый день! 2,5 месяца назад при ФГДС обнаружили язву желудка, прошла лечение (Ребагит и Нексиум, диета), 2 недели назад сделала ФГДС снова, язвы уже нет. При ФГДС взяли биопсию и отправили на гистологию, помогите, пожалуйста расшифровать (насколько все серьезно) и в случае...
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии указывает на отсутствие значимых проблем со стороны пищевода, желудка и ДПК. Эритематозная гастропатия это лишь поверхностное покраснение стенок желудка. Подобная картина морфологического исследования может соответствовать простому воспалению (гастриту), никаких структурных изменений (атрофии, метаплазии, дисплазии) доктор не указал. Какой то спецефической терапии в таких случаях обычно не требуется. Но важно, в подобной ситуации, дообследоваться на предмет инфекции хеликобактер пилори, методами золотого стандарта! Отмечу, что биопсия на хеликобактер пилори методом золотой диагностики, НЕ является. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Считается, что именно инфекция хеликобактер пилори является главной причиной эрозивно язвенных поражений желудка и ДПК, а так же является онкогеном 1 порядка, который непосредственно участвует в развитии злокачественных образований желудка. Именно поэтому инфекции отводится большое внимание. Будьте здоровы!
Пол года назад начала постоянно подкашивать,с небольшим отделяемым светлой мокроты. Периодически тяжело сделать глубокий вдох , ощущение сухого горла.Делали снимок , никаких отклонений. Была у Лора , лор отклонений не увидел. Кровь сдаю периодически,особо никаких отклонений....
Здравствуйте! На предоставленном Фгдс описаны признаки рефлюкса - заброса желудочного содержимого в пищевод. Доктор не исключает хеликобактерную инфекцию. Для диагностики обычно рекомендуют дыхательный тест или кал на антиген, при положительном результате - лечение этой бактерии. На узи есть признаки увеличения печени , вероятнее всего связанные с жировым гепатозом. Коррекция веса поможет уменьшить явления рефлюкса и печень постепенно восстановится. Жалобы скорее всего связаны с рефлюксом. Возможно есть погрешности в соблюдении антирефлюксного режима. В похожих случаях могут быть эффективны в соотвествии с инструкцией : - ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели ( улучшает моторику желудка) - рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели ( или нексиум) - альфазокс по 1 пакетику после еды 4 раза в день - 4 недели Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров. Что касается питания 3-4 раза в день, неспеша, небольшие порции. Исключить жирное, острое, копченое.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По ФГДС обнаружили кандидоз пищевода. Несколько месяцев назад были проблемы с глотанием твердой пищи, боль при глотании, ощущение кома в горле, на корне языка постоянно бело-желтый налет, гиперемия небных дужек, не проходящая боль в горле, недавно добавился кашель, может ли...
Здравствуйте! Да, кандидоз пищевода может объяснять боль при глотании, затруднение прохождения твердой пищи и дискомфорт за грудиной. По описанию ФГДС выявлены единичные мелкие белесоватые творожистые наложения в средней трети пищевода, которые плохо смещаются при осмотре. Это характерно для кандидоза пищевода. В подобных ситуациях рекомендуют Флуконазол по схеме 400 мг в первые сутки, затем 200–400 мг 1 раз в сутки в течение 14–21 дня. Питайтание регулярное, небольшими порциями, выбирают мягкую, теплую пищу: супы-пюре, каши, омлеты, йогурты, мягкую рыбу и мясо. Избегают очень горячих, острых, кислых, грубых продуктов, алкоголя и того, что усиливает боль при глотании. Важно пить достаточно воды ориентировочно 30мл/кг в сутки.
Результаты ФГДС
2 ответаДобрый день. Сегодня сделала ФГДС, результаты прилагаю. Не очень понятно что с пищеводом, насколько это страшно. И какое лечение необходимо провести. Из симптомов - жжение в пищеводе и за грудиной, боль после еды слева около пупка.
Добрый день С пищеводом - активного воспаления нет, функционально тоже нареканий нет, поэтому относительно пищевода замечаний нет, судя по результатам. Если воспалительные изменения в виде эрозии в желудке, признаки рефлюкса. При обнаружении воспаления первым этапом, желательно, выполнить дыхательный тест или анализ кала на хеликобактер для оценки ее наличия и активной агрессии на слизистую. Нужно сдавать до проведения лечения ИПП, де-нол, антацидных препаратов в том числе для получения достоверных результатов ( 2 недели без препаратов). После сдачи анализов можно начать ИПП ( нексиум), так же рассмотреть антацидные препараты для снижения проявлений клинических жалоб.
Результаты фгдс
11 ответовЗдравствуйте, беспокоили постоянные вздутия живота, тяжесть, слабость после еды. Был на ФГДС. Результат на H. pyllori положительный. Заключение: не эрозивный рефлюкс- эзофагит. Гастрит без признаков атрофии слизистой оболочки. У бабушки был рак желудка. Подскажите лечение.
Добрый день! По результату гастроскопии описывают воспаления слизистой пищевода(рефлюкс-эзофагит), а так же воспаление слизистой желудка(гастрит), эндоскопических признаков атрофии нет. Это хорошо. Какое обследования на хеликобактер пилори сдавали? Экспресс тест при гастроскопии? Учитывая отягощенный анамнез, необходимо проходить гастроскопию ежегодно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Хотел спросить по результатам ФГДС. Насколько это серьезно и требуется ли лечение и какое? Просто я в данный момент нахожусь на СВО и врачи не назначают никакого лечения кроме омепразола.
Поняла. По рекомендациям в таком случае с учетом жалоб и обследования: - Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели -Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели - Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней Соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Стараться не носить тугие пояса Контроль ФГДС через 6-8 месяцев