Здравствуйте! полтора месяца назад появились не приятные ощущения в уретре после мочеиспускания и давит в мочевом , часто хочется писать может быть нормально а может быть 3-4 раза подряд хожу по чуть чуть в туалет , начала с начала пить канефрон помог пока пила пропила 20...

Юлия, здравствуйте
В Общем анализе мочи (ОАМ) немного повышены эритроциты,вероятнее всего, как проявление воспаления - повреждены слизистые, плюс рН мочи 5,5 - низковат, лучше продолжить канефрон 2 таб х 3р\сут 2 недели, чтобы кислотность мочи привести в норму.
Приложите, пожалуйста, посев мочи. После фруагина бывают частые рецидивы, поэтому важно через неделю после окончания его приема - принимать не менее 10 суток - пересдать посев и общий анализ мочи и по возбудителю подобрать профилактику, например, если возбдуителем была кишечная палочка и она сохранится, то можно будет принимать уро-ваксом.
С учетом того, что по УЗИ есть задержка мочи в почках - небольшая - нужно сдать кровь на мочевину, креатинин, мочевую кислоту, калий, натрий, хлор чтобы посмотреть, насколько почки хорошо справляются с выведением шлаков.
Если креатинин нормальный, тогда в плановом порядке выполнить КТ мочевыделительной системы с контрастированием и получить консультацию уролога.
Обычно такое небольшое нарушение оттока мочи не требует ни операции, ни лечения, кроме профилактики мочевых инфекций. Возможно, после пролечивания инфекции перистальтика мочеточников восстановится и расширение исчезнет.
Не совсем понятно, выполнялось ли УЗИ почек на пустой мочевой пузырь? Возможно, на пустой пузырь расширения бы не было вообще.
В заключении УЗИ написано, что оно не является клиническим диагнозом, неспроста:
- даже в тех случаях, когда доктор позволил себе вольное трактование ультразвуковой картины как признаки хр. пиелонефрита, он сам и указывает, что это не клинический диагноз.
-Диффузные изменения почек пишут всем, кто старше 18 лет и хоть на что-то жалуется, это не признак хронического пиелонефрита
-Расширение ЧЛС бывает при хроническом пилоенефрите, но не является признаком пиелонефрита, то есть по одному расширению ни острый, ни хронический пиелонефрит не ставят.
Если у Вас никогда не было острого пиелонефрита (а такое сложно пропустить), да еще и более двух раз за полгода ил трех раз за год - именно это и есть критерии хронического пиелонефрита - то хронического пиелонефрита у Вас никакого нет.
В остальном, кроме расширения ЧЛС, УЗИ почек хорошее.