Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прежде хотелось бы поздравить вас всех с профессиональным праздником! Сын аллергих. В 2 года выявили аллергию на яичный белок (на тот момент были пятна шелушащиеся на руках в основном. Несколько штук. Иммуноглобулин Е в то время был примерно 300. После того как...
Здравствуйте. При установлении диагноза бронхиальная астма базисная терапия назначается минимум на 3 месяца, затем принимается решение о продолжении терапии (в уменьшенной дозировке /в прежней /в увеличенной) . В настоящий момент времени золотой стандарт диагностики аллергических заболеваний - это метод ImmunoCAP (наиболее точный анализ по сравнению с другими лабораторными методиками , ошибается реже других) . В первую очередь в развитии респираторных симптомов подозреваем респираторные аллергены (пыльцу, клещей домашней пыли, плесень, домашних животных). Пищевые аллергены не вызывают затяжной кашель. Не всегда все аллергические реакции, особенно, на пищевые аллергены можно подтвердить сдав специфические иммуноглобулины е к пище, не все реакции (особенно со стороны кожи ) будут протекать по механизму, который можем подтвердить анализами. Поэтому иногда, видим клинику, а анализы отрицательные. Если у ребёнка приступы кашля беспокоят именно дома (носят круглогодичный характер) , то в первую очередь будут проверяться клещи домашней пыли, плесень и домашние животные, если проживают вместе с ребёнком. Так же есть аллергочипы ISAC и Alex . Кожеед, маловероятно, вызывает респираторные симптомы. По одному внешнему виду высыпания невозможно определить аллергия это или нет. Есть ли зуд? После чего появилось высыпание?
Превышение NSE, S100
11 ответовЗдравствуйте, у ребенка 3,8 года зпрр. Ребенок не разговаривает, есть слоги. К примеру: собака - па, волк - во; кит- ки, пчела - та и тд. Речи нет, слогами пользуется, если видит соответствующий предмет. Меня мамой не зовет. Пальцем не указывает, если надо что-то либо орет,...
я помню, потому что только два врача тут назначают данные маркеры. Почему я спросила про болезнь-маркеры незначительно повышены. В данном случае можно подумать о недавно перенесенном заболевании. Если мы будем говорить в контексте нейровоспаления, то мы ждем больше показатели около 20-25(30) В вашем случае я бы порекомендовала Глиалилию (она на основе лютеолина, но чистый лютеолин сейчас нигде не найти). есть сироп, есть капсулы маленьким лучше давать в виде сиропа. начать с 5 мл утром на протяжении 5 дней, при нормальной переносимости довести до 10 мл утром -2 месяца (вечером не назначаю малышам) Омега (обязательно с витаминами А Д Е, иначе не произойдет всасывание) по 1 капс х 2д-2 месяца пересдать маркеры через 2 месяца
Здравствуйте, у ребенка 3,8 года зпрр. Ребенок не разговаривает, есть слоги. К примеру: собака - па, волк - во; кит- ки, пчела - та и тд. Речи нет, слогами пользуется, если видит соответствующий предмет. Меня мамой не зовет. Пальцем не указывает, если надо что-то либо орет,...
Здравствуйте Не вижу ничего криминального в ТКМП, мои пациенты дают хорошие результаты на данных методах лечения Вы прошли все вдоль и поперёк по классике/докмеду, отклонений нет Сдайте анализ на предмет нейровоспаления. NSE S100 белок лактат ( кровь из Вены) Более чем вероятно, задержка именно на фоне вялотекущего нейровоспаления
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нормотензивная гидроцефалия
14 ответовДобрый день, уважаемые специалисты! Прошу вас проконсультировать относительно болезни моей мамы. Маме 75 лет, сопутствующие заболевания гипертоническая болезнь, мерцательная аритмия, диабет 2 типа. С конца 2022 года отмечались единичные нарушения походки, но списывали на...
Добрый день! 1. Действительно ли внетрикулостомия не применяется для лечения син. Хакима-Адамса, и требуется установка шунта? - Да, все верно, в данном случае тривентрикулостомия не является методом выбора, необходима имплантация ВПШ 2. Правильно ли я понимаю, что во время операции было откачано какое-то кол-во ликвора, поэтому состояние мамы временно улучшилось, по аналогии с тап-тестом? - Да, во время операции изливается определенное количество ликвора + ведется забор ликвора на анализы, да можно провести аналогию с тап-тестом 3. Можно ли делать шунтирование после вентрикулостомии? - Да, можно, это не является противопоказанием к имплантации ВПШ 4. Чем грозит запущенная нормотензивная гидроцефалия? Нет ли риска отека мозга? Показан ли диакарб для облегчения симптомов? - Можно предполагать, что в динамике будут прогрессировать неврологические проблемы, будет наблюдаться отрицательная клинико-неврологическая симптоматика. Диакарб в данном случае не является методом лечения, как "временную меру" для облегчения симптоматики, да возможно использовать, но это очень временно, на непродолжительный промежуток времени
Расшифровка пет скана
12 ответовЗдравствуйте У папы опухоль сигмовидной кишки,сегодня сделали пет скан. Врач проконсультирует через пару дней перед операцией. Расшифруйте пожалуйста. Не пойму,если ли метастазы и что ещё кроме опухоли сигмовидной кишки в кишечнике . И какие прогнозы возможны после...
Здравствуйте! По описанию обследования данные за злокачественное образование толстого кишечника, данных за прорастание соседних тканей и структур нет, так же как и данных за метастазы. Врач-рентгенолог оценивает очаги в печени и в почках, как доброкачественные кисты.Очаг в костях,так же без подозрения на зно. Но в плане дообследования нужно выполнить кт огк,если не проходили. Сейчас нужно решать вопрос о проведении оперативного лечения, после уже смотреть по результатам гистологии стадию и изменения в лимфоузлах.
Добрый вечер! Мне поставили диагноз аденокарцинома тела желудка, есть подозрения на метастазы в печени (есть 5 новообразований в печени, которые на КТ с контрастом не окрашиваются типично как метастазы - 1 размером 1,5 см, остальные до 0,5 см) Из лечения планируется...
Здравствуйте. Прикрепите выписку с полным указанием диагноза. результаты мутаций и гистологию тоже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозреваю у ребенка аутизм
6 ответовРодила мальчика на 40 неделе, беременность была в принципе обычной, один раз только герпес на губе был. Роды были не совсем легкие, роды естественные, родился не задышал самостоятельно, не закричал, типо вода в легкие попала как сказали, итог гипоксия средней степени, и...
Тогда повода для беспокойства не вижу. Крылышки - частое явление у деток , это не главный признак аутизма
Кифосколиотическая деформация
4 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи. Сыну 21 год, 74 кг, 176 см. На протяжении детства рос очень быстро, почти везде был выше сверстников, но около 12 лет рост резко замедлился и в 14 лет остановился совсем на отметке 176 см. Занимался несколько лет дзюдо. Когда ему было 16 лет,...
Здравствуйте. Указанные 27 градусов это умеренное искривление. Это не тяжелый сколиоз, и не является противопоказанием к профессии, в том числе стоматолога. Более того, российские клинические рекомендации не содержат прямого запрета на работу стоматологом при таком уровне искривления. Грудной кифоз 37° в пределах верхней границы нормы, до 40 градусов. Полного выпрямления позвоночника у взрослых ожидать нельзя, так как кости уже сформированы, а мышцы и связки адаптировались к искривлению. Но можно улучшить осанку, снизить боль и мышечное напряжение, улучшить дыхание и выносливость, замедлить или остановить дальнейшую дегенерацию. Гимнастика по методике Шрот — один из самых изученных и эффективных подходов в данной ситуации. Корсет Шено в основном применяются в период роста до 18 лет, когда есть шанс скорректировать искривление и предотвратить прогрессирование. У взрослых корсет не меняет угол искривления, но может использоваться кратковременно для разгрузки аозвоночника при нагрузках, как часть реабилитационной программы и при выраженной боли. Как раз можно его носить во время работы, для разгрузки, но важно подобрать его индивидуально. Постоянного эффекта после отмены у взрослых корсет не дает. Для консультации обычно рекомендуют МРТ грудного и поясничного отделов для оценки состояния спинного мозга, спирометрию (исследование легких) назначают при углах более 30 градусов, но можно для полноты картины. Так-же рекомендуют провести оценку боли и функциональности, но это проводится по опросникам самим врачом. Работать стоматологом при таких показателях можно, так как современные стоматологические установки, кресла, лупы снижают нагрузку на позвоночник. Всего Вам доброго.
Панические атаки
8 ответовЗдравствуйте , нуждаюсь в совете Мне 21 год и месяц назад у меня случилась первая паническая атака в трезвом состоянии , до этого 2 раза встречал ее вне трезвом . Я очень испугался , потому что не понятно как из нее выходить (протрезветь не прокатит на этот раз) 3 дня я...
Здравствуйте. Как правило при тревожном расстройстве хорошо помогает когнитивно - поведенческая терапия(работа с иррациональными мыслями, перевод их в рациональные). На начальных этапах, при необходимости, назначается медикаментозная терапия( например феварин или паксилили эсциталопрам, атаракс), чтобы снизить уровень тревожности, убрать навязчивые мысли. Прогноз в вашем случае: благоприятный, в настоящий момент это успешно лечится. Можете освоить технику: диафрагмальное дыхание(на канале ютуб есть много роликов), которое поможет переключить своё внимание от иррациональных мыслей, снизить уровень тревоги Вам необходимо обратиться к психотерапевту. С уважением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Просьба проконсультировать по поводу моей проблемы. Страдаю неврозом более 20 лет (обширная симптоматика по типу соматоформной вегетативной дисфункции). Началась после перенесенного стресса в связи с неблагополучной беременностью и неудачными родами в 25 лет...
Здравствуйте. Какой сейчас АД и пульс?