Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатический артрит и метотрексат
8 ответовЗдравствуйте. Женщина, 32 года. Больна с лета 2022. Боль, отечность, местное повышение температуры левого голеностопного сустава (только он один). Так же имеются шишки вокруг сустава ( как я понимаю выпот синовиальной жидкости) и сосудистая сеточка на коже в области сустава....
Добрый день, псориатический артрит, как и любой другой артрит редко поражает голеностопный сустав, чаще это дегенеративные изменения сустава (механическая нагрузка, травма), также усугублять поражение голеностопного сустава могут энтезиты, которые как раз характерны для псориатического артрита. В данном случае нужна как ортопедическая коррекция, так и лечение основного заболевания. Итак: 1. При псориатическом артрите золотой стандарт терапии метотрексат, его отменяют в случае инфекционных заболеваний, снижении гемоглобина ниже 100, лейкоцитов ниже 3, тромбоцитов ниже 100, при подъеме АЛТ, АСТ выше 3х норм, то есть при должном лечении железодефицитной анемии прием метотрексата не противопоказан. Назначенная вам доза является ниже терапевтической, с нее обычно начинают во избежание побочных эффектов, через месяц приема вы должны сдать ОАК + СОЭ, АЛТ, АСТ, СРБ, далее врач корректирует дозу и при подобранной дозе, необходимо сдавать анализы каждые 3 месяца 2. В вашем случае прием препаратов глюкозамина, хондроитина не противопоказан, но приме должен быть длительными курсами 3-4 месяца 2-3 раза в год постоянно 3. Для постановки диагноза псориатический артрит нет специфических лабораторных критериев, может быть повышенное СРБ, СОЭ, может быть и норма, также должен быть отрицательный РФ, больше ориентируемся на клиническую картину и инструментальные данные: Рг кистей, стоп, Рг таза (сакроилиит), Рг шейного отдела позвоночника 4. Нет не нужно 5. Можно при отсутствии аллергии на травы и активного воспаления
Пропал метотрексат в таблетках, чем заменить? Маме назначен 15мг в неделю, ревматоидный артрит.
4 ответаМама принимает метотрексат уже много лет, никогда не отменяли, сейчас он пропал.
Марина,добрый день! Метотрексат в таблетках можно заменить на инъекции,дозировка аналогична и равнозначна. В инъекциях он даже лучше переносится. Но только обязательно ваш лечащий врач должен это согласовать. Самостоятельно не рекомендуют менять способ введения препарата. Вообще «рабочая» доза метотрексата -25 мг/нед. То есть врач в любом случае должен будет дозировку постепенно увеличить,чтобы наступила ремиссия. А дозы более 15 мг уже целесообразней получать в инъекциях как раз.
Добрый день! Супруг 1981г.р. проходит терапию (болеет аортоартериитом Такаясу) Метотрексат 15мл укол раз в неделю(еще преднизолон снизили до 10мг в сутки), началась простуда сегодня, температура 37,2, по плану сегодня укол Метотрексата. Продолжить уколы или прервать на период...
Не отменять ни в коем случае.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 32 года и это моя первая беременность. Я очень хотела ребёнка, но мы предохранялись(прерывали половой акт) на протяжении двух лет, а когда мы решили расстаться по причине, что я хочу детей, а он нет, оказалось, что я беременна. Для меня это какое-то чудо. Нужно ли...
Здравствуйте! Нет, прерывать беременность не нужно. По данным исследований, Метотрексат в дозировке до 30 мг допустимо при планировании беременности, а также при зачатии. Данных о наличии патологий со стороны плода при приеме такой дозировки Метотрексата не выявлено.
Мне назначили араву, переживаю. Принимала метотрексат, тошнило сильно, врач перевел на араву. От аравы сыпется волос и алт и аст повысились в 2 раза. СОЭ высокое и гамма-глутамилтрансфераза повысилась
Добрый день. Золотой стандарт терапии системных артритов - это метотрексат. Он достоверно выводит пациентов в ремиссию и контролирует активность процесса. Поэтому, естественно, он назначается в первую очередь. Возможные побочные эффекты лефлюномида и метотрексата - одинаковые. Другие базисные препараты - уступают в эффективности вышеназванным.
У меня проблема с кожей, а именно акне.Так же ювенильный артрит, из за которого я колю метотрексат.Хочу узнать можно ли применять метотрексат с сотретом.Так как дерматолог мне его порекомендовал, из за неэфективности мазей и тд
Здравствуйте. По инструкции совместное применение возможно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тироксин Омепрозол Преднизолон Эналаприл Бисопролол Сорбифер Метотрексат как правильно пить препараты? По времени чтобы они усваивались ( метотрексат выписал врач 1 раз в неделю по 3 таблетки утром и вечером
Здравствуйте При таком количестве препаратов важно разнести их по времени, чтобы они не мешали всасыванию друг друга. Тироксин сразу после пробуждения, запивая водой. После него не есть и не принимать другие лекарства 30–60 минут. Далее омепразол за 30 минут до завтрака. Преднизолон (лучше утром после еды). Бисопролол. Эналаприл (если назначен 1 раз в день утром). Сорбифер отдельно от тироксина минимум через 4 часа. Лучше между приемами пищи или после еды, если раздражает желудок. Не запивать чаем, кофе, молоком. Метотрексат если назначено по 3 таблетки утром и 3 таблетки вечером в один и тот же день недели, принимать после еды, запивая водой. В день приема метотрексата избегать алкоголя.
В инструкции написано что хранить при температуре 15-25 градусов С, не замораживать по ошибке положили метотрексат в холодильник на 2 дня, температура там была 5 градусов С. Мог ли он испортиться или что то случится с ним ?
Здравствуйте! Скорей всего с раствором ничего не произошло,снижение температуры хранения на 10 градусов не считается критичным,главное,чтобы раствор не замораживался,так как при кристаллизации вещество может поменять структуру. И наиболее опасно превышать температуру хранения,хранить в незащищенном от света месте. Но на будущее все же лучше,чтобы препарат хранился согласно официальной инструкции. Так же нужно оценить не изменил ли раствор цвет,не стал ли мутным. Если изменения увидите -колоть конечно его не рекомендуется.
Метотрексат при артрите
5 ответовЗдравствуйте! Подскажите, ребенку 9 лет, в течение 22-23 года 3 раза лечились от артрита в больнице в Калуге. Там доктор ревматолог НЕ рекомендовал "присаживаться" на серьезные препараты и лечил нас диклофенаком и нурофеном. При этом постоянно говорил, что у ребенка очень...
Здравствуйте. 1. У детей нет диагноза ревматоидный артрит. Есть заболевание: ювенильный идиопатический артрит. Который имеет несколько видов: с системным началом, олигоартрит, полиартрит с положительным/отрицательным ревматоидным фактором и т.д. 2. Метотрексат является одним из препаратов для лечения ювенильного идиопатического артрита. 3. При ювенильном артрите маркеры «взрослых» артритов могут в норме (ревматоидный фактор, АССР). А также может быть в норме уровень СОЭ и СРБ. 4. В чем заключается «артрит проявился на двух пальцах руки»? Они припухли, заболели? Так значит проявления артрита есть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый-добрый день! Ревматолог поставил диагноз недифференцированный артрит, сакроилеит, трохантерит, эпикондилит. Было назначено лечение сульфасалазин 1 т 2 р день, аркоксия. Лечение сульфасалазином принималось 6 мес.,безрезультатно. Далее назначили Метотрексат 15 мг+...
Здравствуйте! Давайте разберёмся с вашими диагнозами. Тогда можно будет и лечение корректировать. Как они были установлены? На основании чего? Все исследования прикрепите. И расскажите какие суставы и что беспокоило? И так же если можно прикрепите фото беспокоящих суставов.