Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад появилась постоянная боль в плечевом суставе. Травмы не было. Боль усиливалась при попытке поднять руку в сторону и отвести назад, ночью было трудно найти положение руки для сна, когда переворачивался, просыпался от боли. Назначили: таблетки нимесил,...
Здравствуйте. В чём может быть причина разрыва сухожилия надостной мышцы? В ущемлении сухожилия в суженном субакромиальном пространстве = импиджмент У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы 2 ст 2. Сужение субакромиального пространства до 5 мм = импиджмент синдром. В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянным рецидивам болей. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Или в областной больнице можно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боль острая и скованость движения после остеосинтеза плечевой кости
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. А после остеосинтеза так и должно быть. Улучшение наступает только через 10-14 дней. Сколько времени прошло после операции? Прикрепите сами снимки.
Длина плечевой кости
22 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста! На 2м скрининге в 20.4 нед. длина плечевой кости была 31 мм. Сейчас сделала узи 28.2 нед. Длина плечевой кости 20 мм. Как так такое может быть? Это опечатка или похоже на патологию? Я переболела за беременность 7 раз. Очень переживаю по...
Добрый день! Такого не может быть, переделайте узи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит тазобедренный сустав
6 ответовУже полгода болит тазобедренный сустав . Ходила к неврологу прописала мильгамму в уколах на 10 дней, и таблетки Сирдалуд 10 дней по одной. Нечего не помогло , болит также. Пошла сделала мрт тазобедренных суставов. Прокоментируйте результаты мрт и если нужно лечение , то...
По МРТ коксартроз 2й ст + воспалительные изменения. По лечению коксартроза 2й ст показано: Противовоспалительные: - Т. Целебрекс 200 мг 2р в день - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Уколы - Хондропротекторы - Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. * Под УЗИ контролем внутрисуставное ваедение препаратов Гиалуроновой к-ты, можно Ферматрон плюс 1,5%, на курс 3 укола, с интервалом 1 нед. * Разгрузка сустава; Ограничить длительную ходьбу на период лечения, щадить сустав * Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия № 12 на область сустава. * Лечебная гимнастика ежедневно, первые занятия с инструктором по ЛФК * Массаж бедер и области тазобедренных суставов курсами № 10
Тазобедренный сустав
9 ответовЗдравствуйте. На протяжении многих лет, периодически побаливает правый тазобедренный сустав. Когда то , лет 15 назад , делал рентген. Диагноз был начальный артроз(что то такое). Пропивал хондро арто протекторы, помогало. Потом перестало помогать. Прилагаю свежее МРТ . Нужен...
Здравствуйте. По МРТ данные за вяло текущий артрит в обеих ТБС не ясной этиологии. Справа более выражен. Артрит привёл к артрозу уже не начальной, а как минимум, 2 степени. Следующая степень артроза потребует замены сустава. Поэтому нужно найти причину артрита. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов Коррекция рекомендаций после дообследования
Болит коленный сустав у ребёнка.
4 ответаЗдравствуйте, у ребёнка болит коленный сустав, МРТ прилагаю. Прошу проконсультировать что нам делать.
Здравствуйте! По описанию МРТ имеется синовит ( скопление жидкости) коленного сустава. Это может быть как от травмы так и от других причин - инфекция, вирусное заболевание в период до 3 Нед до эпизода боли и синовита. Для поиска причин этого состояния дополнительно следует провести анализы крови - общий, биохимический с определением АСЛО, С-реактивного белка, щелочную фосфатазу и ревмапробы. При изменениях в анализах обязательна консультация ревматолога. В период дообследования: -ограничить активность ребенка, -использовать при болях нурофен в возрастной дозировке -на ночь можно делать компрессы с димексидом 1:4 (4 части воды) на 3-4 дня. Если в анализах изменений нет, то вероятнее всего причина в микротравме и расписанное выше лечение снимет эти проявления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит тазобедренный сустав
11 ответовМужчина 51 год, уже на протяжении двух лет болит нога, сначала боль была в паху, пропивал курс НПВС боль уходила, год назад боль усилилась сделал МРТ прилагаю, в данный момент боль усилилась начало болеть колено при нагрузке щеколда, даже появляется отек , так же отдает в...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Прошлый раз было приложено МРТ. Указан артроз 2 ст слева + признаки асептического некроза. Были даны рекомендации. Сейчас указан по КТ артроз 3 ст + паралабральная киста без асептического некроза. Всё это "немного странно", чтобы не сказать больше. При артрозе 2 ст лечим консервативно, при 3 ст - пора менять сустав. Я ниже дам рекомендации по артрозу 3ст, Рекомендую взять направление и с двумя дисками поехать в областную больницу для установления окончательного диагноза. КТ и МРТ противоречат друг другу и как лечить не очень понятно. ---------------------------- Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY - Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA Секс после эндопротезирования https://youtu.be/gEluWH-O-RM
Тазобедренный сустав щёлкает
4 ответаСделала МРТ тазобедренный сустав (щёлкал) В городе нет ревматолога. На руках только диск и заключение. Как можно получить консультацию ? Чтобы назначили правильное решение и дали верное заключение. Спасибо.
Прикрепите фото заключения.
Болит плечевой сустав после травмы
14 ответовЖена более 3 месяцев назад подскользнулась в ванне и упала, при этом плечевым суставом ударилась о борт ванны. Сразу был сделан рентген, повреждений костей не обнаружено. Был обнаружен артрит. Первичное заключение ортопеда прилагаю. Вчера было сделано МРТ. Прилагаю описание...
МРТ скачал, посмотрел. Нового не увидел. Суть проблемы в том, что при травме частично разорвались сухожилия и связки. Они отекли и увеличились в диаметре. Сухожилие надостной мышцы и сухожилие длиной головки бицепса проходят в субакромиальном пространстве между головкой плечевой кости и отростком лопатки. Пространство узкое и они стали в нем ущемляться. Это импиджмент. Из-за него воспаление (синовит) и боль. Нужно убрать воспаление, симптомы пройдут. Сухожилия срастутся рубцами, а с "возможными повреждениями гленоида и лр" нужно будет разбираться на контрольном МРТ через 6 мес. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Проколите Инъектран или Мукосат через день №30 на курс. Когда станет лучше, ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плечевого сустава
7 ответовБолел плечевой сустав несколько лет, ставил периодически дипроспан в клинике. Недавно пришел домой рука не поднимается, очень сильная боль. Лег в больницу в гнойную хирургию, был в дельтовидной мышце гнойное содержимое. Выписали. Сейчас как я понимаю нужна еще операция...
Лечением гнойных артритрв занимаются врачи хирурги. Поэтому в подобных ситуациях рекомендуется очный осмотр врача хирурга