Тазобедренный сустав — вопрос №2121875

Question

Тазобедренный сустав — вопрос №2121875

Эльдар, Ступино

135 просмотров

15 мая 2024

Здравствуйте. На протяжении многих лет, периодически побаливает правый тазобедренный сустав. Когда то , лет 15 назад , делал рентген. Диагноз был начальный артроз(что то такое). Пропивал хондро арто протекторы, помогало. Потом перестало помогать. Прилагаю свежее МРТ . Нужен курс лечения, но без больнички).

Возраст: 57

Хронические болезни: СРК, аллергия,

Вопрос закрыт

тазобедренный сустав

лечение.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

4 ответа врачей

Пожаловаться

Эльдар, 15 мая 2024

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо за ответ. Нужны ли обезболы, если боли практически и нет. Может массаж подключить? И есть АЛМАГ. Может и его?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 15 мая 2024

Ортопед, Травматолог

Вам "шашечки или ехать"? )
Можно много чего. Массаж, АЛМАГ, иглоукалывание и пиявки, например.

Я дал рекомендации, принимая во внимание жалобы в шапке вопроса и заключение МРТ.
Например, Аркоксиа назначена не в качестве обезбола, а в качестве противовоспалительного препарата.

Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу без анализов добавить нечего. Не болейте.

Пожаловаться

Эльдар, 15 мая 2024

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо. Все понял.

+ 1

Пожаловаться

Эльдар, 16 мая 2024

Клиент

Расул Маденядович, спасибо большое за рекомендации.

Пожаловаться

Эльдар, 17 мая 2024

Клиент

Виталий Сергеевич, спасибо за рекомендации.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит нога от бедра до ступни.

1 ответ

6 ноября 2020

Ильдар

Вопрос закрыт

Тазобедренный сустав

3 ответа

29 сентября 2023

Диана, Тюмень

Вопрос закрыт

Перерыв в курсе УВТ

5 ответов

18 декабря 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Лазерная эпиляция

2 ответа

17 апреля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Как госпитализироваться с подозрением на онкологию

2 ответа

12 сентября 2024

Николай

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 15 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-15T18:14:21+03:00

Здравствуйте.
По МРТ данные за вяло текущий артрит в обеих ТБС не ясной этиологии.
Справа более выражен. Артрит привёл к артрозу уже не начальной, а как минимум, 2 степени.
Следующая степень артроза потребует замены сустава. Поэтому нужно найти причину артрита.

Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов

Коррекция рекомендаций после дообследования

Гелимов Расул Маденядович, 15 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-15T21:30:03+03:00

Здравствуйте! Внимательно изучил ваш вопрос.
По данным МРТ есть узуративные изменения головок бедренных костей.Это признаки артрита.
Рекомендуют в данной ситуации:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-рентгенография тазобедренных суставов для определения степени коксартроза(по МРТ это не определяют)
-
- исключить ревматологическое заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
-коррекция назначений после обследования

Всего самого наилучшего!

Литвиненко Станислав, 16 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-16T12:58:21+03:00

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 16 мая 2024

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. Прикрепите все снимки какие есть.

Принятый ответ

Леонтьев Виталий Сергеевич, 17 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-17T08:22:54+03:00

Здравствуйте, по заключению описан Коксартроз. Коксартроз - это состояние связанное с изнашиванием тканей сустава и развитием в нем воспаления, что может проявляться болью, скованностью, нарушением функции. Справиться с симптомами позволяет лечебная физкультура.

Все международные и Российские рекомендации ставят ее на первое место в лечении остеоартроза. Также, если это касается нижних конечностей, важно снизить вес, это позволит уменьшить нагрузку на суставы.

Использование местных противовоспалительных гелей и мазей (например, диклофенак, ибупрофен, кетопрофен и др.) несколько раз в день показало свою эффективность и безопасность даже на протяжение длительного времени.

Есть данные, что прием препаратов глюкозамина сульфата (1,5 г/сут) и хондроитина сульфата (1 г/сут) позволяет уменьшать боль в суставах, поэтому можно принимать препарат Артравир, по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев.

При выраженных обострениях можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен, его обычно назначают в дозе 400 мг до 3 раз в день после еды) максимально короткими курсами.

Также могут быть рекомендованы внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов (не чаще 1 инъекции в 3-4 месяца в 1 сустав), гиалуроновой кислоты.

Введение обогащенной тромбоцитами плазмы имеет меньше доказательств своей эффективности, но может быть использовано при наличии противопоказаний к другим методам лечения.