Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Муж жалуется на боль в коленях после продолжительных рабочих смен. Примерно год назад он делал МРТ. Само описание не могу предоставить. Есть только назначение врача с диагнозом. (Прикрепляю). Написано неразборчивым почерком, помогите прочитать что там написано....
Здравствуйте!
По описанию возможно предположить нагрузочный характер болей, по типу микротравм и остеоартроза - постепенное изнашивание суставов.
Я не поняла все слова доктора, но речь шла о медиальном мениске.
Врач не ревматолог, а травматолог-ортопед, как понимаю?
Наколенники в подобных случаях актуальны и полезны 🙏🏻
В качестве лечения хрящей, да и костной ткани тоже при остеоартрозе (и при нагрузках) используют хондропротекторы - препараты замедленного действия , помогающие сохранить суставы на перспективу. К таким препаратам относятся алфлутоп в уколах , а в приеме в капсулах - курс длится от 3 месяцев: терафлекс, пиаскледин и другие.
Но это не панацея. Чтобы прекратить боли и разрушение суставов нужно прекращать повреждающее действие - нагрузки.
И кончено если есть боли, то принимают НПВС - к примеру, аркоксия в таблетках, при этом защищая желудок (омепразолом).
Футболист 13 лет. Нагрузки постоянные спортивные с 5 лет. В пубертат не вошел, резкого скачка роста за последние 6 мес не было. Жалобы на боли в коленях-ощущение "затекают" если долго сидеть. Когда бегает или играет-не беспокоят, боли нет. Мрт пройдено.
Здравствуйте.
На МРТ выявили признаки болезни Гоффа. Справа хуже. Причина - перегрузка.
Эта болезнь приводит к тому, что при физ нагрузках начинает ущемляться жировое тело Гоффа.
Ущемление тела Гоффа называют его импиджментом.
На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела и его фрагментация.
Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом.
Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Если подтвердится, то рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Поскольку блокировки сустава пока нет, можно попробовать лечить консервативно.
Но при сохранении физ нагрузок консервативное помогает временно, потом наступает рецидив.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
До операции, а так же в случае, если импиджмент не подтверждается рекомендуют:
Найз 1р в день с Омепразолом (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок, носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Мне 60 лет. В анамнезе имею:
МР картина нарушения статики и дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Грыжи дисков L4/L5, L5/S1.
Протрузии дисков L2/L3, L3/L4.
Признаки спондилоартроза, спондилеза.
Ретролистез L5.
К неврологам...
Здравствуйте. Начинать нужно со спины.
Данные препараты и коленным суставам то же помогут.
Рекомендовано:
Ксефокам по 8 мг 2 р в день 10 дней с Омепразолом.
Комбилипен в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.
Рекомендую грудо-поясничный корсет примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_56_23_xs_korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/?oid=1171
Носить не более 4-х часов в день.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в августе 23 года,c утра почувствовал ноющую боль в коленях, обратился к врачу,назначили анализы,снимок,Хламидии,молочная кислота,ревматоидный фактор в норме,микоплазма повышена,снимок тоже нормальный как в больнице сказали
Прописали макропен 400 мг по 1 табл 14...
Виктор, добрый день
Причин болей в коленях может быть много.
Обязательно необходимо обследоваться до того как пить антибиотики: посетить очно врача и сдать анализы
Добрый день! 5 дней назад немножко заболели колени,решила сделать Узи
Обнаружили выпот в двух коленях
Сейчас принимаю преднизолон для лечения подострого териодита.
Узи прикреплю ниже
Воспаление или механическое повреждение?
Что это может быть?
Здравствуйте.
Это вполне может быть реактивный артрит на фоне аутоиммунного тиреоидита.
Сомнительно, чтобы оба сустава одновременно "поломались". Мениски были повреждены и ранее.
Лечите основное заболевание. Реактивный артрит обычно проходит через 2-3 недели после ремиссии тиреоидита.
Если не пройдёт, тогда рекомендуют сделать МРТ (УЗИ не достаточно и сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Сейчас дополнительно в связи с синовитом рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после обследований, если потребуется.
Сыну 13 лет, рост 174, вес 50кг, занимается спортом (футбол и большой теннис), начал жаловаться на боль в коленях при ходьбе и беге. Травм на коленных суставах не было, только ушибы. Подскажите пожалуйста, что это может быть? Какое обследование сделать и какие анализы сдать,...
Здравствуйте!
Для 13 лет рост ребенка большой, а вес недостаточный. Скорее всего ребенок в периоде ростового скачка?
Это может быть причиной симметричных болей в суставах. Но для исключения ортопедической патологии суставов необходимо сделать МРТ коленных суставов и сдать кровь на общий клинический анализ + биохимический анализ (С-реактивный белок АСЛО, ревмафактор, микроэлементы), эти анализы позволят. Исключить вялотекущие воспаления в суставах. С этими результатами необходимо осмотреться ортопедом и ревматологом (при изменениях в анализах)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 26 лет. В субботу вечером появилась сыпь на локтях, коленях, подъемах ступеней. Также есть некоторые пятна на теле хаотично. Вчера(воскресенье) поднялась температура и держалась всю ночь, максимальная была 39,5. Сбивала нурофеном детским, так как кормлю...
35 лет. Беспокоит боль в коленях. Справа особенно сильная, иногда не могу сгибать ногу, ходить, ночью из-за болей не могу уснуть или просыпаюсь от боли. По МРТ: картина кисты заднего латерального заворота суставной сумки, начальные дегенеративные изменения внутреннего и...
Здравствуйте, мужчина 29 лет, прогулки в день 3-5 км в среднем. Месяц назад были легкое чувство неуверенности в коленях. За прошлые две недели был сильный стресс, физ нагрузки(приседания), начали выпадать волосы. Был момент переохлаждения после этого в ночь горели колени....
Алексей! Анализы у вас прекрасные- все в норме. В коленных суставах - незначительный синовит , без утолщения синовии , что более вероятно- не воспалительный!
Легкая боль связана со связочным аппаратом, как я уже указала ранее. Можно дообследовать колени- МРТ + рентген в боковой проекции , что посмотреть соотношение надколенника с бедренной костью. Затем осмотр ортопеда. В подобных случаях хорошо помогает ударно-волновая терапия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мой отец 65 лет, испытывает сильную боль в коленях при ходьбе. Особенно после покоя, всю жизнь тяжело работал, таскал тяжести. Два года назад вышел на пенсию, год назад перенес инсульт в лёгкой степени. После того как пролежал в больнице с инсультом, залежался и...
Здравствуйте! Причина болей в колене - разрыв внутреннего мениска - "разрыв типа "ручки лейки" говорит о том, что фрагмент мениска вывихнут в полость сустава, ущемляется между 2 костями в суставе - это вызывает боль и повреждение суставного хряща.
Рекомендую, не затягивая, проконсультироваться у травматолога-ортопеда, который специализируется на артроскопических операциях на коленном суставе (уто такие малоинвазивные операции из 2 небольших разрезов)
На осмотр принесите макимальную информацию о перенесенных заболеваниях, чтобы можно было оценить риски.
Удачи!