Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Суть вопроса: мужчина, 78 лет, длительное время (больше года) регулярно носит компрессионные чулки 2 класса компрессии, не снимая их по месяцу. Стал жаловаться на боли и дискомфорт в подколенных ямках, больше слева. Ранее там уже были синие борозды, но слева ...
Здравствуйте. Это некроз, но гольфы нужно на ночь снимать. Ночью они не выполняют свою функцию, т к нога находится в горизонтальном положении. А трикотаж работает и нужен только тогда, когда нога находится вертикально, когда человек стоит или сидит Просто снимайте гольфы на ночь и постепенно эта борозда исчезнет Желаю здоровья!
Возможна онкология
26 ответовЗдравствуйте, лежала в больнице и врач назначил анализ Ф-НО фактор некроза опухоли с апреля месяца сдавала рост анализа от 7.7 до 14.1 по август месяц. Через 2 недели после последней сдачи анализа , пересдала ф-но резкое снижение до 1 без какого либо лечения. Повышение...
остаётся только лечить сахарный диабет и на этом всё, других причин для тревог я не вижу
Сильно болит ампутированный палец
5 ответов20 февраля была произведена ампутация фаланги пальца из-за некроза. После снятия швов заливали бетадином, прикладывали алоэ,боль была адская, мазали раз офломелидом от основания пальца, не доходя до шва. Кожа слезла, после образования рн, залили опять бетадином, кожа стала...
Здравствуйте, по фотографии имеет место некроз мягких тканей, также не исключается присоединение инфекции и формирование гнойника в области раны культи. В такой ситуации рекомендуется обратиться к хирургу для осмотра и иссечения некротических тканей, только ме иными средствами к сожалению здесь не помочь. Сейчас можно рекомендовать в подобной ситуации приём нпвс, например Дексонал 2 раза в день, приём антибиотика, например Амоксициллин 1000 мг х 2 раза в 7-10дней. Также для улучшения нейромышечный проводимости рекомендуется приём витаминов группы В( например Нейромультивит), а также Нейромидина. Здоровья Вам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях
18 ответовДобрый день. Переболела ковидом в декабре 2021 года. В январе после выписки из госпиталя, проснулась ночью от адской боли в коленях. Так было несколько ночей подряд. Пила по две три пачки нимесила. Потом все прошло. Через год появились снова боли, было больно спускаться по...
Здравствуйте По описанию и по мрт речь идет о сочетании нескольких изменений. В костях бедра и частично большеберцовой кости описывают зоны асептического некроза 2 стадии. Это состояние, при котором страдает питание костной ткани, чаще без ее разрушения. После ковида такие изменения действительно описывают чаще, вероятно из-за влияния инфекции на микроциркуляцию и свертывание крови. Одновременно есть начальный гонартроз , перегрузка и дегенеративные изменения мениска, связок и хряща надколенника. Именно совокупность этих факторов обычно дает разлитые боли вокруг колена и ощущение, что болит вся кость. По лечению. Физиотерапия и гиалуроновая кислота допустимы как симптоматическая поддержка, они могут уменьшать боль, но на сам некроз не влияют. Prp допускается как вариант уменьшения воспаления и боли, убедительных данных о влиянии на исход некроза нет. Фибриновая матрица и стволовые клетки относятся к экспериментальным методам, с непредсказуемым эффектом Румалон относится к препаратам с очень слабой доказательной базой, он не влияет на некроз кости. Фороза это препарат для лечения остеопороза, а не асептического некроза и артроза. Одновременный прием румалона и форозы возможен, но клинического смысла в такой комбинации при описанной картине обычно не видят. Кальцемин без подтвержденного дефицита кальция или витамина д тоже не решает проблему Помочь при таком диагнозе можно, и чаще всего удается долго обходиться без замены суставов. 2 стадия некроза может годами оставаться стабильной. Эндопротезирование рассматривают при разрушении суставной поверхности и выраженной боли, чего по описанию сейчас нет. Инвалидность при таком состоянии обвчно не требуется
Остеопороз
5 ответовРезультаты МРТ "Находки в виде переломов верхней ветви лобковой кости в месте перехода в ветлужную впадину. В нижней лонной ветви на уровне передего подвздошного симфа и в средних отделах седалищной кости слева сопровождается диффузным костномозговым отеком вовлеченных...
? Добрый день ? В чём заключается ваш вопрос?
Обморожение пальцев
16 ответовЗдравствуйте, у дочери (30 лет) обморожение пальцев. Прошло около полутора суток. Можно ли по фото сказать какой-то прогноз? На одном часть пузыря возле ногтя лопнула, бежит прозрачная жидкость, подушечки надутые, сейчас цвет кожи с небольшой как будто синевой, сначала был...
Ирина, здравствуйте. По - видимому, у Вашей дочери имеет место отморожение 2 степени: Повреждение затрагивает весь эпидермис и частично дерму (верхние слои кожи). Характерно образование пузырей. На отёчной коже с багрово-синюшным оттенком через 1-2 дня после согревания образуются прозрачные пузыри с серозной (светлой) жидкостью. Сильная боль, жжение. Сохраняется чувствительность к раздражениям (прикосновение, покалывание). · Последствия: Заживление занимает 2-3 недели. Пузыри вскрываются, образуется новая кожа. Рубцы, как правило, не формируются, но могут остаться пигментные пятна. Нельзя вскрывать пузыри, растирать маслом и т.п. Покой рукам, при сохраняющихся болях кеторол и т.п. Желаю здоровья.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Куда обратиться за помощью?
1 ответВ 2015 году перенёс операцию по тотальному эндопротезированию ТБС по причине асептического некроза, второй сустав тоже был поражён. На протяжении нескольких лет состояние ухудшилось появились боли в покое, мучительные, в основном по ночам. Ревматолог назначил рентген суставов...
По вашему описанию абсолютно неясно, что с вами. Ас.некроз ортопедическая проблема, артрит-ревматологическая, а описанные в позвоночнике вопросы особо не болят и относятся к неврологии. И вся эта история абсолютно не должна требовать трамадола.Тут явно скрыт некий неустановленный диагноз, пока не могу сказать чей... Могу дать скайп, разберемся.
Боли в коленях
3 ответаБолят колени. С 2021 ставят артроз 2-3 ст,на данный момент уже пол года болит левое колено не переставая. Заключение мрт-МР- картина асептического некроза 1-2ст./зон хронического инфаркта костного мозга субхондральных отделов латерального мыщелка бедренной кости. Растяжение...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Если хотите сохранить сустав, нужно пока не поздно, делать артроскопию. При артрозе 3 ст уже за артроскопию никто не возьмётся и лет через 5 придётся менять сустав. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oggzEOAwMrANb ------------------------- Если оперироваться не хотите, то полный курс консервативного лечения выглядит примерно так Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Результат мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника. Медианная протрузия диска L4/5 сагиттальным размером до 4.5 мм с диско-дуральным конфликтом 1 ст. Заднебоковая справа экструзия диска l5/s1 сагиттальным размером до 14 мм, с нижней миграцией до подножкового уровня на 15...
Здравствуйте. По МРТ достаточно выраженные признаки дегенеративных изменений. Грыжа крупная, с миграцией, это значит что кусочек грыжи может отделиться и повести себя непредсказуемо. Такие грыжи убирают оперативно. Нужно обратиться очно к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел диск МРТ. Пока по лечению: - НПВС коротким курсом, например диклофенак 3 мл внутримышечно 5 дней, затем костарокс в таблетках 90 мг 1 раз в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2 мг 2 раза в день 2 недели - для восстановления нервных волокон и улучшения нервно-мышечной передачи аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц - для защиты слизистой оболочки желудка пантопразол 40 мг перед едой 1 раз в день Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку. При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморой 4 ст
6 ответовДобрый день, в марте 26 г был поставлен диагноз к 64.5 рекомендовали операцию, но тк в кардиограмме были небольшие нарушения я операцию отложила. 6 дней назад опять обострился узел, лечение : детралекс, свечи сначала гепатромбин , затем Релиф, мазь гепариновая и релифипен,...
Рад был помочь