Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка, 17 лет. Рост 162, вес 43 кг (дефицит массы тела такой семейный, т.к. дисплазия соединительной ткани семейная, ест хорошо). Из заболеваний: миопия -3 с астигматизмом, пролапс митрального клапана 1 ст. с регургитацией 2 ст., скученность зубов. Последнее время стала...
Здравствуйте! Слишком маленькие дозы вам назначили. Такие изменения в крови характерны для железодефицитной анемии легкой степени. В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40. В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 2 таблетки в день либо тотема по 4 ампулы в сутки в течение 2 -3 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём. Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С. Для диагностики причин потерь железа врачи рекомендуют: 1. Обильные месячные? Узи органов малого таза с последующей консультацией гинеколога. 2 Красное мясо кушает? Эти два пункта являются самой частой причиной анемии. 3. Узи органов брюшной полости 4. Колоноскопия ( или кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате- колоноскопия) для исключения потерь из кишечника 5. Фэгдс для исключения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки 6. Нет ли геморроя? При дефиците витамина Д врачи рекомендуют приём препаратов витамина д в дозировке по 7 тыс МЕ ежедневно в течение 8 недель, затем перейти в профилактическую дозу 2 тыс МЕ ежедневно. Препараты витамина Д рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, сало, яйца, так как витамин Д жирорастворимый и усваивается с жирами.
Лечение от коронавируса. Верное ли?
7 ответовДобрый вечер. У мужа 33 года поднялась температура 39,5 13 ноября. 16 ноября получил положительный тест на ковид. Температура высокая спала за двое суток. Сейчас 37-36,7,но слабость и кашель появился. А 18 ноября ночью стало плохо мне. Завтра только мазок буду сдавать. Врач...
Здравствуйте. В вашем случае необходимо лечиться только симптоматически. Обильное теплое питье Диета, обогащенная витаминами. Обеспечение режима проветривания, гигиены рук. Парацетамол по 500 мг при повышении температуры тела выше 38С, 2-3 раза в сутки. Аскорбиновая кислота по 500 мг 2 раза в сутки Витамин Д 2000 МЕ в сутки Промыть полости носа растворами морской соли (Аквамарис или Аквалор) 3- 4 раза в день. Полоскание горла растворами антисептиков ( Фурацилин, Хлоргексидин, Мирамистин) 3-4 раза в день. Ежедневный контроль температуры тела, ЧДД, АД, ЧСС дважды в сутки с ведением дневника самоконтроля Необходимо вызвать СМП при ухудшении самочувствия ( температура более 38 градусов, появление затрудненного дыхания, одышки, появление или усиление кашля, сатурация ниже 93%). Сдайте ОАК, СРБ, прокальцитонин и д-димер для оценки состояние организма и коррекции лечение. Прием антикоагулянта лучше начать после результата д-димер, если Д димер в норме тогда принимать его не стоит. Кардиомагнил тоже не нужен пока. Сдавайте то что я вам рекомендовал из анализов, после результатов все будет ясно какие препараты вам нужны и каких нет.
Добрый день. Первые два дня был сухой кашель, больше ничего не беспокоило. С третьего перешел в мокрый, добавилось совсем небольшое першение в горле, температура не поднимается выше 37.0. Сегодня четвертый день, кашель усилился, утром температуры не было (но по утрам ее и...
Добрый день. Вероятнее всего, на основании вашего описания, можно предположить, что у вас острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). Развитие симптомов (сухой кашель - влажный кашель + насморк) на фоне субфебрильной или нормальной температуры очень характерно для вирусной инфекции. Тревожные признаки, которые могут указывать на присоединение бактериальной инфекции (и требуют обращения к врачу): Температура 38.5°C и выше, которая держится более 3 дней или поднимается вновь после улучшения. Изменение характера мокроты и соплей: они становятся густыми, желто-зелеными, в большом количестве. Усиление кашля, появление боли в груди при кашле или дыхании. Сильная головная боль, боль в области лица (пазух носа), ощущение давления, которое усиливается при наклоне головы. Сохранение плохого самочувствия и симптомов более 7-10 дней без улучшения. Вам нужна консультация врача-терапевта, если: Появятся любые из тревожных признаков, перечисленных выше. Симптомы не начнут явно улучшаться к 5-7 дню болезни. Если у вас есть сильное беспокойство и страх осложнений (важно для душевного спокойствия).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболевший-мужчина, 61 год.Идет 12 день заболевания, первые 3 дня-Т-38,2, затем пару дней норм Т. Затем на 6 день небольшой подъем Т до 37,2-37,7 , держится все дни. Начинаем прием Левофлоксацина 500 мг*2 р в день.Сегодня 5 день приема.(Назначено 7 дней) Температура снова...
Здравствуйте, тут желательно сдать общие аналищы крови, мочи, СРБ, прокальцитонин, посмотреть степень воспалительного процесса, определить по прокальцитонин нужен ли антибиотик. КТ при отсутствии одышки и нормальной сатурации можно не делать
Результат кольпоскопии
5 ответовДобрый день! По результатам кольпоскопии врач предлагает провести конусную биопсию шейки матки. В 2019 году мне уже делали биопсию — взяли небольшой участок ткани с верхней части шейки на гистологию. Анализы показали отсутствие злокачественных изменений (всё было в пределах...
Здравствуйте. Не могли ли вы заново прикрепить результат цитологии, фотография обрезана и не очень понятно в итоге какой там результат. И скажите, пожалуйста, сдавали ли вы ПЦР на ВПЧ и каков результат? Если имеется один из типов ВПЧ в совокупности с патологическим результатам цитологического исследования и изменениях по результату кольпоскопии действительно может быть оправдано на хирургическое лечение, точнее проведение биопсии; Визанна действительно является препаратом выбора для лечения эндометриоза (но применяется она очень длительно , обычно не менее шести месяцев , а в целом при отсутствии ближайших репродуктивных планов и наличии симптомов эндометриоза - годами), здесь все очень индивидуально, как правило достаточно хорошо препарат переносится, самыми частыми побочными явлениями могут быть длительные мажущие ациклические выделения во время первых нескольких месяцев приема, а также снижение либидо.
Анализы мочи/ оксалаты
8 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста: дочке 2 года , у нас никаких жалоб нет. Для садика сдавали анализы соскоб/кал и перед днём сдачи у дочки вечером вылез один волдырь крапивницы( у неё переодически бывает ) не стала дожидаться ухудшений сразу дала антигистаминные и...
Здравствуйте. Причиной оксалатов в моче у детей является недостаточный питьевой режим. Нужно стараться давать больше жидкости ребенку из расчета 40 мл на кг массы тела. Поводов для беспокойства нет, по оам от 13.04 без патологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 38 неделя
4 ответаЗдравствуйте. Выявлен положительный тест на ковид, сейчас 38 недель беременности. Из симптоматики, головная боль, першение в горле, один раз была температура 37, в целом самочувствие удовлетворительное. Плод может заразится внутриутробно, могут ли быть преждевременные роды,...
Здравствуйте, не переживайте, при исследованиях внутриутробно заразились очень мало детей и редко у кого это было в виде тяжёлой формы,судя по описанию у вас лёгкая форма,поэтому повода для беспокойства нет.Однозначно плацента защищает, а у ребенка скорее всего сформируется иммунитет.Ребенок сформирован уже,на него это плохо не должно повлиять.Да,достаточно сдать повторно тест через 7 дней.
Нужны ли очки?
20 ответовРебенку год назад (3,5г) надели очки. Рецепт и диагностика в фото. Спустя полгода улучшений и ухудшений не было. Делали спекл номером 10. Сейчас (спустя год ношения очков) зрение проверили в другом центре. Оно только ухудшилось со слов врачей. На подборе очков ребенок...
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, фото осмотра к вопросу.
Повышены эозинофилы у ребенка
3 ответаДобрый день.Повышены эозинофилы у трехмесячного ребенка до 17%. В складках есть красные пятна, дерматолог ставит себорейный дерматит.Мы на гв, я на диете(картофель, гречка, лук,масло подсолнечное и рапсовое,пшенная каша на воде, хлеб бездрожжевой-это весь мой набор продуктов,...
Здравствуйте. Такая локализация высыпаний так же является проявлением себорейного дерматита. Помимо использования увлажняющих средств при таких симптомах рекомендуется добавить в лечение противовоспалительные средства, например, элидел тонким слоем на очаги воспаления 2 раза в день, стандартный курс 10-14 дней. Себорейный дерматит может периодически обостряться и он не связан с пищевой аллергией. Проходит ближе к году. Общий анализ крови пересдать в динамике через 2-4 недели, оценить эозинофилы. Скажите, пожалуйста, ребёнка беспокоят высыпания, есть зуд? Беспокойный сон у ребёнка? Если эффекта от диеты не замечаете, то такой скудный рацион необходимо расширять, чтобы присутствовали все группы продуктов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь на теле у ребёнка
10 ответовЗдравствуйте, 9 дней назад писала уже сюда вопрос о сыне у ребёнка. Атопический дерматит, за 9 дней лечение ухудшений нет, сыпь идёт дальше по тему. Может нужен другой уход? Не понимаю почему лучше не становится ребёнку. Состояние обычное, нормальное у неё стала иногда...
Юлия, здравствуйте! Мое мнение, у вас помимо атопического дерматита присоединилась вирусная экзантема. Она может проявляться симптомами простуды, повышением температуры, а может - только высыпаниями на коже. Высыпания могут подсыпать волнообразно до 2-3 недель. Рекомендуется: Ограничить сладкое, мучное, цитрусовые. Минимизировать контакт с водой. Крем Неотанин 3р в день 10 дней. Добавить Детримакс по 1000ЕД утром 1 месяц. Зиртек по 5 капель 2р в день 10 дней. Следите за общим состоянием и температурой тела. Давайте обильное питье. Эмоленты используете также.