Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня! Дорогие врачи. подскажите, пожалуйста. Женщина, 69 лет, проходит химиотерапию. РМЖ,her +.Схема доцетаксел+карбоплатин+трастузумаб+пертузумаб. Между курсами порекомендовали сдать МРТ головного мозга. Был один случай потемнения в глазах и обморока после ХТ. 1....
Добрый день! 1. Да. можно сделать МРТ и нужно! 7 дней достаточный перерыв, а при показаниях исследования можно проводить вне зависимости от курсов химиотерапии. 2. Уколы г-КСФ ( филграстим) не препятствуют проведению рентгенологических исследований. 3. Количество контраста, вводимое при МРТ- или КТ-исследованиях абсолютно безопасны и можно проводить исследования учитывая Вашу клиническую ситуацию. 4. Вы можете принимать актовегин непрерывно внутрь или в/м. С уколами г-КСФ взаимодействия не выявлено. 5-6. Все назначенные препараты неврологом или терапевтом Вы можете принимать межкурсовом периоде. Комплексы витаминов и микроэлементов не противопоказаны при вашем лечении.
У подруги в 2013 удалена грудь, 2026г. метастазы по позвоночнику (с патологическими переломами) и очаги в плевре. Назначена ХТ доксорубицином, пока четыре курса. После 2 ХТ было переливание крови (гемоглобин поднялся с 72 до 113) Проведена 3-я ХТ, через неделю после ХТ (уже...
Здравствуйте. По анализам самое плохое это тяжелая нейтропения после ХТ. Я в таких случаях обычно рекомендуют продолжить лечение препаратами Г-КСФ, но схему и длительность должен определить лечащий, тк. он обладает полностью информацией + нужно смотреть динамику по ОАК. Дексаметазон для повышения лейкоцитов или тромбоцитов не применяется, это не эффективно. При гемоглобине 110 и выше Эральфон я обычно отменяю, т.к. такого значимого вклада он уже не дает, а риски тромбозов все еще значимые на нем. Такие тромбоциты не требуют специального лечения, достаточно наблюдения. При температуре 38 и выше необходимо срочно обратиться в стационар, на фоне нейтропении высокий риск тяжелой инфекции.
Поменять препараты
4 ответапринимал лет 5 Телмисту 80. Сейчас перестала действовать. Хочу перейти на Трипликсам. Возможно ли это?
Здравствуйте! Вам необходимо обратиться на очную консультацию к своему терапевту. Принести на прием дневник давления - утром и вечером измерять давление и пульс, указывая, какие препараты принимаете и в какой дозировке, чтобы врач мог оценить показатели и подкорректировать дозировку. Также сдать ОАК, биохимический анализ крови с глюкозой, общий анализ мочи, ЭКГ, ЭхоКГ, УЗДГ сосудов шеи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прерывание курса хт
3 ответаВ курс лечения доцетакселом мне заложено 3 капельницы, с интервалом 21 день. Сегодня почувствовал температуру, до 383, и нормальная утром. Если это ОРВИ и мне придется 3-ю капельницу перенести, не знаю на какой срок, будет ли польза от 3-ей капельницы? Или все сначала?
если будет воспалительное заболевание наверное нужно перенести курс . посоветуйтесь с вашим химеотерапевтом .
На консилиуме принято решение химиютерапию провести после лучевой. Правильно ли принято решение? Операция радикальная мастэктомия проведена 30.05.2026г. Не будет ли потярено время 8 недель для ХТ.
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста выписку с гистологическим диагнозом после проведеной операции. Если имеютсч показания к химиотерапии, то сначала проводится она, а затем уже проводится лучевая терапия.
Странное поведение после химиотерапии .
14 ответовМуж после последней ХТ стал заговариваться , странное поведение .Сейчас получше , но не может даже ТВ включить и не может пользоваться телефоном .Как ему можно помочь дома ( везти к врачу не могу , еле ходит после ХТ )? Можно как то медикаментозно ?
Здравствуйте! К сожалению без очного осмотра и мрт головного мозга ничего назначить вам нельзя Учитывая основной диагноз
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! в мае маме диагностировали РМЖ (в заключении стоит диагноз С50.8 злокачественное новообразование правой молочной железы, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций. T3N2MO. стадия 3А. кл.гр.2). перед операцией назначено 8 курсов химиотерапии (1...
Здравствуйте! Текущие позиции по препаратам Г-КСФ таковы (например, Филграстим) - что профилактически их НЕ используют! Только по факту нейтропении 3 степени! Раньше многие химиотерапевты грешили профилактическим назначением данных препаратов - но сейчас такая практика расценивается порочной По поводу железа- в анализе ферритин ВЫШЕ нормы В таких ситуациях введение и применение препаратов железа НЕ рекомендуется При гемоглобине выше 100 допускается только наблюдения - это анемия, но цифра приемлемая При гемоглобине ниже 100 рекомендуется введения препаратов Эритропоэтинов Их совместное использование с Филграстимом допустимо
Второй mts на фоне китруды
6 ответовВ анамнезе - высокодифференцированная тубулярная аденокарцинома кардиального отдела желудка , pdl позитивная (cps=40), msi стабильная , her-2 негативная , ntrk не обнаружен. Стадия T2N2M0 . Комплексное лечение (хт FLOT + радикальная хирургия) в 2019 году. Было два рецидива -...
Здравствуйте В данном случае надо смотреть дополнительно голову: мрт головы с контрастом, пэт кт не видит изменений в данной зоне (чтобы полностью оценить распространенность процесса), провести операцию на данном новом выявленном очаге, оценить мтс это или нет. Повторит оценку her2 статуса ( переход HER2-отрицательного рака желудка в HER2-положительный статус является редким явлением, но возможен), pdl экспрессии (сps) на данном новом (!!!) образовании, если это мтс. Переход на ниволумаб (опдиво) не имеет смысла. Как варианты лечения: это схемы с иринотеканом + рамицирумаб, его же можно использовать в поддержке. При her2 + статусе возможны схемы с таргетным препаратом.
Операция по резекции сигмовидной кишки 06.04.2022 с выводом колостомы( стадия Т-3 N-2 М-0), далее курсы ХТ №8,реконструкция 27.10.2022 г.После реконструкции грыжа параколостомическая,сильное воспаление. Был удален кусок омертвевшей подкожной клетчатки на месте колостомы. ...
Посмотрела. При пересмотре врач пишет, что очень много артефактов, которые могут искажать результаты . По МРТ от 12.22г. нет данных за прогрессирование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня обнаружена злокачественная опухоль молочной железы.C50 5, 2 стадия , люминальный, T2N0M0 Проведено обследование. По результатам трепан биопсии: Her2 положительный (+), G3(3+3+2), KI67-50%, ПР-8, ЭР-8 Размеры опухоли изменились после трепан биопсии, возник...
При таком типе опухоли исследованиями показано, что лекарственное лечение перед операцией улучшает прогноз, чем просто сразу операция