Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены длительно АЛТ/АСТ
8 ответовДобрый вечер!со 2.12.2023 повышены АЛТ 286, АСТ 102, ЩФ 66, ГГТ 59, об.бил. 9,9, амилаза 38. Прошла всевозможные обследования, по узи жировой гепатоз , камень в желчном 7 мм, КТ с контрастом , гепатиты и паразиты отрицательно. В анамнезе СД 2 , недавно была у эндокринолога и...
Здравствуйте! Причина может быть не только в метформине, но и в гепатозе. Это обратимые изменения. По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП После нормализации алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Как быстро снизить ТТГ
29 ответовЗдравствуйте. Мне 47 лет, рост 168см, вес 67 кг. ИМТ 23,2 кг м2. Для вступления в протокол ЭКО с целью накопления яйцеклеток и стимуляции яичников нужно снизить ТТГ до 2,5 и ниже. Уровень ТТГ был 3,86, с 30.10.2021 начала принимать L-Тироксин 25 мкг: утром натощак,...
Тут не подскажу, нужно именно с гинекологом по этому поводу решать.
У мамы рак шейки матки 4 ст, T4N1M1 IVA с прорастанием в прямую кишку, установлена колостома (сигмастома). 3 дня принимали капецитабин по схеме - 1.25гр/м2 - 2 раза в день (4гр/сутки)- 14 дней+7 дней перерыв, контрольное обследование через 3 курса. Очень сильная слабость...
Здравствуйте! Отсутствие мочи связано не с капецитабином, а с обструкцией мочеточника опухолью. Но сейчас капецитабин я бы временно прекратил. У нас уже имеется ХБП С3Б с азотемией, возникла острая обструкция и установлена нефростома, необходимо после восстановления оттока определить креатинин, мочевину, СКФ, калий, натрий, ОАК и оценить общее состояние. Доза капецитабина напрямую зависит от функции почек, при выраженной почечной недостаточности препарат противопоказан! После стабилизации ваш онколог решит вопрос о возобновлении лечения и коррекции дозы. Установка нефростомы сама по себе не означает начало конца, она позволяет восстановить функцию почки и продолжить противоопухолевое лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!!подскажите пожалуйста какие есть варианты исследования, чтобы подтвердить аневризму головного мозга. У меня прликистоз почек, функция почек не нарушена, но креатинин слегка повышен- 85.на мрт сосудов головного мозга(по поводу головных болей) выявлена аневризма 5...
Здравствуйте! Золотым стандартом диагностики патологии сосудов головного мозга является КТ-ангиография( особенно, если результаты МРТ неубедительны). Уровень креатинина имеет решающее значение для КТ-ангиографии, поскольку контрастное вещество выводится почками, и его повышенные значения могут указывать на их недостаточную функцию, что делает исследование с контрастом небезопасным. Допустимые нормы зависят от лаборатории, но обычно считаются, что уровень креатинина должен быть в пределах нормальных значений для КТ с контрастом около 102-127 мкмоль/л. Если по МР-ангиорафии однозначные результаты с хорошей визуализацией, то можно ограничиться этим исследованием. Аневризмы сосудов головного мозга вне разрыва подлежат плановому оперативному лечению. Это обычная практика, что некоторое время нужно дождаться квоты.
Здравствуйте! У мамы в течении 15 лет в анализах повышена мочевая кислота, но таких приступов как при подагре не было, диагноз не ставили. У неё артроз, болят коленные суставы, поясница иногда отдаёт боли в бёдра, колени. Иногда по утрам оттекает лицо, мочится нормально....
Добрый день. Повышение креатинина и мочевины вызваны двумя причинами - прежде всего, возраст и нарушение обмена веществ (мочевой кислоты). Хоть и повышение не значительное, но может сказываться на организме. Ей необходимо соблюдать малобелковую и низкопуриновую диету. Для снижения мочевины можно начать приём препарата Хофитол по 2 таблетки 3 раза в сутки перед едой в течении месяца. Также для поддержания функции почек, сердца и обмена сахара - стоит принимать препарат Форсига по 10 мг в сутки.
Назначение дезинтоксикационная терапии
18 ответовПосле первого курса иринотекан 150 мг/м2 в виде 90-минутной инфузии за 1 сеанс, до сих пор не можем привести маму в нормальное состояние. Диарея сохраняется уже 4ую неделю. В диспансере мне сказали, что нужна дезинтоксикационная терапия. Онколога по месту жительства у нас...
Здравствуйте. Можете прикрепить выписку после лечения и последние анализы? как пробовали остановить диарею?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Помогите определиться с выбором химиотерапии при проведении дальнейшего лечения. Понимаю, что прогноз не утешительный, много линий испробовано, но пока организм переносит, хотелось бы ещё пожить.Рекомендуют врачи: - вариант А: Паклитаксел 80 мг/м2 в/в...
Здравствуйте. Кадсила и Бейодайм применяются только при HER2-положительном раке молочной железы, т.к. когда HER2 3+ по ИГХ или есть амплификация HER2 по FISH/CISH. Если опухоль HER2-отрицательная эти препараты не показаны и пользы не дадут. Бейодайм обычно используется в 1 линии HER2-положительного метастатического РМЖ вместе с таксаном; если опухоль не HER2+, ориентироваться на эту схему не нужно. Кадсила также анти-HER2 препарат и назначается после прогрессирования на трастузумабе, пертузумабе при HER2+ заболевании. Из предложенных вам вариантов, если HER2 не положительный и уже было много линий лечения, наиболее лучшим лечением выглядит датопотамаб дерукстекан. Паклитаксел и иксабепилон - варианты классической химиотерапии; учитывая хороший прошлый ответ на эрибулин, таксан тоже может быть разумен, но конъюгат выглядит более интересным вариантом.
Юперио по льготе
1 ответМожно ли получить юперио бесплатно инвалилу 3 группы, диагноз от 05.08.2022: ИБС. Нестабильная стенокардия со стабилизацией во II-III фк. Постинфарктный кардиосклероз (ОИМ от 2015г). С/п маммарокоронарного шунтирования ПМЖВ из парциальной Г-образной нижней стернотомии на...
Здравствуйте. Министерство здравоохранения утвердило перечень лекарственных препаратов для обеспечения в амбулаторных условиях лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний. Соответствующий приказ от 29.09.2022 № 639н опубликован 27 октября.
Профилактика алопеции при ХТ
5 ответовЗдравствуйте. Маме 72 года, лечение получает с 2023 г. Диагноз C50.4 - Злокачественное новообразование верхненаружного квадранта молочной железы. Стадия TNM: Патологоанатомическая Патологоанатомическая классификация TNM: pT2N1M0 Стадия опухолевого процесса: IIB Признак...
Екатерина, добрый день! Применение охлаждающего шлема при химиотерапии может немного уменьшить степень выраженности алопеции, но к сожалению, не предотвращает её полностью. Даже при применении хладошлема паклитаксел вызывает диффузную алопецию (более 50% волос выпадают). То есть несмотря на использование охлаждения выпадение волос будет заметным. На сегодняшний день, увы, не существует каких-либо в полной мере эффективных мер профилактики выпадения волос на фоне химиотерапии. Применение охлаждающего шлема относятся к умеренно эффективным методам . При желании его можно использовать. Если у Вас есть ещё какие-либо вопросы,задавайте ,буду рада помочь .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 45 лет. год назад перенес инсульт.Сейчас постоянный прием Прадакса, валсартан, аллапинин. Вопрос, возможна ли мобилизация с такой болезнью? Изменяется ли диагноз со временем? выписку прилагаю ДИАГНОЗ ВЫПИСКИ: Основной: ОНМК в бассейне ПСМА по типу ишемии от...
Здравствуйте. Вам должна быть присвоена категория Д - не годен к военной службе. С таким диагнозом мобилизировать не могут. У Вас должны быть на руках результаты обследований и выписки.