Консультация эндокринолога /

Как быстро снизить ТТГ — вопрос №716603

26353 просмотра

Здравствуйте. Мне 47 лет, рост 168см, вес 67 кг. ИМТ 23,2 кг
м2. Для вступления в протокол ЭКО с целью накопления яйцеклеток и стимуляции яичников нужно снизить ТТГ до 2,5 и ниже. Уровень ТТГ был 3,86, с 30.10.2021 начала принимать L-Тироксин 25 мкг: утром натощак, 12.11.2021 ТТГ вырос до 4,15, с 17.11.2021 по рекомендации врача увеличила дозу до 50 мкг, 09.12..2021 ТТГ снизился до 2,97, а 22.12.2021 снова вырос до 3.37. Помогите , пожалуйста, чем мне еще снизить ТТГ до 2, 5 до 07 января 2022г. (предполагаемый первый день цикла, чтобы на третий день можно было начать стимуляцию).

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Терапевт
Здравствуйте, добавить до 75 мкг можно.
ТТ-г вообще долго устанавливатся до 2 месяцев
Клиент
Оксана, спасибо за ответ, у меня через 8 дней 2 месяца с начала приема, а ТТГ вместо снижения скачет. Так бывает?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Терапевт
Да каждый раз при любой сдаче будет разный показатель.
Это конечно всё не очень правильно делать, но для эко гинекологи требуют именно 2,5.
На 75 если будет низкий, то уменьшите дозу тогда.
Клиент
Оксана, я принимала еще Прогинова два цикла с 21 дня по 1 день цикла для снижения ФСГ..Прогинова хорошо снизил с 19, 22 до3.11., но боюсь в третий раз его принимать, вдруг ТТГ снова не снизится к 07 января. Подскажите, пжт, ФСГ за месяц без приема Прогинова может вырасти снова?
Эндокринолог, Терапевт
Тут не подскажу, нужно именно с гинекологом по этому поводу решать.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, вы сдавали антитела к тпо, ферритин?
Клиент
Дмитрий, здравствуйте, до начала приема л тироксина 18.10.2021 Анти ТПО 20,42 МЕ/мл, ферритин от 14.06.2021 был 10,8
Эндокринолог
Ферритин низкий, необходимо иметь уровень не менее 30. Принимайте по этому поводу Тотему два раза в день, перед едой ( перещ обедом и ужином). Контроль ферритина через месяц. Эутирокс увеличьте до 62,5 мкг ( 1/2 таб от 125 мкг). Прием строго натощак, не менее чем за 30 мин до завтрака и приёма других лекарственных средств.
Клиент
Дмитрий, такую дозу технически сложно отпилить о целой таблетки в 50 мкг. А 75 мкг, т.е. полторы таблетки нельзя? мне бы к 07 января снизить надо ТТГ. а ферритином потом займусь
Эндокринолог
Ферритином лучше заняться сразу, потому как он может оказывать влияние на уровень ТТГ.
Эндокринолог
Можете 75 мкг, просто выше риск передозировки
Клиент
Дмитрий, спасибо за ответ! Я эту передозировку сама почувствую или только по анализам можно увидеть? и что нужно делать будет в случае передозировки?
Эндокринолог
При передозировке повышается частота сердцебиения.
Эндокринолог
Здравствуйте. Начинайте принимать 62.5 мкг утром за минимум 30 мин до еды, ттг повторите через 2 месяца.
Клиент
Ленар, спасибо за ответ. такую дозу технически сложно отпилить о целой таблетки в 50 мкг. А 75 мкг, т.е. полторы таблетки нельзя? мне бы к 07 января снизить надо
Эндокринолог
Можете половину от 125 мкг
Клиент
Ленар, там форма выпуска Таб. 50 мкг: , 12, 5 это четверть таблетки, она очень маленькая с одним делением, ровно половину на четверть не распилить. В чем риск увеличения дозы до 75 мкг?.
Эндокринолог
Есть риск передозировки, но на такой дозе до 7 января ттг точно начнёт снижаться но в дальнейшем может случиться передозировка
Клиент
Ленар, спасибо за ответ! Я эту передозировку сама почувствую или только по анализам можно увидеть? и что нужно делать будет в случае передозировки?
Эндокринолог
Будет учащенное сердцебиение, ттг ниже нормы, если произойдёт то снизите до 62.5
Эндокринолог
Добрый день, скажите ,Вы правильно принимаете Lтироксин за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов? Не было такого,чтобы забывали принимать? Или сочетали с другими препаратами?Регулярность и правильность приема тоже очень важна. И скажите препараты Йода Вы не принимаете? Еще такие скачки ТТГ могут быть связаны с гормональной стимуляцией.
Клиент
Марина, добрый день , принимала еще Прогинова 2 цикла с 21 дня по 1 день цикла для снижения ФСГ. Йодамарин принимаю 200 мкг в день. Л тироксин принимаю, даже за 2-3 часа до завтрака.
Эндокринолог
Прием Прогинова мог спровоцировать такие скачки в ТТГ, принимайте 75 мкг/с и Йодомарин ,и думаю к 07.01 у Вас будет нужный результат, если вдруг ТТГ уйдет в сторону нижней границы нормы, немного снизят дозу Lтироксина, но в протокол включат
Клиент
Марина, спасибо, за ответ! Прогинова хорошо снизил с 19, 22 до 3.11., но боюсь в третий раз его принимать, вдруг ТТГ снова не снизится к 07 января. Подскажите, пжт, ФСГ за месяц без приема Прогинова может вырасти снова?
Эндокринолог
Может вырости, но маловероятно.
Принятый ответ
Эндокринолог
50мкг тироксина достаточно. Ттг реагирует постепенно.
Клиент
Валерий, спасибо за ответ! У меня за 2 месяца в дозировке 50 очень незначительно снизился, а нужно срочно до 07.01. 2022. Можно до 75 мкг увеличить?
Эндокринолог
На фоне беременности будет нужно.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Не нужно так часто контролировать ТТГ. Значения могут быть ложными, т.к ТТГ меняется 1 раз в 90 дней. Дозу L-тироксина можно увеличить до 62,5 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 4 недели
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 10 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хроническая усталость, частые головные боли
15 мая 2023
Нина, Воронеж
Вопрос закрыт
Анализ ттг
3 апреля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Анализы после родов. ТТГ и тд
3 апреля 2024
Мари, Москва
Вопрос закрыт
Результаты анализов и ожирение.
13 июля 2024
Сабина, Королёв
Вопрос закрыт
ТТГ беременность
4 августа 2024
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
L-Тироксин: 2 недели - 75, затем 2 недели - 100 мкг
29 ноября 2024
А., Талдыкорган
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Марачева
1 отзыв
Эндокринолог, Терапевт
2013-2019, ФГБОУ ВО «Тул
Опыт работы: 6 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел