Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острый Цистит
9 ответовЗдравствуйте, острый цистит после ПА, сейчас не в своем городе, на грудном вскармливании. Пью - фитолизин, уронекс и чай бруснивер, парацетамол, ношпу, 2 день, но лучше не становится, манурал боюсь пить, что еще можно добавить и нужно ли ? И может без антибиотика никак?
Добрый день.Если речь о цистите,без антибиотиков никак.Примите Монурал на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь.ГВ приостановить на двое суток,после можно возобновить
Острый фарингит
33 ответаЗдравствуйте,дочке 6 лет. Третий день болит горло. Сходили на прием к педиатру,поставили диагноз острый фарингит,пульпируютс поднижнечелюстные лимфоузлы 2-3 размера.После приёма сдали анализ крови,соэ-20,лейкоциты-19,гемоглобин-147,лимфоциты-20. Это бактериальная...
Выздоравливайте!
Острый эпидидимит
8 ответовЗдравствуйте, у сына (21год) с утра появилась резкая боль в левом яичке. Ездил в приёмный покой поставили диагноз острый эпидидимит, выписку прикрепила. Верно ли назначено лечение, хотелось бы узнать альтернативное мнение, я так понимаю что диагноз серьёзный и требует...
Здравствуйте. Обычно при эпидидимите рекомендуется назначать антибиотик из другой группы (Левофлоксацин или Доксициклин). Общая мысль терапии подходящая. Для контроля лечения рекомендуется дообследование в виде выполнения рекомендаций из выписки (УЗИ + анализы), кроме УЗИ почек, не очень понимаю смысл его проведения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полисинусит???
9 ответовЗдравствуйте! У дочки после перенесенного больше месяца назад вируса не проходят сопли. Врач на осмотре заподозрила синусит. Как раз с той стороны, где постоянная заложенность по утрам и ухо при сморкании закладывает, стала замечать красноватые глаза утром. На улице вообще...
Здравствуйте По приложенному описанию рентген описано нарушение пневматизации пазух но не совсем понятно за счёт жидкости или отёка в пазухах При бактериальной инфекции если нет эффекта от лечения антибиотиком в течение трёх суток, на очном приеме препарат как правило подлежит замене Дополнительно в таких случаях рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления. Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день до 3-4 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения. Уточните пожалуйста в какой дозировке принимаете панцеф и какой вес ребёнка? Нет ли головных болей при наклонах головой вниз или резких движениях?
Полисинусит
1 ответУже 2 недели насморк с большим количеством выделений. Сначала были прозрачные, затем жёлтые. Затем зеленые густые. Уже несколько дней как начала сильно болеть голова появилась субфебрильная температура. Начались боли у лобной зоне и около носа. Лечусь промыванием носа, уже 7...
Здравствуйте. Если обнаружена уровень жидкости в пазухах носа, то показана антибиотикотерапия. Если есть пристеночный отек без уровня жидкости, то лечение симптоматическое и рекомендуется: Риномарис/Снуп (сосудосуживающие капли) по 2 дозы 3 раза в день 5-7 дней, через 10 минут промыть нос морской водой или физраствором и в чистый нос капли на основе мометазона(Назонекс/Момат Рино/Дитамал) по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяца. Так же в таком случае рекомендуется сдать оак развернутый и срб. Если анализ крови покажет бактериальную инфекцию, то тоже назначается антибиотик. Если недавно принимали уже Амоксиклав, то рекомендуется антибиотик из другой группы, например, Панцеф 400 по 1 таблетке 1 раз в день 7-10 дней.
Полисинусит
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Очень прошу помощи! Болела с температурой, начались обильные гнойные выделения из носа, промывала, капала назонекс. Неделю принимала супракс солютаб. Стало чуть лучше. Спустя несколько дней после появились сильные боли справа, болит над бровью,...
Здравствуйте. Учитывая описание клинической картины, жалобы , результаты приложенных исследований имеется воспаление в пазухах носа (не исключено наличие гнойного процесса ) . Как правило в таких случаях на очном приёме может быть рекомендовано следующее : промывание полости носа гипертоническим р-м морской воды(АквалорСтронг) 3-4р/д, с целью разгрузочной терапии используются деконгестанты ( например снуп /називин ) 3р/д до 5-7 дней , с целью достижения местного противовоспалительного эффекта используются топические глюкокортикостероиды (например назонекс/дезринит/мометазон 2р/д ). Внутрь (при отсутствии аллергии на препараты) с целью нормализации работы мукоцилиарного эпителия возможно использование растительных препаратов( Синупрет например 3р/д ) . При наличии показаний для назначения антибиотиков по результатам исследований и очного осмотра препаратом выбора как правило является Амоксиклав ( то есть препарат выбран верно) .Из манипуляций для облегчения симптоматики используется промывание ОНП по Проетцу- способствует оттоку содержимого из пазух носа , удаляет отделяемое из полости носа. Далее оценивается динамика на фоне лечения, состояние и корректируется лечение при необходимости на приёме у лор-врача. Для большей информативности рекомендуется в таких случаях выполнять КТ пазух носа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полисинусит
10 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, мучает постоянно стекающая слизь в глотке, которую невозможно сплюнуть до конца или отхаркнуть, отсюда постоянный кашель. Повторяющиеся бронхиты в прошлые года,( раз в год постоянно бронхит или пневмония, были разные микоплазменная,...
Здравствуйте По КТ у вас утолщение слизистой оболочки в пазухах носа, признаков уровня жидкости нет, острого воспаления нет, антибиотик вам не нужен Есть искривление перегородки носа с костным гребнем, это может быть причиной нарушения аэрации полости, лечение - хирургическое Дополнительно вам нужно 1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой 2)Выполнить эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек и уменьшить стекание
Полисинусит
9 ответовЗдравствуйте, в декабре переболела орви после нового года стала замечать припухлость около пазух носа, неделю назад стала затруднена мимика с правой стороны, обратилась к Лору следал рентген и направил к неврологу на подозрение неврит троичного нерва. Невролог осмотрел и...
Ощущение давления на ухо может возникать на фоне отека слизистой в пазухах носа, такой отек обычно переходит в носоглотку в область слуховых труб, которые соединяют среднее ухо и носоглотку
Полисинусит
18 ответовЗдравствуйте. Был сильный насморк. Потом начала выходить кусками зелень из левой ноздри. Начались дикие головные боли в области лба слева. Боль была настолько сильная словами не передать. Помогал нимесил. Сегодня сделала рентген. Заключение и снимок прилагаю. Подскажите какая...
Сделать ещё раз промывание в другом месте ,если на следующий день не будет улучшения , то сделать пункцию ,ждать 6 дней не надо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полисинусит?
15 ответовЗдравствуйте! Уже как 2 недели пропал запах и вкус. Заложен нос ,насморка нет, как с сентября 2024 года,пользовалась сосудосуживающими каплями, прокапывала месяц назонекс, прошла КТ, результаты прикрепила, сдала анализ на иммуноглобулин lgE-220ме/мл и риноцитограмму...
Здравствуйте. По анализам у вас признаки аллергии, в данной ситуации следует обязательно проконсультироваться с аллергологом, а так как в пазухах уже достаточно серьёзные изменения есть, видно что воспаление длится достаточно долго. Полипов крупных нет по описанию, только мелкие полиповидные разрастания. Соустья пазух во многих местах блокированы, скорее всего за счёт с утолщения слизистой оболочки, отёка, что не даёт возможности пазухам вентилироваться. На данный момент не стоит вопрос о необходимости удаления этих полипов, так как они а пока никак не влияют на состояние пазух, и носового дыхания. На данный момент было бы хорошо заниматься именно противоаллергической терапией. Судя по тому что лобные пазухи блокированы, практически полностью затемнены, а также ячейки решётчатого лабиринта, наличие жидкости в клиновидной пазухе, немного в одной верхнечелюстной пазухе, лучше всего было бы провести лечение в стационаре. В данной ситуации рекомендуется посетить лор-врача, которые направит на лечение стационар. Есть необходимость проведения противовоспалительного противоотёчного лечения, лучше всего достигается системными гормональными противовоспалительными средствами. Назонекс дольше с этим всем справляется, и не всегда всё-таки эффективно, не всегда его достаточно. До обращения к специалисту пациент может принимать противоаллергические средства как например Фенистил, или Цетрин, или Лоратадин. Для локального лечения лучше использовать комбинированные средства как например момат-рино Адванс или Реалтрис.