Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плеча
1 ответДобрый день! по рентгену установили заключение, определяется консолидирующееся вклоченный перелом плечевой кости в проксимальном метадиафизе с незначительным угловым смещением фрагментов,что это? до этого на снимке смещения не было, нужна ли операция при этом? я хожу сейчас...
Загрузите снимок.
Перелом плечевой кости
7 ответовздравствуйте, прошло 6 месяцев после операции, 2 месяца как выписали с больничного.меня смущает снимок сегодняшний и боли в месте перелома при физ нагрузке свыше килограмм 4 примерно. нормально ли это для такова срока? кальций пил 3 месяца и месяц остеогенон, дома занимаюсь с...
Не нужно свыше 4-х кг. Перелом был сложный, он сросся, но костная перестройка не наступила. Метал удалять рано. Если есть сомнения - сделайте КТ - там без ошибок.
Добрый день) у дочки в 6 лет обнаружили солитарную кисту плечевой кисти размером 5 см , сделали аллоплатику ( имплант костной ткани ) , после был снова перелом и импланта не стало , теперь ждём ещё операцию, такую же только в другом городе , киста находится с зоной роста ,...
Здравствуйте, по снимку ничего страшного нет, непереживайте. Киста не сильно деформирует кость и зону роста, вполне возможно полное излечение. Есть отличные результаты в лечении таких кист только не имплантами а с применением армирования кисты спицами или стержнями с остеоиндуктивным напылением. Это делают в центре Илизарова. Почитать о таких кистах и результатах лечения можно здесь, доступно написано с примерами: https://travmakab.ru/news/497
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лучевой кости
1 ответперелом лучевой кости в типичном месте с небольшим смещением отломков под открытым углом в тыльную сторону, перелом шиловидного отростка локтевой кости без смещения. Прошло 4 недели гипс заменили на ортез, боли остались, отек тоже, рука немного шевелится, опасно ли...
Здравствуйте. Разработка начинается при качественной мозоли, иначе получите такой отек кисти и предплечья, что забудете совсем об разработке . Оптимально качество мозоли можно увидеть на КТ, заодно узнать получится при таком смещении полностью разработать сустав. Удачи.
Как происходит лечение уменя не сросшийся перелом ладьевидной кости кисти и консолидированный перелом 4пястной кости
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Когда была травма? От какого числа рентген?
Добрый день! 15.10.2025 была проведена операция по остеосинтезу плечевой кости. Сегодня 7.11, тревожит постоянная боль в руке, особенно в ночное время. Скажите, пожалуйста, это нормально? И, если нет, то в чём может быть причина и как с ней бороться? Спасибо за ответ.
Здравствуйте. На фото определяется оскольчатый перелом шейки и головки правой плечевой кости в процессе МОС пластиной. Операция сделана хорошо. Болевой синдром обычно связан с посттравматическим и послеоперационным воспалением в суставе. Это не норма, но так бывает. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Выполнять рекомендации из выписки истории болезни. Тревожные симптомы - увеличение отека, красноты, температура, пульсирующая боль в покое. Сразу к врачу при этих симптомах. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Маме 75 лет, у неё закрытый перелом хирургической шейки плечевой кости со смещение 12 мм. Гипс не наложили из-за возраста. Назначена мягкая иммобилизация в ортезной повязке. врач сам одел в больнице плечевой бандаж косычного типа. Сказал его достаточно. И дал...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На представленных рентгенограммах перелом хирургической шейки плечевой кости со смещением. Это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией.( либо пластиной с угловой стабильностью, либо блокирующим стержнем) Если не сделать операцию ,то это приведет к нарушению функции конечности. Рекомендации: -оперативное лечение в плановом порядке. Вопросы. Смущает сама повязка, достаточна ли она для такого перелома, рука толком не зафиксирована, болтается в таком крепеже. И можно ли со смешением уже на 2-3 день делать упражнения, вынимая руку из ортеза? - ортез должен быть типа Дезо. Обычная косыночная иммобилизация не подойдёт. Если есть сильные боли, то никакие упражнения делать не нужно.достаточно работы кистью. Сегодня 5ый день после перелома, Её беспокоят боли, невозможно делать какие-то движения. От боли назначен Дексалгин, который не помогает. Пьёт Ибупрофен. Он лучше действует. Сколько дней можно его пить при таких переломах? И рука от плеча до локтевого сгиба вся в синяке. Врач не рекомендовал мазать ни чем. - нужна хорошая фиксация в ортезе . Если есть достаточная фиксация, то боли должны быть меньше. Ибупрофен желательно не принимать больше 7 дней, также желательно параллельно принимать омепразол 20 мг 2 раза в день( для защиты желудка). Гематома после перелома может распространиться под действием силы тяжести на предплечья и кисть. Мази здесь особо не помогут.постепенно в течение 1 месяца все должно купироваться. Всего наилучшего!
Добрый день! 31 мая моя мама 70 лет упала. Из за сильной боли поехали в трамвпункт - поставили диагноз закрытый перелом хирургической шейки большого бугорка правого плеча со смещением. Из-за возраста посоветовали выбрать гипс, так как операция всё равно не вернет прежнюю...
Здравствуйте. По фото рентгенограмм имеем оскольчатый перелом хирургической шейки плечевой кости с критичным смещением отломков. При отсутствие противопоказаний такие переломы оперируют. Насколько я понимаю, у пациентки противопоказания есть. Поэтому принято решение о консервативном лечении. Перелом срастётся со смещением (может и не срастись), функция сустава будет существенно ограничена, но в связи с противопоказаниями к оперативному лечению сделать больше ничего нельзя. В таких случаях консервативно рекомендуют: Гипсовая повязка ориентировочно на 4-6 нед. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками. Потом на такой же срок ортез Дезо. Медикаментозно рекомендуют: - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто или Продакса. - симптоматическое обезболивание препаратами НПВС. - препараты кальция и витамина Д. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. - рентгенконтроль через 8 нед после травмы, разработка по результатам. - Наблюдение травматолога по м\ж. После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ Перед разработкой разогревают сустав массажем. После разработки рекомендуют гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Вопросы Такая боль должна быть? - нет. Сильная боль свидетельствует о нарастании отёка, сдавливании нервов, недостаточной фиксации. Возможно, гипс наложен не адекватно и не обеспечивает покой отломкам. Нужно проконтролировать очно. Через сколько дней болевой синдром должен уменьшаться? Обычно уже через неделю отёк уменьшается и болевой синдром исчезает. Что ещё можно пить из лекарств, чтобы уменьшить боль? Применять несколько препаратов НПВС одновременно не допускается. Они не помогут, если гипс не обеспечивает должной фиксации. Поэтому для начала нужно убедиться в адекватности гипса. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Скорейшего восстановления.
Добрый день. Ребенок, 4 года. Упал на правую руку. Перелом верхней трети плечевой кости. В травмпункте через 20 минут после травмы наложили гипс, ночь промучились. Гипс сдирал кожу, шея была наклонена все время в бок, ручка в месте перелома и пальчики очень болели, к вечеру...
Здравствуйте. По приложенным фото рентгенограмм имеем поперечный перелом плечевой кости в верхней трети. В ортезе Дезо должно срастись, но снимать его нельзя и нужно следить, чтобы был затянут, чтобы рука в нём не "гуляла". можно ли восстановить подвижность руки потом полностью? да. Нрикаких проблем с этим у детей не бывает. Можно ли заниматься спортом потом после снятия гипса? Сразу нельзя. Сначала 2-3 недели массаж, электрофорез с кальцием, ЛФК с разработкой сустава. Потом, в зависимости от контрольной рентгенографии можно плавать, если полностью срастётся. Скажите, пожалуйста, как можно ли восстановить руку после перелома? Ничего особо не требуется. Реабилитация 2-3 недели и всё. Потом пару мес желательно не допускать падений. Потом все ограничения снимаются. Ручка правая, скоро и школа еще, как держать ручку? Сейчас рука в ортезе Дезо. Потом, когда сниму Дезо, можно неделю, чтобы привык ходить в косыночной повязке (не обязательно). Потом как хочет - так пусть и держит. Так же рекомендуют: - детский СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом хирургической шейки плеча
22 ответаДобрый день. Женщина, 76 лет, вчера поскользнулся и упала на бок. В результате сразу стала болеть рука и нога. Вызвали скорую, доставили в травматологию, сделали рентген: На R-ме левого плечевого сустава перелом хирургической шейки плечевой кости с отрывом б/бугорка, с...
Здравствуйте. Если имеется перелом хирургической шейки с ротацией головки - показано оперативное лечение. Почему. Головка ротирована, то есть отсутствует частично или полностью соприкосновение зон перелома кости. То есть конец "свежего" перелома должен соприкасаться с таким же "свежим" переломом другого отломка. С целым кортикальным слоем - не срастется. - к вопросу "Действительно ли требуется операция?" "Операция сложная? Сколько обычно длится по времени? Как вообще проводится операция?" - операция рядовая. 2 варианта, нужно смотреть снимок. 1. Осуществляется оперативный доступ к перелому, выполняется сопоставление костных отломков (репозиция), накладывается металлоконтструкция - пластина, фиксируется винтами. Другой вариант - если технически возможно, то через небольшой разрез вводится штифт через головку (но в данном случае она ротирована), закрыто сопоставляеюся под ЭОП (рентгеном) - контролем отломки и штифт проводят вниз по костно-мозговому каналу, фиксируют штифт 2-мя винтами в области шейки и нижней трети плеча. Методика БИОС (блокируемый интрамедуллярный остеосинтез) Пример. https://studfile.net/html/25083/377/html_xCccLEKxMI.AXD1/img-xGOYbh.jpg Пример пластины и винтов https://avatars.mds.yandex.net/i?id=bb4ba50dde04c0ddd5139c4fbf6c772d_l-4889074-images-thumbs&n=13 Какую методику планирует лечащий врач - на его усмотрение, уровень перелома. Но, повторюсь, головка ротирована, тяжело найти точку ввода для штифта. Но все возможно. По времени никогда не скажут. Как пойдет. От одного часа как минимум. По поводу анестезии: могут использовать проводниковую блокаду, когда человек в сознании, немного "приглушают" пациента, чтоб не волновался. Выбор анестезии - как решит анестезиолог и терапевт. Осложнения могут быть после любого оперативного лечения. Как правило, такие операции пациенты довольно хорошо переносят. " Как проходит восстановление?" - срок консолидации в данном возрасте до 1,5-2 месяцев. Рекомендуем препараты кальция, ВитD. Начнете пить Остеогенон....