Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Сразу опишу основную проблему, фобия лет 10, кушать рыбу(подавилась костью), год как перешло и на боязнь кушать твердью пищу или куски твердой пищи(иногда). Сегодня кушала суп и почувствовала как прошел кусочек чего-то. Отвлечена была в телефоне работой. После...
Здравствуйте. По описанию вероятность того, что кусок пищи реально застрял, крайне низкая. Если человек может глотать воду, слюну, говорить и дышать без нарастающей боли и удушья, значит пищевод проходим и механического препятствия нет. Ощущение комка или давления в горле после испуга очень типично при тревоге и давнем страхе подавиться. Слизистая и мышцы горла в такие моменты резко напрягаются, возникает спазм, который субъективно ощущается как инородное тело, хотя его нет.
В таких ситуациях обычно достаточно успокоиться, сделать несколько медленных вдохов, временно отвлечься. В течение ближайших часов чувство постепенно ослабевает и проходит. Опасные признаки, при которых нужна срочная помощь это невозможность глотать даже воду, слюнотечение, сильная боль за грудиной, рвота, одышка или ухудшение состояния. Но по описанию их нет, поэтому повода для паники нет.
Стафик 5 месяцев, вырыгивает пищу очень часто, от каши практически отказался, после того как начал давать говяжьи кости рыба индюшка говяжьи косточки рацион. Правда мало гуляем утро 15-20м. обед 20-30 вечером также как в обед...
Здравствуйте!
У мужа (38 лет) периодически бывает изжога, а недавно я стала замечать, что после пробуждения у него голос становится ниже, а еще во время еды он иногда делает откашливающие движения: говорит, что проглатывает пищу, но застревают кусочки, и он таким образом...
Здравствуйте, Елена.По описанию можно предположить, что речь идёт о проявлениях гастроэзофагеального рефлюкса — именно при нём утром голос становится хриплым, может появляться откашливание и ощущение «застревания» пищи. Это происходит из-за периодического заброса кислоты или желчи в пищевод, особенно в положении лёжа. Такие симптомы возможны и без сужений или опухолей — при функциональных нарушениях моторики или повышенной чувствительности слизистой. Тем не менее, ФГДС в такой ситуации действительно необходима, чтобы исключить другие причины — воспаление, эрозии, грыжу пищеводного отверстия. До обследования в подобных случаях обычно применяют ингибиторы протонной помпы, например, Нексиум по 20 мг утром за 30 минут до еды на срок 2 недели — это считается допустимым и может облегчить симптомы, даже если кислотность не измерялась. После ФГДС при необходимости схема уточняется.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучает кашель после болезни возможно не долечилась, сделала флюру поставили признаки бронхита, с утра очень сильно кашляю, даже тяжело вздохнуть. температуры нет, какие обследования нужно пройти ? Терапевт назначала только антибиотики , лор поставил остый ларингофарингинт но...
Здравствуйте, Кристина. Желательно сделать Рентген грудной клетки, сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ.
Уточните ,пожалуйста, кашель сухой или влажный, аллергия раньше была замечена, есть стаж курения?
#гастроэнтеролог
добрый день! беспокоит незначительная тяжесть в правом подреберье, стул неоформленный с непереваренной пищей, болей нет, по ночам ничего не беспокоит, только утром позывы сразу после пробуждения с урчанием и кал желтоватый, аппетита нет, мутит, рвоты...
Добрый день! Прикрепите, пожалуйста, анализы и исследования.
Часто пациенты, склонные к ипохондрии, повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции - страдают функциональными расстройствами ЖКТ (СРК) , т.е. когда нет органической патологии. Состояние корректируется медикаментозно, изменением образа жизни, психоэмоционального фона. Не стоит переживать и накручивать ничего лишнего.
Для исключения органической патологии рекомендую вам сдать дополнительно:
- СРБ
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин (для исключения ВЗК)
- Панкреатическая эластаза - кал (фермент поджелудочной железы)
- Антитела класса IgА, IgG к тканевой трансглютаминазе, Антитела к эндомизию суммарные IgA + IgG (для исключения глютеновой энтеропатии)
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно.
- Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста).
- эгдс
По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий:
- Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 7-10 дней.
- При наличие антител к тканевой трансглютаминазе – рекомендована ЭГДС с биопсией из залуковичной области 12 пк для подтверждения/исключения целиакии.
- Повышение фекального кальпротектина более 150, положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии.
- снижение панкреатической эластазы менее 200 - показание для назначения ферментных препаратов ( например креон).
Если же органическая патология исключается - то выставляется диагноз функционального расстройства ЖКТ.
Здравствуйте. Обнаружил в кале непереваренные грибы. Иногда в течении дня дискомфорт внизу живота, иногда урчит. Дефекация 1-2 раза в день. Калл не жидкий и не твердый, по бристольской шкале 5,6. В октябре был прием курса антибиотиков (простудил почки).
Добрый день
.Грибы в целом трудно переваривания клетчатка.После антибиотиков такое состояние возможно.Поэтому с Вас копрограмма и посев кала на условно -патогенную флору .Сейчас альфлорекс симбиозис 1 кап 1ираз в день 1 мес+тримедат форте 300 мг 2 раза в день за 40 мин до еды 1 мес
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В кале наблюдается большое количество каких то сгустков. Я думала что это глисты и очень страшно стало. Но что то не очень похоже по консистенции и вообще в целом в таком объёме . Может ли это быть непереваренная клетчатка ?
Здравствуйте уважаемые врачи, проблема такая. Нам 7,5 месяца мы ввели прикорм в 6 месяцев. Прикорм кушает плохо, даём мы безмолочную кашу, и овощные пюре ну иногда фруктовые пюре. Подскажите пожалуста когда надо начинать давать пищу кусочками и можно ли сейчас давать...
Здравствуйте!
Арбуз можно вводить в рацион ребенка с 11-12 месяцев. Пока рановато, является является аллергенным продуктом.
Пищу с кусочками рекомендуется вводить в «окно возможностей»-это период, во время которого навыки осваиваются легко и непринуждённо. В случаях, когда такой момент был упущен, приходится прикладывать гораздо большие усилия.
Исходя из современных рекомендаций, кусковую пишу рекомендуют давать с 6-7 мес, крайний срок -это около 9-10 мес. – позднее «окно» будет закрыто.
Можно начинать прикорм не с пюре, а разминать при помощи вилки вареные овощи, слишком не переусердствуйте, чтобы оставить комочки пищи.
Когда начинаете кормить, в первую очередь предлагайте кусочки, если увидите, что малыш устанет-давайте пюре.
Рекомендуется не смешивать пюре с кусочками! Малыши не ожидают, что в их привычной пище может попасться твёрдый предмет- начнут «засасывать» её и могут подавиться.
Добрый день. Недавно начался запор, не ходила в туалет примерно около недели, далее поев роллы и шампанское, ночью сильно разболелся живот. Сходила в туалет за ночь раза 3-4. При последнем разе, обнаружила на туалетной бумаге что-то типо слизи или червяка( фото прилагаю)...
Здравствуйте!
В данной категории вопросов прикреплённые фото, к сожалению, врачам не видны.
При подозрении на паразитов рекомендуется трехкратно сдать кал на гельминты методом PARASEP. Это поможет надёжно исключить гельминтоз. Также рекомендуется оценить анализ кала на фекальный кальпротектин - это поможет исключить воспалительный процесс в кишечнике.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенок 3,5 лет на прошлой неделе переболел ОРВИ, может на фона лекарств или кишечной инфекции, появился частый кашицеобразный стул со слизью. Сразу сдали копрограмму. В тот же день начала давать Энтеросгель и синбиотик. На сегодняшний день ребенок выздоровел,...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Добрый день.
На протяжении 4х недель после перенесенной инфекции может наблбдаться ферментативная недлстаточность со стороны кишечника, это нормально. Поэтому могут наблюдаться изменения консистенции кала или непереваренная пища.
В таком случае рекомендуют прием пребиоиика или симбиотика курсом 14-21 день.
Будьте здоровы!