Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! первая беременность закончилась выкидышем на 15-й16 неделе, была отслойка в 11 недель небольшая, после чего, было несколько кровотечений в последующие недели. После беременности узнала о мутации гена в гетерозиготной форме. Сейчас беременность все анализы...
Подскажите пожалуйста,беременность 16 недель
Пти-84;мно -1,14;фибриноген-6,2;
ТВ 17;ачт 28;д-димер-20,0;рфмк-3,0
Фибриноген повышен?уже ночь не сплю,ОАК тромбоциты 260,гемоглоб 122
Обьясните пожалуйсто
Здравствуйте, Асет. Ничего страшного по анализу нет, изолированное повышение уровня фибриногена в отсутствии отклонений по остальным показателям коагулограммы - опасения не вызывает.
Можно для профилактики принимать дипиридамол (курантил) по 25 мг х 3 р/день ежедневно, этого вполне достаточно в данной ситуации.
Здравствуйте. Мне 23. Беременность 1, 27 недель.
Встал вопрос о клексане, так как возможно поймала афс.
Немного о семейном анамнезе: Мама меня вынашивала с давлением 160/100, а в родах поднялось у неё давление до 200/100, родилась я с обвитием. Муж тоже родился с обвитием....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Необходимо сделать тест тромбодинамики, и гинекологу рассказать были ли раньше проблемы со свертыванием крови. Возможно назначат клексан, но по д-димеру его не назначают, при беременности он не очень достоверен.
Добрый день! Беременность 36 недель, 23.01.23 сдавала анализы - коагулограмму, рфмк, д-диметр и фиброген, хотела узнать чем может грозить? В тот же день делали КТГ, сказали что хорошее. Есть анемия 1 степени, принимаю железо.
Добрый день. В 2023 г была замершая беременность и пройдены анализы и лечение у гематолога. Диагноз был поставлен носительство полиморфизма FGВ, ,МТНҒR, МТRR в гомозиготном состоянии, РАІ-1 ІТGА2-а в гетерозиготном состоянии.
Тромбоцитопатия с гиперагрегацией. Признаки...
Здравствуйте, Кристина. Выявленные полиморфизмы не относятся к тромбофилии, встречаются у большинства людей, специального лечения не требуют. Имеют важное диагностическое значение только мутации генов F2 и F5.
Во время беременности физиологически повышается свертываемость крови, организм таким образом постепенно готовится к возможной кровопотере в родах. Коагулограмма имеет значение только при возникновении кровотечений.
Клексан назначают не для вынашивания, а при наличии высокого риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG:
- наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС)
- тромбозы в анамнезе
- тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет
- наличие тяжёлых хронических заболеваний
- лишний вес (индекс массы тела 30 и больше)
- курение в настоящее время
- многоплодная беременность
- ЭКО
- 3 и больше родов в анамнезе
- выраженное варикозное расширение вен
- возраст 35 лет и старше
- преэклампсия во время текущей беременности
- тяжёлый токсикоз
- текущая системная инфекция, операция во время беременности
Что есть у Вас из этих факторов?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! РФМК- неспецифический показатель, который повышается в норме при различном напряжении гемостаза, при воспалениях, инфекциях, у беременных и тд. Его снижать не требуется. По нему не ориентируемся на патологию системы свертывания.
В целом коагулограмма не отражает никаких рисков по осложнениям , у беременных она изменена в сторону активности системы свертывания в норме.
Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет.
Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности .
Факторы риска:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания.
В гемограмме обращает внимание на себя лёгкая анемия. Не забывайте про профилактические дозы железа. Планово может потребоваться сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9 для исключения скрытых дефицитов и уточнения тактики ведения.
Подскажите пожалуйста
Первая беременность 7 лет назад
Тогда поставили диагноз тромбофилия и гиперфибриногенимия. Вся беременность на клексане и кардиомагниле. Но никаких анализов на генетику не сдавала (на наслед тромбофилию). Только расширенная коуголорамма, оак, д димеры и...
Здравствуйте, Мадина, по изменениям в коагулограмме диагноз тромбофилии поставить нельзя, повышение показателей свертываемости на фоне беременности (фибриноген, РФМК, д димер) это нормальные изменения в коагулограмме и коррекции они не требуют
Соответственно показаний для назначения клексана и аспирина у вас нет
В семье имеется тромботический анамнез в возрасте до 50лет?
Есть ли у вас хронические заболевания- артериальная гипертензия, сахарный диабет, варикозное расширение вен нижних конечностей, ожирение?
Добрый день! Беременность 26 недель
РФМК 16
АЧТВ 29
Д-димер 520
Тромбоциты 124 (10 дней назад были 143)
Гинеколог прописала клексан. Но меня смущают низкие тромбоциты. Как поступить в данной ситуации? Колоть ли клексан?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возраст 67 лет. Перенесла неподтвержденный COVID в ноябре 2020 г.
В январе 2021 г. показатель РФМК = 7.5 мг/100 мл. Назначен Эликвис в дозировке 2.5 мг х 2р в день в течение 2-х месяцев. В анализе на исследование гемостаза от 12.02.2021 РФМК = 6.0.
В анализах от 06.04.21...