Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Одышка, кашель с мокротой
12 ответовМужчина, 70 лет, перенёс инсульт. Диагноз ишемический инфаркт головного мозга. Сейчас на домашней реабилитации. Не лежачий. До инсульта много курил, сейчас нет. Ещё находясь в стационаре появились признаки простуды (насморк, сильный кашель с отходящей мокротой, одышка)....
Здравствуйте, Николай. Если на КТ все хорошо, то воспаление в легких обычно исключают. Даже если пневмонии нет, вирусная или бактериальная инфекция могла вызвать воспаление бронхов (бронхит), и теперь организму нужно время, чтобы полностью очистить дыхательные пути. в таких случаях дополнительно рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ, чтобы оценить, есть ли в организме активный воспалительный процесс, осмотр ЛОР врача, чтоб исключить синуситы, также провести спирометрию, по ней будет понятно нужна ли коррекция ингаляционной терапии. Если показатели снижены на спирометрии будут, то одышка. кашель может быть из-за обструктивного бронзита и врач может назначить более сильный ингалятор вместо Серетида, например Тримбоу или Брезтри. После инсульта иногда нарушается работа кашлевого рефлекса или меняется тонус мышц, участвующих в дыхании. Это само по себе может провоцировать или поддерживать кашель, поэтому после исключения проблем с легкими (КТ исключает) и бронхами (спирометрия), невропатолога тоже консультация может быть необходима. Для облегчения отхождения мокроты после курса муколитика Эйфа АЦ, врач может назначить ингаляции Беродуала и Лазолвана с физ.раствором через небулайзер Стоит отметить, что некоторые препараты от давления могут тоже вызывать кашель, бронхообструкцию
Одышка, поставили диагноз Астма
21 ответЗдравствуйте. В марте месяце простыл- гордо, сопли, кашель, который долго не проходил. Попал к платному пульмонологу- назначила симбикорт 160+4,5 и антибиотик. Антибиотик пить не стал, т.к ОАК был идеальным и не было температуры. Симбикорт неделю дышал стало лучше. Ровно год...
Здравствуйте, Константин. Серетид по действию медленнее Симбикорта, так как в составе бронхорасширяющий препарат Сальметерол, не так эффективен как Формотерол в Симбикорте. Поэтому считаю, что замена неравнозначная, особенно если симптомы не купируются. При отсутствии контроля за проявлениями Бронхиальной астмы, как правило оставляют Симбикорт Турбухайлер 160/4,5 мкг по 2 вдоха 2 раза в день+ по требованию, также добавляют Спириву Респимат 2,5 мкг 2 вдоха утром, так как есть эмфизема лёгких, признаки бронхита на КТ. При отсутствии эффекта в течении 1 месяца переходят на "тройную" комбинацию в одном ингаляторе- Брезтри Аэросфера 160/5/7,2 мкг или Тримбоу 100/6/10 мкг по 2 вдоха 2 раза в день. Если снова нет эффекта, тогда рекомендуют гормональные препараты в таблетках (Преднизолон/ Метипред) утром, после еды. Дозы и точную схему расписывает доктор очно. С уважением!
Астма , бронхит
12 ответовЗдравствуйте. Девочка 8 лет , подтвержденная аллергия на кошку и березу , месяц назад плохая фвд - астма под вопросом , поскольку нет стандартных свистов , хрипов , отдышки , затрудненного дыхания. Есть только покашливания длительные , уже несколько месяцев. На основании фвд...
Здравствуйте. Острый бронхит это инфекция, вирусная или смешанная. С астмой не связано. Какой у вас общий ИГЕ? Прикрепите спирометрию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Астма обострение
1 ответЗдравствуйте, ребенку 7 лет, с 2021 года было несколько бронхитов с обструкцией, в марте этого года легли на обследование поставили атопическую астму,повышен иммуноглобулин общий,проба с сальбутамолом положительная в обострении,сдали аллергочип аллергия на...
Здравствуйте. Астма может обострятся от стресса, психоэмоциональных перегрузок, после инфекций. Для снижения аллергонастроенности нужен приём Монтелара 5 мг минимум 6 месяцев. Базовая терапия ингаляторами нужна длительно, чтобы избежать обострений.
Хобл, энфизема легких
7 ответовМужчина, 71 год. Всю жизнь курит, последний год перешёл на электронную сигарету. Диагноз Хоблг был поставлен в 2019 году, прописали Спиолто респимат, брызгает 1 раз утром, все эти годы. За это время попадал в больницу с пневмонией. Год назад перестал работать, тк ухудшилось...
Здравствуйте. Самые сильные ингаляторы сейчас по клиническими рекомендациям Тримбоу 100/6/10 мкг 2 вдоха 2 р в день или Брезтри Аэросфера 160/7,2/10 мкг 2 вд 2 р в день. Как кончатся ваши ингаляторы, перейдите на какой -то из этих. Они как балончики, лёгкие в пользовании, простые. Экстренная помощь- Беродуал, стараться не брызгать более 4 р в день. Иначе чревато сердечно- сосудистыми осложнениями. Из отхаркивающих лучший Флуифорт в гранулах 1 р в день как раствор до 10-15 дней в месяц едемесячно. Желательно измерять сатурацию. При снижении менее 92% использовать кислородный концентратор со скоростью потока 3-5 л в минуту не менее 10 часов в сутки, наример АРМЕД.
Астма.Иммуноглобулин е повышен
2 ответаУ мамы астма.Принимали Фародил Комби 400/12,перепарат сначала помогал в течении 6 месяцев.Но потом не было ремиссии.Перешли на Серетид 320/9-не помогает Перешли на Респифорб Комби 400/12.Сначала тоже помогал 3 месяца.Но сейчас результат:день нормально,день хуже.Постоянная...
Здравствуйте. Можно перейти на Треледжи Эллипта 22/55/184 мкг 1 р в день или добавить к вашей терапии Ультибро Бризхайлер днём. Дышите через небулайзер Беродуал 20 капель +Лазолван 2 мл +2 мл физ. р- ра, через 20 минут Пульмикорт 500 мкг 2 мл, 2-3 р в день курсами по 10 дней или каждый день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холодовая аллергия, астма
9 ответовУ пульмонолога на приёме была 3 года назад, выезжать к специалисту на расстояние 1300 км. при пандемии не рискую Холодовая аллергия - астма. Серетид 50/500, Сальбутамол - по мере необходимости. Летом не пользуюсь ничем. Зимой - состояние ухудшается даже при нулевой...
Здравствуйте, кислородный концентратор показан только при падении сатурация, если она в норме, то необходимости в нем нет. Гимнастика любая будет эффективна, главное, чтобы вы ее делали регулярно, попробуйте по Стрельниковой, простая и эффективная. Вместо Сальбутамола попробуйте пользоваться беродуалом для купирования приступа, в нем два бронхорасширяющих компонента, а не один, как в Сальбутамоле.
Через месяц пользования Серетидом симптомы астмы исчезли. Стоит ли продолжать лечение в течении года или можно прекращать? В инструкции такой информации нет, но на сайте https://www.apteka.ua/ сказано следующее: Согласно результатам рандомизированного двойного слепого...
Здравствуйте. Совсем отменять препарат не рекомендуется, будет обострение, при ОРВИ, ОРЗ. Ипользуйте минимальную дозу Серетида, например 3-4 вдоха в неделю.
Отек глаз от аллергии у ребёнка
4 ответаУ ребёнка 5л. установлена аллергия на цветение, шерсть животных, грибки. Аллергическая бронхиальная астма. Принимаем препараты: дезлоратадин 2,5 мл. вечером, утром и вечером капли назарел в нос, баллончик серетид 1 раз вечером. В этом году открылась проблема у ребёнка вместе...
Здравствуйте! К сожалению, противоаллергических мазей глазных нет, визалергол/опатанол- капли которые обладают противоаллергическим действием. Если их недостаточно, может быть рекомендована гидрокортизоновая глазная мазь 0,5%, коротким курсом до 5-7 дней, Гормон снимает отек, зуд, воспаление аллергическое
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Авамис спрей
14 ответовЗдравствуйте изначально лечили бронхит обструктивный прошол месяц хрипы вроде ушли лечение Атровент Лазолван ингалятор Антибиотик Амоксиклав Серетид 25-50 Монтелукаст Синупрет от заложенности носа Цетрин Флуифорт гранулы С бронхитом совместно красное горло фарингит и...
Добрый день, с учетом Ваших жалоб лучше всего будет продолжить прием Серетида (в нем содержится и ингаляционный гормон, и бронходилататор). Доза назначается в зависимости от выраженности симптомов на очном приеме у терапевта/ пульмонолога. Данные препарат совместим со спреем Авамис. Из муколитиков выбрать что то одно- либо Флуифорт, либо Амброксол. Так же желательно пройти спирограмму с пробой для исключения бронхиальной астмы.