Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу вылечить СИБР
42 ответаЗдравствуйте, я уже писала сюда по поводу своей проблемы У меня постоянное вздутие живота, бурление, переливание,распирание особенно к вечеру раздувает от любой еды и болит живот на протяжении уже 1,5 года. Поноса нет, склонность наоборот к запорам. Газообразующие продукты...
Здравствуйте! Уровень фекальной эластазы может быть ложно занижен при СИБР. Т.к увеличивается количество условно- патогенной и патогенной микробиоты кишечника. К сожалению бывают случаи, когда СИБР рецидивирует Согласно клиническим рекомендациям эффективными препаратами в отношении СИБР являются альфанормикс и ципрофлоксацин. Немаловажную роль играет соблюдение диеты fodmap на период лечения и после лечения. СИБР является последствием основной причины. Подскажите, вы тревожный человек? Как переодеться мучные и молочные продукты? На сколько кг похудели и за какой период времени? В питании себя ограничиваете? Какой характер стула?
СИБР и ХМС по Осипову
4 ответаДобрый день. Много лет беспокоят сильные урчания в животе, диарея. Ходила ко врачам, ничего не помогала. Самостоятельно решила сдать тест на сибр (положительный) и хмс (ничего не понятно). Хотелось бы получить интерпретацию результатов анализов и примерный план лечения.
Здравствуйте, положительный тест на сибр говорит о дисбалансе нормальной и условнопатогенной микробиомы кишечника, лечение проводится назначением антибиотика - рифаксимин альфа (альфанормикс) 400 мг 3 раза в сутки 14 дней или 550 мг 2 раза в сутки 14 дней. ХМС по Осипову к сожалению не информативный анализ.
Помогите расшифровать тест на СИБР
8 ответовМного лет мучаюсь вздутием, газами, бурлением в животе. Пила разные пробиотики, но эффекта ноль. Но надувалась только к вечеру. А последние полгода постепенно стало раздувать все больше, и сейчас это мучает меня круглосуточно. Последний раз терапевт прописал Энтерол и...
Здравствуйте, Юлия.По дыхательному тесту лабораторных признаков СИБР действительно не выявлено: нет резкого прироста водорода или метана в первые 60–75 минут, что говорит об отсутствии активной ферментации в тонком кишечнике. Однако отмечен замедленный пассаж — это может указывать на вялую моторику кишечника и быть причиной метеоризма. На практике такое бывает при снижении чувствительности кишечной стенки, спаечном процессе после операций, дефиците двигательной активности и нарушении оси «кишечник-мозг». Учитывая постоянное вздутие, бурление, усиление симптомов после еды и отсутствие эффекта от пробиотиков, можно предположить функциональное нарушение типа чувствительного кишечника с метеоризмом. После кесарева сечения и особенно после массивной кровопотери могла измениться перистальтика, возникнуть спаечные изменения — это также усиливает склонность к газообразованию и замедленному транзиту. В таких случаях применяются препараты, регулирующие моторику, например, Тримедат по 200 мг 3 раза в день курсом 3–4 недели, а также Метеоспазмил по 1 капсуле 2 раза в день 2 недели и сорбенты короткими курсами. Из питания временно исключают дрожжевое, сладкое, лактозу и капусту — всё, что вызывает брожение. Как симптоматическое средство может использоваться и Эспумизан — обычно по 2 капсулы 3 раза в день во время еды до 10–14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сибр? Рецидив ,помогите
6 ответовЗдравствуйте,проблемы с жкс начались в начале года Беспокоит ;вздутие,бурление,боли в животе спазмы,колики,стул 1 раз в день с утра кашеобразный ,перед походом в туалет спазмы и колики в животе,после стула остается бурление и урчание .в течении дня боли то бывают то нет ....
Елизавета , здравствуйте. При лечении СИБР порой одного курса приема альфа-нормикса недостаточно и через несколько месяцев мы обычно прибегаем к повторному назначению этого препарата . Возможно доза была недостаточно . Обычно его рекомендуют в дозе 200 мг по 2 т 3 раза в день 10 дней. Еще добавляют метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 мин до еды 1 месяц , далее переход на закофальк по 1 т 3 раза в день 1 мес . Кальпротектин мог дать такую погрешность на фоне принимаемых препаратов. Такое повышение цифр является незначительным. Как вы переносите молоко, глютен? Соблюдение диеты FODMAP поможет снизить образование лишних газов в кишечнике и снять раздражимость кишечника
Эффективность Энтерола при СИБР
11 ответовЗдравствуйте! Для лечения СИБР гастроэнтеролог назначила только Энтерол (по 1 капсуле 2 раза в день). Эффективен ли только Энтерол при СИБР? Или нужно дополнительно принимать АльфаНормикс? После Энтерола назначены СтимбифидПлюс, Урсосан (т.к. есть проблемы с желчеоттоком) и...
Здравствуйте . Энтерол не эффективен . Если у вас есть сибр , то он лечится альфанормиксом , макмирор или метронидозол . Лечение может быть следующее : Соблюдение диеты foodmap. Альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней , Если есть нарушение стула в виде диареи , то параллельно с данными препаратом принимать Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней . Если стул в норме , то его не нужно . После альфанормикса максилак по 1 капс в день 14 дней .
Сибр лечение
14 ответовЗдравствуйте. В начале января принимала антибиотик 5 дней ,кларитромицин. Параллельно неделю пила энтерол. Так же, периодически беспокоит желудок- неприятный запах из желудка после еды, но нечасто. 9 февраля переболела гриппом а. Во время болезни начались проблемы с...
Добрый день, Ольга. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточняющие вопросы. Подскажите пожалуйста со стороны желудочно-кишечного тракта ранее вы были обследованы? Как вы оцениваете ваш уровень тревоги? Вы тревожный человек?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение Сибр с прокинетиком
2 ответаКакой прокинетик лучше подойдёт при лечении сибр, антибиотик использую альфанормикс
Здравствуйте, Евгений! Меня зовут Марина Гвоздева, врач - гастроэнтеролог. Прокинетики не относятся к традиционным препаратам, которые входят в схему лечения СИБР. С какой целью планируете прием прокинетика?
Альфанормикс при сибр
19 ответовДобрый день! Уже 1.5г после отравления мучает кишечник,то вздутие ,то понос,резко появилась лактазная недостаточность. Вела пищевой дневник пол года,заметила что диарея возникает от всех продуктов содержащих лактозу,но сильнее всего от молока и кефира. То есть от молочки...
После перенесенной кишечной инфекции возникает СИБР.
Газообразование постоянное в кишечнике беспокоит давно. Анализы все в норме, единственная проблема это перегиб в желчном пузыре. Сделала тест на СИБР и не дождавшись результата начала пить Алфа нормикс 400 мг по 2 таб. 2 раза в день. Пропила 5 дней и в итоге мне пришел...
Здравствуйте . Газообразование чем сопровождается ? После чего появилось ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После лечения сибр
3 ответаС 2.10 начала лечение сибр альфа нормикс 400мг три раза в день и энтерол, перед лечением сдала анализ на на кальпроктеин - он 132 неделя на диете FODMAP. Плюс две недели диета от повышенного холестерина (7,2 ). Состояние нормальное только хочу есть постоянно. У меня кт...
Лариса , добрый день ! По терапии у вас все правильно В таких случаях пробиотик рекомендуют продолжить пить еще 2 недели - Энтерол по 1 капсуле 2 раза в Кроме пробиотиков полезно восстановление рациона: после острого курса антибиотиков постепенно возвращайте разнообразие пищи по плану реинтродукции FODMAP, следите за достаточным белком и жирами в каждой еде (это поможет уменьшить постоянное чувство голода), добавляйте пищевые источники растворимой клетчатки и ферментированные продукты по переносимости,если голод очень выражен — оцените суммарную калорийность рациона, режим приёма пищи и исключите другие причины (гипертиреоз, неконтролируемый сахарный диабет, психогенные причины). По поводу застойных явлений в желчных протоках урсосан рекомендуют 15 мг / кг веса он не конфликтует с пробиотиками Что касается повышенного кальпротектина это признак кишечного воспаления, но не специфичен: может быть обусловлен инфекцией, воспалительным заболеванием кишечника, приёмом НПВС и т.д. Рекомендуют повторить фекальный кальпротектин через 4–8 недель после окончания антибиотикотерапии и стабилизации диеты, чтобы оценить динамик -если уровень останется повышенным или нарастёт то это показание к колоноскопии Так же рекомендуют дообследование :общий анализ крови, CРБ,биохимию с печёночными пробами (АЛТ,АСТ)и билирубином липидный профиль через 2–3 месяца после диеты, а также анализы на глюкозу/Гликированный гемоглобин -Также рекомендуют проверку ферритина, B12, фолатов, витамина D. Сейчас закончите курс антибиотика по назначению, пропейте пробиотик ещё 1–2 недели после окончания (при нормальном иммунитете), принимайте Урсосан как назначено, планируйте повторный фекальный кальпротектин через 4–8 недель