Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 18,2недели !Сегодня сделали узи ИЦН13мм,планируют ставить пессарий но через неделю (ждут результата бак пасева)Есть ли шанс с такой шейкой доносить малыша до 28недель?И я переживаю что пессарий только через неделю будут ставить это же опасно столько ждать!?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте! Необходимо смотреть есть ли расширение цервикального канала и какая длина шейки матки была изначально, чтобы оценивать риски преждевременных родов
Какой результат был по первому скринингу?
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что делать в данной ситуации. С мужем в ближайшее время планируем беременность, в связи с чем муж обратился к урологу, который назначил спермограмму. По итогу морфологически нормальных сперматозоидов не обнаружено (2 спермограммы...
День добрый.
Ситуация очень не простая.
При морфлогии 0% + низкая концентрация/криптозооспермия + повышенные !!!ФСГ и ЛГ + нормальный тестостерон - это, по сути, типичная картина первичной тестикулярной недостаточности (серьёзного нарушения работы семенных канальцев).
Это чаще НЕ от варикоцеле, особенно, если уже было 3 операции.
Гормоны ФСГ 22 и ЛГ 12 - признак, что организм “выкручивает” стимуляцию, но яички плохо отвечают.
Это указывает на "повреждение" клеток Сертоли и/или сперматогенеза, а не на венозный застой.
Маловероятно, что рецидив варикоцеле даёт такую картину.
Варикоцеле не поднимает ФСГ до 22.
Такой ФСГ = семенные канальцы истощены.
Рецидив варикоцеле даёт снижения качества спермы, но не до нуля и не такой гормональный профиль.
И при таких гормонах врядли ещё одна операция восстановит сперматогенез, потому что проблема - уже не застой крови, а первичное повреждение ткани яичек.
Операцию делают если: варикоцеле вызывает боль,
есть прогрессирующая атрофия, или по УЗИ выраженный рефлюкс и есть уверенность (а при таких гормонах умеренности немного, нужно обязательно проверть ИНГИБИН Б)
Что в такой сиуации обычно рекомендуем...
Главное направление - искать сперматозоиды для ЭКО-ИКСИ
(обычно шанс есть, даже при криптозооспермии → достаточно единичных сперматозоидов).
+/- алгоритм:
- !!! Сдать ингибин B (скорее всего будет низкий - подтвердит "истощение" семенных канальцев).
- УЗИ яичек с допплером - оценить объём и структуру яичек и размер сосудов,выраженность рефлюкса.
- Кариотип - исключить синдром Клайнфелтера, мозаицизм и др. хромосомные перестройки.
- AZF-делеции (Y-хромосома) - обязательно, если ФСГ повышен и низкий ингибин B.
Если в эякуляте будет совсем недостатчоно сперматозоидов - то тогда рекомендуем TESE (поиск сперматозоидов из ткани яичка - "биопсия") - часто находят даже при нулевой морфологии.
Как-то так, просто витамины и БАДЫ тут не помогут.
Добрый день, доктор! Мне 39 лет, пытаемся с женой зачать уже более полутора лет. Сдал спектрограмму по Крюгеру. и HBA-тест. В спермограмме 3% нормальных сперматозойдов, подвижность A+B (19+22). HBA-тест показал 70% при норме от 80%. Есть ли шанс на естественное оплодотворение?
Чем ниже результат HBA-теста, тем большее предпочтение отдается ИКСИ.
Индекс связывания рецепторов головки спермия с гиалуроновой кислотой 60-80% когда, то данный результат означает, что половые клетки мужчины имеют достаточную способность к оплодотворению. В случае подобного результата, а у Вас 70%, возможно удачное естественное оплодотворение. Риск развития клеточных аномалий и отсутствия зачатия минимален.
Но, нужно смотреть ещё и ДНК фрагментацию сперматозоидов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Занимались с девушкой защиенным ПА. После прилюдей начал надевать презерватив и с первого раза надел его не той стороной, перевернул и продолжили ПА. Каков шанс, что она могла забеременить от возможной естественной смазки?
Алексей, здравствуйте.
Если не было эякуляции во влагалище и не была нарушена целостность презерватива, то риски беременности в такой ситуации очень низкие.
От предэякулята беременность обычно не наступает.
Добрый день.Сегодня сдал сперму на анализ и пришел неутешительный результат.В сравнении с позапрошлым годом показатели фертильности сильно упали.2 года назад обнаружили сперматоцеле, а в этом году есть ощущение что киста сильно увеличилась в размерах, эякулят перестал...
Добрый день. Пожалуйста, расшифруйте и дайте рекомендации анализа спермограмма.
На всякий случай, для сравнения прикрепляю два анализа, за 2016 и за 2025 года.
Для зачатия используем гель-смазку Актиферт. На сколько это целесообразно в моём случае? Используем Актиферт,...
Здравствуйте, по результатам проведённого обследования отмечается достаточное количество нормальных форм сперматозоидов, подвижность не снижена. Подобные результаты обычно оцениваются как фертильные. Да смазка может применяться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вероятность что беременность будет маточная есть. Так как не знаем цифру ХГЧ. Сейчас половой и физический покой, если нет жалоб можно не госпитализироваться. Если ХГЧ будет более 2000 контроль УЗИ, если плодного яйца в полости матки не будет значит беременность вне маточная, делать лапароскопию. При появлении острой нарастающей боли внизу живота, Кровянистые выделения, обращение в дежурное гинекологическое отделение.
Добрый день! Возраст 41 год.
Дата последних месячных 16.01.2025
Овуляция (отслеживала по УЗИ и тестам) пик 30.01.2025
Тесты положительные, и утром и вечером. Не яркие полоски, но четко видимые
ХГЧ (15.02.2025) 37,1
ХГЧ (17.02.2025) 39,7
Знаю, что нужно идти на УЗИ не ранее...
Здравствуйте, рост есть практически на 75%, поэтому нужно продолжать контроль ХГЧ. Пока есть рост ХГЧ возможны любые исходы, развивающаяся маточная, внематочная, биохимическая беременность. Поэтому повторить ХГЧ через 48 часов
Очень переживаю. 8 акушерская неделя (первый день последних месячных 29 октября), но ставят срок меньше на 2 недели. После первого УЗИ от 10 декабря направили сдать хгч в динамике (результаты УЗИ прилагаются) ХГЧ 3 раза с разницей в 2 дня. Прирост был небольшой порядка...
Здравствуйте. Прирост хгч есть, он уже не будет большим на этом сроке. Шанс конечно есть, пройдите узи в динамике, вообще разница в 1-2 недели является нормой
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Муж (28 лет) сдал две спермограммы с разницей 1,5 недели.В одной морфология нормальных 1 процент, в другой 4..
Подскажите пожалуйста, есть ли шанс, что после полного обновления сперматозоидов (65-70 дней) результат может быть заметно лучше? (при условии...
Здравствуйте! 4 % - это лучше чем 1 %. Но чтобы повысить шансы и поднять процент Вам нужно обследоваться. Вы планируете полгода. Обычно обследования назначают, если в течении года нет естественного зачатия, но Вы при желании можете обследоваться уже сейчас. Обновления сперматогенеза нужно ждать 72 дня, если был приём курса антибиотиков.