Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак желудка 4 стадия метастазы
16 ответовУ близкого родственника (Мужчина 60 лет )рак 4 стадии с метастазами. Прошел курсы химии. Лечится год как ровно После крайней химии стал вырывать желчь Уложили в больницу была жидкость в брюшной убрали ее. Сейчас в больнице лежит не хочет кушать и пить воду. А если и кушает...
Здравствуйте. При постоянной рвоте, отказе от еды и выраженной слабости на фоне 4 стадии речь идёт о тяжёлой интоксикации, нарушении работы ЖКТ и асците, а не о снижении иммунитета. Основная цель сейчас это контроль рвоты, боли и жидкости; именно это иногда позволяет частично восстановить приём пищи и силы. Если рвоту удаётся купировать, обычно пробуют дробное питание малыми объёмами или лечебное питание; если нет, оставляют инфузионную поддержку. При сохранении рвоты и невозможности есть прогноз, как правило, ограничен и может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев, точнее заранее не определить. Максимальное улучшение качества жизни в такой ситуации обычно даёт паллиативная помощь, даже без онкологического лечения.
Здравствуйте) Девушка 27 лет. РШМ 3в стадия по Заключение: Гистологическая картина злокачественной опухоли солидного строения с обширными участками некроза. Морфологическая и иммуногистохимическая картина плоскоклеточного неороговевающего рака с признаками распада. Жалобы...
Здравствуйте По результатам обследования массивная опухоль злокачественного генеза с распространением на соседние структуры и ткани. Гистологически подтверждены зоны некроза и признаки распада, об этом говорит и лейкоцитоз, повышение температуры тела до фебрильных. При наличии зон распада всегда есть угроза кровотечения и риск ухудшения ситуации с продолженным распадом опухоли. Химиотерапия при распаде опухоли проводится крайне осторожно, и схема паклитаксел+карбоплатин при распаде не проводится. Можно пробовать схемы в монорежиме, таблетированные варианты или таксаны, с контролем каждые 2-3 курса, но врач-химиотерапевт должен оценивать и показатели анализов, общее самочувствие и при повышении температуры до 38-39 как правило курсы химиотерапии не проводятся. Ситуация действительно сложная и честно скажу ни одна химиотерапия не сможет предотвратить развитие процесса и продлить жизнь на годы. В данной ситуации самым оптимальным решением была бы госпитализация в паллиативный центр, стабилизация состояния, проведение дезинтоксикационной терапии и после уже решать вопрос о возможности продолжения курсов лекарственной терапии
Бабушке 85 лет 1,5 года назад поставили диагноз рак нижнеампулярного отдела прямой кишки 3 стадия, в операции отказали, по возрасту и метастазы небольшие в печени, прошла лучевую 5 дней, пропила химию в течении года в таблетках. сейчас на трамадоле 3 -4 таблетки в день....
Здравствуйте! По хроническому болевом синдрому, если не помогает трамадол то переходят на морфин, но учитывая его побочные явления лучше усилить эффект парацетамолом или перейти на следующую схему: Палексия 50 мг утром и 50 мг вечером и Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа). Схема обезболивающей терапии меняется у терапевта. Если кровит перианальная область и имеется недержание кала то целесообразно провести колостомию, операция несложная и непродолжительная, пациенты восстанавливаются быстро.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Рак верхнеампулярного отдела прямой кишки сТ4М1N0 III стадия, CRM+, EMVI+. На консилиуме принято решение о проведении 4 курса ПХТ по схеме CapOx. Проведено 4 курса ХТ по схеме CapOx. Проведено контрольное обследование МСКТ легких и ОБП. По сравнению с первичным...
Пациент - участник клинического исследования RUCORT2 - которое проводится в РОНЦе. В каждом клиническом исследовании есть чёткий дизайн, где подробно описывается последовательность действий. Дизайн исследования можно уточнить в самой клинике. Судя по документам после 4 курсов планировалась операция. Я не знаю, предусмотрен ли 2-месяный перерыв в данном клиническом исследовании. Но, на мой взгляд, это очень долго. Вам необходимо обратиться за разъяснениями к врачу, кто подписывал с пациентом информированное согласие на участие в клиническом исследовании
Здравствуйте! 2 года прохожу лечение "симптомов" после ковида. После перенесенного вируса наступило плохое состояние, скачки давления, тревожность, высокие показатели анализов. Гемоглобин был уже 200, лейкоциты и тромбоциты тоже высокие, анализы печени по 80. Проходил...
Тогда по возможности избегать триггеров + пробовать кардионагрузки, которые высокоэффективны при дисфункции вегетативной нервной системы,но должны быть регулярными и постоянными. Эффективность оцениваем через 2-3 месяца
Шелушение кожи
9 ответовДобрый день! Во время жары возникло шелушение на висках у ребенка 3 месяца. Думали, что от жары плюс головой вертит в разные стороны активно. Мазали увлажняющим кремом, улучшенич есть, но полностью не продят. Что это может быть? Чем можно помочь?
Спасибо. Пятнышки симметричные. Есть на одном кровоизлияния, что говорит о трение. В таких случаях рекомендуется использовать наружно бальзам цикопласт или Бепантен крем
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите есть ли возможность оформить больничный лист дистанционно? Обратилась к участковому гинекологу, она к сожалению не может его выдать, к участковому терапевту большая очередь. Беременность 25 недель, плохо себя чувствую из-за жары на рабочем месте тк...
Здравствуйте! В общем случае электронный листок нетрудоспособности без очного осмотра оформить нельзя. Это прямо следует из Порядка выдачи листков нетрудоспособности (Приказ Минздрава № 1089н): для открытия больничного врач должен провести осмотр, зафиксировать состояние и обосновать временную нетрудоспособность . При плохом самочувствие , острой боли , высокой температуре можно обратиться в кабинет неотложной помощи в поликлинике.
Был выявлен рак предстательной железы. 27.01.2025 была проведена простатэктомия предстательной железы роботом давинчи. В коцне мюля 2026 года пса стало расти и выросло до 0,4. Прошли пэт кт, так как на МРТ и кт ничего не показало, а уровень ПСа вырос до 0,4. Стадия так и...
Здравствуйте. По ПЭТКТ отдаленных метастазов и пораженных лимфоузлов не выявлено. Очаг 8 мм в ложе удаленной простаты очень похоже на местный рецидив, рост ПСА тоже говорит за биохимический рецидив. Это не означает появление 4 стадии. Исходная 3 стадия устанавливается по послеоперационной гистологии, поэтому для точного ответа нужен именно результат исследования удаленной простаты, а не первоначальной биопсии. В подобных случаях обычно рассматривают спасительную лучевую терапию на ложе простаты, иногда с добавлением гормональной терапии в зависимости от факторов риска. Откладывать консультацию ради дальнейшего роста ПСА не нужно, тк. .эффективность лучевой терапии выше при низком ПСА. Физиологическое накопление РФП означает нормальное распределение препарата в органах. Прогноз при изолированном местном рецидиве может быть очень хорошим!
Температура у грудничка
17 ответовЗдравствуйте! Малышу 8 месяцев, температура 38 градусов сейчас поднялась. Спит спокойно после ГВ, но температура есть. Прорезался первый зуб, переносит в целом спокойно, также играет, активный. Ночью из-за жары плохо спит. На улице сильная жара, дома тоже жарко. Кондиционер...
Здравствуйте Ребенок неврологически здоров? Если да-то Снижаем температуру выше 38.5-39. На 1-1,5 градуса - этого достаточно. есть 2 безопасных препарата - парацетамол и ибупрофен. Суточные дозы препаратов: парацетамол до 60 мг/кг/сут ибупрофен до 30 мг/кг/сут парацетамол можно давать каждые 6часов, то есть 15мг/кг/на 1прием ибупрофен можно давать каждые 8часов, то есть 10мг/кг/1прием Препараты можно чередовать. пример: дали парацетамол в 18:00, следующая доза парацетамола через 6часов (в 24:00), температура поднялась в 22:00 можно дать ибупрофен Температура , скорее всего, на фоне прорезывания Зубов От смены температуры в помещении-не может Воду даете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, моя мама (70 лет) прошла курс химиотерапии после постановки диагноза - рак груди 3 стадия, сделали операцию по удалению груди, выдали данную выписку. Назначен ещё курс лучевой химиотерапии и нормальный препарат. Можно точно узнать что указано в выписки и какие...
Добрый день! Тактика лечения выбрана верно. После операции Вам показана длительная гормонотерапия в течение 5-7 лет. Препарат Тамоксифен стандартный препарат в данном случае, если у Вас нет варикозной болезни, то он довольно хорошо переносится и не вызывает активных побочных эффектов. Лучевая терапия также показана параллельно с гормонотерапией. Далее по завершению Вы продолжаете динамическое наблюдение, т. е. выполняете обследования, сначала 1 раз в 3 месяца первый год, затем 1 раз в полгода. У Вас гормонозависимое заболевания, которое считается наиболее прогностически благополучным в отношении рака молочной железы, однако продолжать наблюдение и лечение обязательно!