Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмечается очаговое повышение накопления РФП в проекции правого голеностопного сустава. В остальном очагов гиперфиксации РФП, характерных для специфического патологического процесса, не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Сцинтиграфическая картина очаговой гиперфиксации РФП в проекции...
Здравствуйте! А в связи с чем было выполнено обследование?
Была операция по замене тазобедренного сустава. Вчера наклонилась, что-то очень сильно хрустнуло, был болевой шок почти до обморока. Сейчас лежит. Гематомы нет. В области сустава бедро опухло. Что делать?
Здравствуйте. Скорее всего это вывих эндопротеза, надо везти в стационар , где есть рентген и травматолог.
Здравствуйте.Ставят артроз 3 степени.Боли при ходьбе и иногда в покое.Движения сустава еще сохранены.Одни ортопеды говорят ,что можно еще лечить,другие эндопротез,третьи артродез,так как протез долго не держится.Стою на распутье.Скажите пожалуйста ваше мнение о данной моей...
Здравствуйте. На фото рентгенограмм, действительно, артроз 3 ст. Он обратного развития не имеет. Необходимость оперативного лечения диктуется выраженностью боли. Можете ввести гиалуроновую кислоту, например, Флексотрон Соло. Если поможет - на этих уколах можно какое-то время ходить и оттянуть операцию. Что касается, какую операцию, то есть преимущества и недостатки у обоих. При эндопротезировании сохраняется функция, но средний срок службы эндопротеза голеностопа 15 лет, а потом нужно менять. Операция сложная. Исходы и отзывы неоднозначны. Артродез - более надёжен, делается 1 раз, с ним можно не бояться падений, поднятия тяжестей и др. Но функция голеностопа утрачивается навсегда. Я бы потянул время на гиалуронке, а потом выбрал артродез, но здесь каждый сам должен решать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Отекает голеностопный сустав. Были сданы анализы, узи сустава. На основании результатов, врач назначил антибиотик аугментин и свечи амелотекс 7 дней. Отек спал, но спустя 10 дней после окончания приема вышеуказанных препаратов опять появился. Боли нет, только...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото результатов анализов и заключение УЗИ. ----------------------------- Увидел анализы, рентген и УЗИ. Плоскостопие на развитие отёка никакого влияния не оказывает. Носите ортопедические стельки и делайте ЛФК. Больше ничего. Оно в начальной степени и оперировать не нужно. Отёк связан с суставным синдромом на фоне общего изменения иммунитета. У Вас есть предрасположенность к аллергии и есть сенсибилизация организма к стрептококку (АСЛО). Стрептококк способен изменять иммунитет таким образом, что он начинает атаковать собственную хрящевую ткань. Сначала это реактивный артрит, но если не принять мер, то будет и ревматоидный артрит. Поэтому если где-то в носоглотке есть очаг хронической инфекции, его нужно санировать. Так же нужно досдать пару важных анализов - АЦЦП и АНФ, после чего получить консультацию ревматолога. Это больше ревматологическая проблема, чем наша. По лечению сейчас достаточно Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Травма лучезапястного сустава.
8 ответовВ марте упала на руку, лечили сначала магнитотерапией, потом прошла курс электрофореза с новокаином. Рука как болела, так и болит. Сделала кт лучезапятного сустава. Заключение: признаки дегенеративно-дистрофические изменения межфаланговых суставах правой кисти и в правом...
Так, наконец-то ситуация прояснилась. Боль обусловлена посттравматическим синовитом лучезапястного сустава. В результате травмы в суставе резко повысилось давление внутрисуставной жидкости, она продавила капсулу сустава и образовала гигрому (шишку). Гигрома в лечении не нуждается. Лечить нужно сустав. Все остальное (киста, склероз, изменения в м\ф суставах) к травме и боли отношения не имеют. С ними нужно разбираться отдельно и начинать со сдачи анализов, которые рекомендованы выше. По суставу рекомендую. 1. Кроме синовита на МРТ должны быть видны посттравматические повреждения сухожилий и связок, возможно, повреждение трехгранного мениска. Ничего из этого не описано. Поэтому я рекомендую переописать диск МРТ в другой клинике, чтобы понимать серьезность повреждений. 2. По лечению рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ортез - это правильно. ЛФК пока не нужно. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, тепловые процедуры, в том числе электрофорез - противопоказаны. Одновременно с таблетками и физиотерапией следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. По идее, на следующий день после блокады будет существенное облегчение симптомов, но таблетки нужно пропить все равно. Возможно будут расширенные рекомендации после переописания диска с МРТ.
Здравствуйте. Мужчина, 36 лет. Несколько раз "подворачивал" ногу и имел тянущую тупую боль в голеностопном суставе. Последний раз после травмы боль через месяц так и не прошла, сустав ноет постоянно. Сделал МРТ. Прилагаю заключение (там много всего). Сейчас делает компрессы:...
Здравствуйте!Внимательно изучил вашу ситуацию. На МРТ признаки повреждения связок(задней таранно-малоберцовой,таранно-пяточной ,дельтовидной связок) Эти связки стабилизируют голеностопной сустав+посттравматические изменения других связок. Рекомендации: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома;использование ортеза на голеностопный сустав до 2 мес -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) --хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща +препараты коллагена При сохранении признаков нестабильности голеностопного сустава(постоянное подворачивание в голеностопном суставе, отечность ,боли) рекомендовано дообследование -рентгенография стопы с нагрузкой с наружной ротацией и внутренней ротацией. -при выявлении хронической нестабильности голеностопного сустава рекомендована операция. Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма коленного сустава
5 ответовВ 2018 году МРТ левого коленного сустава показала разрыв заднего рога и тела медиального мениска 4 степени,частичное повреждение передней крестообразной связки,гонартроз 2 степени. В 2018 и 2020 годах сделал по четыре укола плазмолифтинга,сейчас делаю еще 4 укола...
Я оставлю за скобками несколько соображений: 1. Существует всего 3 степени повреждения мениска. 2. Наверное, давно пора было сделать артроскопию. Отказ от операции приводит к быстрому прогрессу артроза, а он уже и так 2 ст. 3. Давно пора актуализировать данные МРТ и повторить исследование. Что касается Вашего вопроса на колене имеется бляшка псориаз в диаметре 10-15 мм.что делать? соглашаться? Бляшка псориаза не является противопоказанием к уколу Русвискса, если укол делают не в бляшку. Между бляшкой и уколом желательно расстояние не менее 3-4 см. Укол проводят только в здоровую кожу. Судя по размерам бляшки выбрать здоровый участок кожи труда не составит - поэтому можно делать.
Старая травма плечевого сустава
4 ответаМного лет назад упал на вытянутую руку катаясь с горки на лыжах. Предлагали делать операцию - отказался. В покое не беспокоит, за исключением положения лежа на левом боку с вытянутой рукой. Ниразу не вылетала из сустава. Сейчас после долгого перерыва начал ходить в...
Здравствуйте, данные за 2016 год уже неактуальны, необходимо пройти новое МРТ.
Травма голеностопа
15 ответовЗдравствуйте. Сегодня, спускаясь по лестнице, нога подвернулась и я чуть не упала. В этот момент услышала сильный хруст и появилась боль. На ногу сразу стало больно наступать. В травматологии сделали рентген и сказали что перелома нет. Поставили диагноз "повреждение...
Здравствуйте, при травме капсульно связочного аппарата рекомендуется исключение физических нагрузок до 6 недель, при выраженной боли рагрузка сустава ходьбе с помощью костылей, фиксация сустава при ходьбе ортопедическим ортезом или эластичным бинтов (на ночь снимать), чтобы снять воспаления и боль курсой прием нпвс (Нимесил 100мг или целекоксиб 100мг)5-7 дней, на время приеме нпвс защита желудка (омез20мг),нпвс мази местно (долгит или диклофенак)10дней, нельзя использовать разогревающие мази ,бани и сауны. После прохождения лечения плавное наращивание нагрузки на ногу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит коленного сустава
8 ответовЗдравствуйте! В декабре делал МРТ и показало синовит коленного сустава 3 степени! В июля 2024 года служу в МВД и хочу обратиться в поликлинику с болью в колене , там увидят , что застарелая травма или нет? Просто хочется страховку МВД получить и как правильно поступить мне?
Здравствуйте. По вопросу лечения с учётом молодого возраста и нагрузок по службе лучше сделать артроскопию. Иначе всё равно будут рецидивы боли, синовита, начнёт прогрессировать артроз. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Nppq3Vt1WHnjkQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. --------------------------------------------- По вопросу страховки - это нужно договор страхования читать, что туда входит, а что нет. Разрыв мениска может быть в результате острой травмы, а может быть дегенеративным. В последнем случае разрыв наступает не сразу, а по мере накопления и слияния мелких повреждений. Давность травмы по диску МРТ можно определить очень приблизительно. Я рекомендую обратиться к травматологу с соответствующими жалобами. Сказать, что точную дату травмы не помните, а болим отёк появились постепенно около 3-х мес назад и постепенно нарастали. В этом случае будет выставлено дегенеративное повреждение мениска. Входит ли оно в Вашу страховку - не знаю. Просто сказать, что травма месяц назад была рискованно. Я бы не советовал.
