Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
22.12.2024 сделала операцию по подтяжке нижней трети лица и платизмапластика шеи, латеральная и медиальная, спустя 5 месяцев вот такой эффект. Врач сначала ссылался на отечность, теперь говорит - вспомните свое до. Почему так получилось? Сразу после операции овал, форма...
Здравствуйте. Спасибо за ваш вопрос и подробное описание ситуации. Чтобы дать объективную оценку, действительно важно: 1. Изучить фото "до" операции — для понимания анатомических особенностей и объема изменений. 2. Ознакомиться с операционным протоколом — чтобы понять, какие методики использовались (в частности, как была выполнена платизмопластика — латерально, медиально, комбинированно, был ли доступ подподбородочный,была ли проведена липосакция подбородка и работа с подчелюстными слюнными железами). По описанию и фото сейчас можно предположить несколько причин: – Птоз подчелюстных слюнных желез — возможен, если не была проведена коррекция их положения, либо они были изначально выражены анатомически. Иногда после устранения отека они становятся более заметными. – Фиброзные изменения или неправильное рубцевание тканей(если проводилась липосакция подбородка) — могут вызывать втяжения,асимметрию, уплотнения. – Недостаточная фиксация или перераспределение тканей — могло привести к повторному провисанию в нижней трети. Важно понимать: операция по подтяжке лица и шеи — это не удаление всех возрастных изменений "навсегда", а перераспределение тканей. Некоторые нюансы становятся заметны только спустя 2–6 месяцев, когда спадёт отёк и начнут формироваться окончательные контуры. Что сейчас можно сделать: – оценить снимки "до", "сразу после" и "текущие"; – пройти очную консультацию у независимого специалиста (в идеале хирурга с опытом в вторичных подтяжках и шейной зоне); – при наличии птоза желез — возможна коррекция (в том числе хирургическая), но сначала важно подтвердить диагноз. Если вы пришлёте дополнительные фото и данные, смогу оценить подробнее. С уважением,врач-пластический хирург Бешли Орхан Рафетович.
Добрый день была подтяжка груди с удаление кист , одновременно фейслифтинг нижней трети лица . Железо 6 упало , сегодня 14 день после операции , норма в анализах от 10-30 . Инфильтраты в области щеки. Снова принимаю антибиотики Анализы и узи выписку приложу , опасно ли...
Добрый день! Хоть железо и упало, но гемоглобин в норме. Поэтому необходимости именно в капельницах нет. Вы сможете самостоятельно скомпенсировать таблетированной формой или диетой. После такой объёмной операции на 14 сутки ещё могут сохраняться инфильтраты, натяжение и уплотнения тканей, особенно в зоне нитевой фиксации и SMAS. Сам по себе инфильтрат не всегда опасен, но важно наблюдение у хирурга и контроль УЗИ в динамике, чтобы не упустить воспаление.
Добрый день! 21.03 была сделана операция «якорная подтяжка груди» без имплантов. До сегодняшнего дня принимаю антибактериальную терапию (сначала был назначен Ципрофлоксацин на 5 дней, затем Панцеф на 7 дней). Сегодня 2.04. Все это время держится температура в районе 37-37.5...
Маргарита, посмотрела УЗИ - серомы нет, это хорошо. Если и в области ран никаких изменений, то причина температуры, вероятно, в чем,- то другом. Если субфебрилитет так и держится, повторно покажитесь терапевту, пусть ещё раз вас осмотрит, стоит дообследоваться - сделать флюорографию или рентген лёгких для исключения патологии, повторить анализ крови, ведь предыдущий вы сдавали на фоне антибиотиков
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прошу помогите,в декабре внезапно стал гореть участок на спине, примерно между лопатками, перешло на плечи , грудную клетку… стало как будто тяжело дышать. Вызвала скорую, ЭКГ показало, что не проблема сердца. Сейчас у меня такая ситуация ежедневно, без обезбола...
Миорелаксанты и нпвс совместимы и с габапентином и с СИОЗСН. Можно пока снизить дозировку сирдалуда и оставить только на ночь. Ввести габапентин и при хорошем эффекте отменить сирдалуд полностью
Разошелся шов
3 ответаЗдравствуйте, у меня 10.02 была феморопластика (подтяжка бедер) не в России, 17.02 сняли швы и я уехала домой. Через неделю 24.02 разошелся шов. Мой хирург сказал сходить к хирургу по месту проживания на обработку раны. 25.02 я сходила, мне просто протерли рану одноразовой...
Здраствуйте. На данной стадии раны её "стягивание" будет бесполезным, так как рана уже заживает через формирование грануляционной ткани (это она ярко-розового цвета). Закрывается такой дефект будет естественным способом, путем формирования рубцовой ткани. В первую очередь, вам нужно отказаться от обработки раны перекисью водорода (она повреждает грануляционную ткань, вызывает некроз грануляций - на вашем примере это "пленки" белого цвета), и мази Вишневского (это мазь на жировой основе раздражающего действия - в вашем случае увеличивает время заживления, приводит к более грубому рубцеванию). Перевязка должна состоять из таких этапов: 1. Удалили повязку. 2. Обработали стерильной салфеткой, смоченной хлоргексидином. 3. Высушили поверхность сухой стерильной салфеткой. 4. Наложили салфетку с антибактериальной мазью (Левомеколь / Повидон йод / Бетадин). 5. Забинтовали бедро или лучше - используйте сетчатый (или трубчатый) бинт. Повторять раз в день. Стараться держать область раны на открытом воздухе (избегать ношения штанов, колготок). На этой стадии раны мочить рану не запрещено, но если намочили повязку водой - то необходимо заменить повязку на новую. Сразу после заживления раны - начать профилактику против грубого рубцевания. Если несмотря на профилактику, впоследствии сформируется гипертрофический или деформирующий рубец - возможна шлифовка рубца либо хирургическая коррекция (его иссечение и формирование косметического шва). Надеюсь эта информация Вам поможет!
Задержка цикла
8 ответовДобрый день. Пропала менструация, последний раз месячные были с 21.10-24.10, должны были начаться с 19.11-23.11, но до сих пор их нет. 07.10 у меня была проверена операция : якорная подтяжка груди с имплантами, после этого месячные пришли в срок, в процессе заживления чуть...
Пожалуйста, обращайтесь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Старая шея. 30 лет
5 ответовЗдравствуйте! Мне 30 лет. Меня беспокоит шея, если я напрягаю шею или наклоняю голову, она собирается в складки и выглядит очень дряблой. Подскажите, это уже возраст? Можно ли улучшить качество кожи без операции? Или в моём случае только подтяжка? Ещё хотела уточнить, могла...
Здравствуйте Здравствуйте! По вашему описанию нельзя сделать вывод, что речь идёт именно о возрастных изменениях. В 30 лет выраженная дряблость кожи шеи встречается не так часто, и без осмотра нельзя определить, что именно вы видите: это могут быть обычные складки, которые появляются при наклоне головы, снижение упругости кожи, особенности строения подкожной мышцы шеи (платизмы), влияние подкожно-жировой клетчатки или сочетание нескольких факторов. История с колебаниями веса действительно могла внести вклад. Повторные наборы и снижения массы тела на 5–10 кг могут со временем снижать эластичность кожи, особенно если такие циклы происходили неоднократно. Если последние два года вес стабилен, это хороший фактор, поскольку дальнейшее ухудшение по этой причине менее вероятно. Постоянная работа с опущенной головой тоже может играть роль, но скорее не в виде «растягивания» кожи. Длительное положение шеи в сгибании формирует привычные заломы, усиливает напряжение мышц и делает складки более заметными. Однако само по себе использование телефона не считается доказанной причиной выраженной дряблости кожи. Если проблема связана преимущественно с качеством кожи и умеренным снижением её упругости, улучшить состояние без операции часто возможно. В зависимости от того, что врач увидит при осмотре, могут применяться процедуры, стимулирующие выработку коллагена (например, микроигольчатый RF-лифтинг, фракционные лазеры, коллагенстимулирующие методики), а также грамотный домашний уход с ретиноидами (при отсутствии противопоказаний), ежедневным использованием солнцезащитного средства и увлажняющих средств.
Гайморова пазуха на КТ
12 ответовПланируется стоматологическое лечение: синуслифтинг с установкой импланта. В связи с этим сделан КТ снимок, возникли вопросы по поводу правой гайморовой пазухи. Более года назад была проведена эндоскопическая гайморотомия с доступом под губой для удаления пломбировочного...
Да лечение необходимо, чтобы эвакуировать жидкость. Рекомендовано использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней. Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней. Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 2 дозы 2 раза в день 14 дней (курс может быть увеличен до 1 месяца). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.
Гипоплазия
5 ответовЗдравствуйте, Ребёнку в 2 месяца был поставлен диагноз ПМР 4-5 степени справа, на фоне постоянных пиелонефритов, в 2,5 месяца была проведена эндоскопическая коррекция гелем, в 7 месяцев на повторной цистографии ПМР уже нет, но вот по статической нефросцинтиграфии, как я...
Добрый день. На фоне частых воспалительных процессов в правой почке - снизилась ее фильтрационная способность (это связано со склерозированием клубочков - структурно-функциональных единиц почечной паренхимы). Левая почка компенсаторно увеличилась, это называется викарная гипертрофия. Восстановить утраченную функцию правой почки невозможно. Учитывая малый возраст ребенка, есть очень хорошие шансы, что вторая почка в полной мере компенсирует правую и это не отразится на качестве жизни ребенка. Медикаментозно повысить функции почки тоже, к сожалению, нельзя. Вам нужно 1 раз в пол года делать УЗИ почек для контроля размеров, 1 раз в месяц до года и потом 1 раз в 3 месяца (и при любых вирусных или бактериальных заболеваниях) сдавать общий анализ мочи для исключения рецидива воспаления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По диспансеризации в 45 лет сделал ФГДС. Заключение: эндоскопическая картина эрозии дистального отдела пищевода, признаки хронического Hp-ассоциированного гастрита. Также сделал Уреазный дыхательный тест для Хеликобактер - "Хелик", который показал наличие Хеликобактера. Из...
Здравствуйте! Эрадикация h.pylori показана в случаях если имеются изменения по результат ФГДС (язвы, эрозии), а также наличие симптомов, так как в дальнейшем может возникнуть осложнения. Учитывая, что по результату ФГДС отмечается эрозия пищевода, присутствуют симптомы, а также положительный урезанный тест на бактерию хеликобактер, то лечение обычно в подобных случаях рекомендовано. Для этого обычно рекомендуют 1 схему терапии (с учетом отсутствия аллергии на препараты, в частности антибиотики): - ИПП (например, эзомепразол (нексиум) или рабепразол (разо) по 20 мг 2 раза в день натощак за 30 мин до еды 14 дней, затем после завершения курса еще по 20 мг утром натощак за 30 мин до еды 1 мес (так как есть эрозия) - Антибиотики (амоксициллин 1000 мг 2 раза в день +кларитромицин 500 мг 2 раза в день после еды) 14 дней. - Препараты висмута (денол) по 120 мг 2 кап 2 раза в день 14 дней Чтобы избежать побочных эффектов на время лечения рекомендуют прием энтерола по 1 кап 2 раза в день 14 дней После завершения курса возможен прием гастропротекторов (ребагит) по 1 таб 3 раза в день 1 мес. После курса лечения рекомендуют вновь пройти урезанный дыхательный тест или кал на антиген хеликобактер для подтверждения эрадикации. Данные исследования сдают на фоне полной отмены ипп за 2 недели, антибиотиков и препаратов висмута за 4 недели до исследования. Членам семьи нет необходимости проводить эрадикацию, если отсутствуют жалобы со стороны жкт. Достаточно соблюдать правила гигиены (пользоваться отдельной посудой)