Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоиммунный гепатит
11 ответовНикаких хронических заболеваний нет, наследственность нормальная, девушка 22 года. Ситуация следующая: в мае 2024 года поставлен диагноз токсический гепатит на фоне приема Джесс и сорбифер по назначению врача + православный пост с исключением мяса и молочного. Было повешение...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. В подобной ситуации можно сказать, что в качестве скрининга целесообразно использовать : АNA, AMA-M2, anti-SMA, антитела к LKM-1, LC-1 методом НРИФ с использованием тройного субстрата, определение АNA методом НРИФ с использованием в качестве субстрата HEp-2 клетки, определение SLA/LP методом ИФА или иммуноблот В качестве терапии может быть использована удхк
Синдром сухого глаза
3 ответаЗдравствуйте! Всю эту зиму мучилась от сильного слезоточения выходя на улицу, особенно при морозе и ветре. В целом чувствительность глаз на погодные условия отмечаю уже давно. Но никогда с этим не обращалась к врачам, так как нет проблем со зрением. Очки и линзы не ношу....
Здравствуйте, Кристина. Склоняюсь к тому, что это гипотиреоз. Был бы Шегрен, у вас однозначно бы были изменения в анализах крови(СРБ и СОЭ точно среагировали бы, так как это системная болезнь). Вам необходимо контролировать гормоны щитовидки и принимать необходимую терапию. Из диагностики рекомендую пробы Ширмера и Норна( это оценить слезопродукцию и время разрыва слезной пленки), чтобы понять с каким компонентом слезы проблемы. Думаю, по жалобам, липидного не хватает.. еще посмотреть состояния мейбомиевых желез в толще хряща века(они как раз выделяют жировой секрет для липидного слоя слезы - жировой пленочки, которая удерживает слезу, не дает ей истечь). Из препаратов искусственной слезу рекомендую попробовать катионорм, у него более вязкая консистенция, на мой взгляд, он вам должен больше подойти. Но эти препараты без полного обследования подбираются методом проб и ошибок, это нормальная практика, потому что редко кто полностью обследуется) Всего вам доброго!) успехов??
Высыпания на коже
20 ответовЗдравствуйте. В марте начался кожный зуд (усиливается к вечеру, ночью сильнее) дерматолог поставила диагноз - контактный дерматит и отправила домой разбираться на что, но кроме нового члена семьи - дочки, которая родилась в августе 2024, ничего нового нет. Врач выписала...
Спасибо большое. Всё таки больше склоняюсь к Чесотке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зуд внизу горла , герб?
9 ответовЗдравствуйте, 2 мес назад было орви, во время него была сильная изжога от витамина С/таблеток. С тех пор не проходит зуд где то внизу горла над ключицей с правой стороны. Появляется как правило после сна через час, иногда после еды, особенно если она какая то раздражающая....
Добрый день, если Вы отмечаете улучшение на фоне терапии альфазоксом и разо, то действительно, мы можем подумать, что Ваши симптомы связаны с рефлюксами желудочного содержимого в пищевод. Причем некоторые пациенты при этом не ощущают симптомов изжоги. Сейчас Вы можете продолжать прием разо еще до месяца , подключите к лечению ганатон 50 мг три раза в день за 30 мин до еды(1 месяц) это прокенетик, он препятствует обратным запросам. Если очень сложно выполнить фэгдс, то сделайте рентгеноскопию пищевода и желудка с пассажем бария, эта процедура безболезненная.
Варикозная болезнь нижн.конечностей
10 ответовДобрый день. 34 года. На данный момент беременность 34нед. В 2017г после 2 родов скрутилась вена, не сильно. По началу не беспокоила, кроме визуального дефекта. Со временем стали появляться неприятные ощущения на стопе в виде тяжести или как будто что-то ползёт. Пропивала...
Ирина, здравствуйте. Вы прикрепили УЗИ только 21-го года. Прикрепите пожалуйста свежее УЗИ
Уважаемые врачи, помогите разобраться. Мне 23 года, сталкиваюсь первый раз с такой ситуацией! В конце мая началась температура 37-37,5, сдавала несколько раз кровь , ходила к терапевту— без воспалений. Но так уже на протяжении двух месяцев! Ходила к неврологу, нашли шейный...
Здравствуйте Стойкая температура 37–37,5 в течение двух месяцев требует внимания, однако по вашему описанию уже исключены многие серьезные причины. Шейный остеохондроз не вызывает длительную субфебрильную температуру. При этом тревожное расстройство действительно может сопровождаться небольшим повышением температуры, но такой диагноз ставят только после исключения других причин. Атаракс и Стрезам не относятся к антидепрессантам, это противотревожные препараты, которые могут уменьшить тревогу и связанные с ней симптомы. Если в дальнейшем врач рекомендует антидепрессант, при тревожном расстройстве он является одним из основных методов лечения и не вызывает зависимости. Что касается дексаметазона, при сохраняющейся температуре без установленной причины начинать гормональную терапию нежелательно, так как препарат может скрыть признаки инфекции или воспаления. Если после обследования активная инфекция исключена, сама температура 37,2 °C не является абсолютным противопоказанием, но решение о назначении должен принимать лечащий врач. Также рекомендуется проверить ТТГ, свободный Т4, общий анализ мочи и ферритин, если эти исследования еще не выполнялись.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоциты 100
6 ответовПрошу Вас проконсультировать по поводу настораживающей динамики в анализах крови моего отца. Возраст: 85 года Состояние после сложной нейрохирургической операции по удалению менингиомы (в мае 2025). Текущая жалоба: Прогрессирующее снижение уровня тромбоцитов в общем анализе...
Рада помочь! Всего доброго!
С 3-х недельного возраста ребёнок стал отказываться от груди:сучила ножками, кричала, в это время сильно начинало урчать в животике. Дошло до того, что ребёнок сутки был почти голодный. Было решено давать обычную молочную смесь, но спустя дня три история повторялась и мы...
Добрый день По копрограмме у ребенка АКБМ. Молоко у вас уже пропало, перешли полностью на смесь? Вам нужен полный гидролизат Нутрилон Пепти Гастро, Нутрилак Пепти СЦТ, Нутрамиген, Фрисо Пеп, Бебилак Пепти Юниор, Альфаре от «Нестле», Прегестимил.
ФКД, НОФ и экзостоз
11 ответовДобрый день! Дочери 16 лет. В октябре 2021 года поставлен диагноз Осгуд-Шляттера, в феврале 2024г. он был снят и спорт разрешили. Колени все равно побаливали. Дочь большим теннисом занимается (на период Шляттера три года пропустили) и собирается в спортивный вуз поступать и...
Здравствуйте, Анна. На приложенных фото рентгенограмм достоверно определяется доброкачественное образование в кости. Предположительно энхондрома или фиброзно-кистозная дисплазия. Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ или МРТ с последующей консультацией онколога. Так положено. Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно. При отсутствие роста показано просто наблюдение. При активном росте проводят оперативное лечение. 1. Нужно ли дообследование кт/мрт/узи для подтверждения диагнозов и для исключения осложнений? Да, нужно МРТ или КТ. 2. Нужно ли проверять и все другие кости? Нет таких рекомендаций в Протоколах. 3. Видно ли на снимке закрылись ли зоны роста? - видно, закрыты. 4. Есть ли шанс, что это может самостоятельно пройти? Во взрослом возрасте таких шансов нет. Есть шанс на прогресс и рост. 5. Ваши рекомендации? - я их в самом начале написал. Не знаю, что Вы там читали, но страшного ничего нет. Оперируют редко. Нужно дообследоваться, установить точный диагноз и потом проводить активное наблюдение. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентгены придаточных пазух
2 ответаПросьба посмотреть, нет ли отёка в пазухах? Был ли он изначально? При коронавирусе была неспецифичная картина: болел нос, заложенный без соплей, температура на второй день до 38,3 с ломотой и головной болью, на третий уже 37,2, потом без температуры. Кашель почти прошёл,...
Явного затемнения полостей придаточных пазух носа нет, есть лишь небольшая отёчность слизистых, переживать не о чем, состояние будет быстро улучшать я при правильном лечении, в первую очередь это витамины и минералы, омега 3 и местное лечение, мирамистином, как вариант.