Что вас беспокоит?
Высыпания на коже
Здравствуйте. В марте начался кожный зуд (усиливается к вечеру, ночью сильнее) дерматолог поставила диагноз - контактный дерматит и отправила домой разбираться на что, но кроме нового члена семьи - дочки, которая родилась в августе 2024, ничего нового нет. Врач выписала лечение белодерм и увлажнение Неотанином. Конечно всегда наносить коем не получалось, но спустя 1-1,5 месяца всё прошло, кожа стала чистая. В мае зуд возобновился, даже интенсивнее, чем был, от белодерма такого эффекта не было уже, сходила к другому дерматологу - диагноз аллергия. Но от цетрина мне легче вообще не становится. Сегодня была уже у док. мед врача, и он поставил мне чесотку, но как такое может быть, что в семье никто её не подцепил, с дочкой у меня очень тесный контакт, была у бабушки - обнимала её, тоже все ок, у родителей тоже. Очень похоже на то, что врач поставил диагноз путём исключения и назначил бензилбензонат. При чесотке ложны быть видны ходы, но я ничего не наблюдаю, намазала не большой участок йодом и все ок. Может ли это быть нейродермит? Чем ещё спасаться? Сперва очень сильно чесались колени, область выше колен, икры, локти, внутренняя сторона руки, сейчас зуд перешёл на грудь, живот и спину.
Здравствуйте.
Вам должны были взять соскоб на Чесоточного клеща.
По описанию очень похоже на Чесотку.
Инкубационный период от 2 до 6 недель.
Возможно у других членов семьи ещё не проявилось.
При сомнения Чесотке можно сдать кровь общий и биохимия, АЛТ, АСТ, билирубин прямой, щелочная ФОСФОТАЗА, креатинин, мочевая кислота, мочевина . IgE , ЭКБ.
Все анализы в норме, врач сегодня сказал, что мазок на чесотку очень часто ложно-положительный.
Вы говорите про инкубационный период, тогда как объяснить, что в марте были высыпания и зуд, потом месяц тишины и вновь?
Возможно это два разных проявление зуда.
Не обязательно, что в марте была чесотка.
Если вас доктор осмотрел очно, думаю ему стоит доверять.
Меня все три раза осматривали очно
Вы можете приложить фото.
Вы принимаете какие нибудь лекарственные препараты, витамины, добавки пищевые, травяные чаи, бальзамы, сиропы, мёд, спортивное питание?
Приложила, уже 9 месяцев ничего не принимаю
Принятый ответ
Спасибо большое.
Всё таки больше склоняюсь к Чесотке.
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. Подскажите пожалуйста анализы какие-то сдавали? В детстве атопический дерматит вам не выставляли? Только зуд, высыпаний нигде не было, кожа не сухая в особенности под коленками, в локтевых сгибах?
Здравствуйте, все анализы сданы Биохимия развернутая, Оак, коагулограмма, ттг. Всё в норме.
Кожа сперва зудит, я соответственно её расчёсываю, дальше появляется крапивница и остаётся высыпание. Фото приложу
Принятый ответ
Ваши симптомы (ночной зуд без первичных высыпаний, неэффективность антигистаминных, отсутствие заражения у близких) действительно больше похожи на нейродермит или холинергическую крапивницу, чем на чесотку.
Исключите сухость кожи– используйте эмоленты- Цераве, Липобейз после душа. И на протяжении всего дня 2-5 раз в день.
Короткий курс Адвантан/Комфодерм 1 раз в день 5–7 дней
Попробуйте антигистаминные 2-го поколения: Билластин, Рупафин – иногда помогают лучше Цетрина.
Следите за стрессом – нейродермит часто обостряется на фоне тревоги.
Избегать перегрева, горячего душа.
Используйте гипоаллергенное мыло.
Если не поможет за 7–10 дней , тогда нужно пересмотреть диагноз, искать причины.
Здравствуйте,
Чтобы дать полноценный ответ на ваш запрос, надо видеть фото проблемы в качестве
Приложите фото
Если их будет несколько, подпишите их
Напишите об этом мне
Я изучу вопрос и дам вам ответ
Спасибо
Здравствуйте фото добавила. Лучше сделать не получается
По фото и описанию
Предлагаю вам сделать следующее:
72ч не мыть тело, не мазать
Сдать соскоб на чесоточного клеща
В подобной ситуации
При положительным результате может быть рекомендовано лечение у врача очно
- бензилбензоат эмульсия 20% для взрослого,
для детей 10%
Лечение получают все члены семьи
Лечение проводится:
первый день обработку проводят вечером перед сном после тщательного мытья под душем теплой водой с мылом.
Мазь втираем в кожу рук, туловища и ног, включая подошву и промежутки между пальцами .
После обработки полная смена нательного и постельного белья .
На 2-й и 3-й дни делают перерыв в лечении,не моетесь .
На 4-й день вечером принять душ без мочалки с мылом и снова нанести мазь, еще раз меняем все нательное и постельное белье
Руки после обработки не мыть в течение 3 ч;
руки обрабатывают мазью после каждого мытья дополнительно.
-вещи и белье стирать при высоких температурах и утюжить с 2 сторон
При отрицательном может быть рекомендовано
- цетрин 1 т ( зиртек ребенку по возрасту) 1 раз в день 10 дней
- циндол болтушка 2 раза в день 7-10 дней, затем переходите на неотанин крем/спрей 2 раза в день до разрешения
Искать аллерген/раздражитель
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Мне сказали, что соскоб может быть ложно-положительным и сдавать его нет смысла.
Проведите тогда сразу проф лечение по чесотке
Надежнее будет
Лечить только себя? Ребёнка 10 месяцев не нужно?
Принятый ответ
Вообще, лечатся все члены семьи. Контакт у вас тесный. Если ребенок спит отдельно и его берете в одежде
Пусть очно осмотрит врач и примет решение лечить или нет
Я всегда прописываю терапию всем членам семьи
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленному анамнезу и фото, я рекомендую провести профлечение на чесотке.
Положительно ночной зуд, отсутствие эффекта о антигистаминного препарата, анализы хорошие, часто в семье болеет один человек.
Препарат эмульсия Бензилбензоат 20%, в 1 и 4 день помыться с хоз мылом и поменять постельное белье и нательное, 2,3,день не смывать, днем подмазывать руки.
После крем Неотанин 2 р в день на 14дней.
Также нельзя исключить нейрогенный зуд, если присутствует тревожность, то консультация невролога.
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографиям вероятно микоз гладкой кожи
Рекомендую
24 ч не мыть, не мазать
Сдать соскоб и посев на грибы
При полож результате обычно лечат таким образом:
- бетадин раствор 2 раза в день 14 дней
- тербинафин крем 2 раза в день 14 дней
Выздоравливайте.
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 202316 ответов
- 3 Августа 20234 ответа
- 25 Декабря 202430 ответов