Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
К вечеру растет давление до 200
22 ответаПоследние 3 дня к вечеру растет давление верхнее до 200-90-60. Пациент 91 год, инфаркт был в июне, поставили стен. После выписки давление неустойчивое, первы месяц было 120-70-60 в среднем, в августе начала вдруг расти до 200, врач выписал гипосарт Н 8+12.5 и бисапророл,...
Была рада помочь! Буду благодарна за отзыв 🌼
Операция после перелома
10 ответовЗдравствуйте! Ситуация... Женщина 61 год, вес избыточный на фоне сахарного диабета, гипертоник 2ст. В субботу, 22 июня вследствие падения получен осколочный перелом голеностопа со смещением. 26 июня, после того, как отёк стал меньше, была сделана операция... Сегодня, 27...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Операция по поводу перелома наружной лодыжки сделана хорошо.Подвывиха стопы нет,положение отломков удоалетворительное. Рекомендации: -перевязки снятие швов на 14 сутки -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8 нед ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 8 недель с момента операции(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. Всего самого наилучшего!
Прием препаратов при раке мозга
7 ответовЗдравствуйте! Пациент: женщина, 54 года, глиобластома головного мозга. Неоперабельная. Химия и иное лечение не проводилось. Назначили только паллиативное симптоматическое лечение. Симптомы: речевая афазия, нарушение координации, спутанность сознания, частичная потеря...
Здравствуйте. Ознакомилась с анамнезом. Полная отмена дексаметазона без какой либо замены не оправдано. Кроме дексаметазона какие препараты ещё симптоматической целью получает? От выраженного болего симптома какие препараты выписали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление 180/110, расшифровка анализов
16 ответовДобрый день. Пациент - женщина, 61 год. Несколько лет страдает гипертонией. На постоянной основе принимает Периневу 4 мг. На фоне приёма данного препарата регулярно 2 раза в год возникает обострение гипертонии, проявляющееся в том, что на протяжении 1-2 недель оно поднимается...
Здравствуйте, по анализу поввшение печеночных трансаминаз, кфк. Рекомендую сделать УЗИ брюшной полости для уточнения. Статины не принимает? Сейчас можно усилить терапию с помощью добавления Амлодипина 5 или 10 мг.
Аденома ПЩЖ
6 ответовЗдравствуйте. Пациент женщина, 66 лет, диагноз - первичный гиперпаратериоз. 21.01 была проведена операция по удалению аденомы ПЩЖ. В процессе операции контроля уровня паратгормона не производилось. Результаты гистологии не готовы. 23.01 лабораторные анализы показали...
Здравствуйте. Операция с ревизией шеи нужна для поиска другой аденомы, вероятно она была не одна. Это и показывает высокий паратгормон. Можно провести операцию сразу, но можно и отсрочено. Хирург должен объяснить Вам как лучше, но решает все же пациент. Риски операции такие же как и при первой операции.
Реабилитация после Ковид
7 ответовПациент 64 года, пролечилась в стационаре от Ковид. Выписка приложена. Пожалуйста ответьте на следующие вопросы. 1. Чем восстанавливать гемоглобин? 2.Какие обследования необходимо пройти? В выписке озвучен атеросклероз аорты и коронарных артерий. Куда обращаться с этой...
Да пользуйтесь , по требованию и мере снижения сатурации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдача крови
19 ответовДобрый день! Минут 10 назад сдала кровь в государственной поликлинике. До меня был пациент, у него не смогли нормально кровь взять, на столе были салфетки кровавые. Салфетки эти убрали, медсестра взяла 1 спиртовую салфетку и обработала руки. Потом начала брать кровь у меня....
Здравствуйте. Не волнуйтесь. В описанной ситуации риска заражения ВИЧ инфекцией и гепатитом нет, так как воздушно капельным или контактно бытовым путями данные инфекции не передаются, + данные вирусы нестойки в окружающей среде, + контакт с веной был только стерильной иглой.
Перелом шейки бедра
19 ответовВ конце октября 2025 свекр сломал шейку бедра. В БСМП врач диагностировал перелом шейки бедра, сделал назначения и отправил домой. Оперировать отказались потому что пациент старый и полностью слепой. 9 декабря отвезли свекра на рентген и прием врача травматолога, травматолог...
Здравствуйте! На последних рентгенограммах несросшийся перелом шейки бедренной кости Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава. Эта операция позволит быстро активизировать пациента. Возраст и слепота не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Самым главным принципом лечения до операции является активизация пациента, т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) В таких случаях рекомендуют : ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков. Если хотите полностью вернуть опороспосбность ноги то понадобится эндопротезирование ( замена сустава) Всего самого наилучшего!
Добрый день, не знаю уже кому адресовать вопрос, опишу кратко- отец 68 лет рак простаты 2 ст, был госпитализирован в клинику Москвы для удаления рака, но кардиолог не допустила до операции сказала ставить экс, потом оперировать по поводу рака. Сейчас столкнулись с проблемой:...
Здравствуйте, ознакомилась с выпиской. Не очень понятно, почему вам назначена установка экс. По диагнозу нет указаний на АВ блокады, брадикардии и т д. не увидела так же данных Холтера. Пока стоит только постоянная форма фибрилляции предсердий и гипертония. Хотя по осмотру кардиолога ритм правильный указан, что странно при фибрилляции. Были потери сознания?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент Ж 72 года. Жалоба на радикулит поясничного отдела и жгучую боль в правой ноге при ходьбе и движениях. После консультации невролога диагноз: Распространенное дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника с люмбосакралгией, декомпенсация Фасеточный синдром...
Здравствуйте! Жгучая боль в ноге это нейропатический болевой синдром и лечится он не обезболивающими, а антиконвульсантами, например, капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке). Мрт позволит оценить размер грыж и протрузий, воздействие на нервные структуры, выявить стеноз позвоночного канала(сужение), которые могут приводить к описанным жалобам.