Консультация covid-19 /

Бромгексин при короновирусе COVID-19 — вопрос №320811

18432 просмотра

Добрый день.
Недавно в медицинском журнале было опубликовано исследование о положительном влиянии на течение болезни при с подтвержденным диагнозом пневмония COVID19 и снижении летальности при дополнительном приеме Бромгексина к стандартной терапии. (ссылка на полное иследование https://bi.tbzmed.ac.ir/FullHtml/bi-23240)

Краткие тезисы:
Клинический результат
Наблюдалась значительная разница в 28-дневной смертности, ни один пациент не умер (0%) в группе лечения, в то время как пять пациентов умерли (12,8%) в стандартной группе; P = 0,027 ( рис.3 ). Среди пациентов группы лечения бромгексином два пациента были помещены в отделение интенсивной терапии (5,1%), в то время как в группе стандартного лечения одиннадцать пациентов (28,2%) были переведены в отделение интенсивной терапии. Наблюдалась значительная разница в госпитализации в ОИТ между леченной и стандартной группой ( P  = 0,006). Более того, среди пациентов в группе бромгексина один пациент получил ИВЛ (2,6%), в то время как в стандартной группе девять пациентов (23,1%) были интубированы и подверглись ИВЛ.

Это исследование показало эффективность раннего перорального приема бромгексина гидрохлорида в снижении смертности пациентов с заболеванием COVID-19. Пациенты, получавшие бромгексин, могут иметь более легкое течение болезни, и, таким образом, отпадает необходимость в переводе в на интубацию и искусственной вентиляции легких. Точно так же снижение СРБ после начала приема бромгексина свидетельствует в пользу эффективности этого лекарства в борьбе с воспалением и смягчении болезни.

В связи с этим 2 вопроса:
1. Что вы думаете на этот счет?
2. Хуже ведь не будет если попить на всякий случай при болезни. даже если нет кашля как такового, а только высокая температура и слабость?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Невролог, Терапевт
здравствкйте! препарат этот следует принимать четко по показаниям, то есть сухой кашель. В остальных случаях его не нужно пить.
Исследования эти может и есть, но их слишком малы и не того уровня, чтобы полностью им доверять.
Даже если это и так , то принимать препарат не по показаниям не стоит точно.
Терапевт
Здравствуйте!
!. я на этот счет думаю, что эти иследования пока не достоверны, так как их слишком мало и они не проводились на должном уровне.
2. не стоит лишний раз принимать какие-либо препараты отталкиваясь от того, что " хуже не будет"
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Принимать препарат стоит только при сухом кашле.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Это исследование содержит не значительную выборку пациентов и нельзя считать, что оно достоверно и должно применяться повсеместно. Если вы пропьете бромгексин 10 дней, понятное дело, что криминального ничего не произойдёт из побочных. Но в рекомендациях минздрава пока такой информации нет
Клиент
Ирина, добрый день. Да, безусловно я понимаю что выборка 78 человек слишком мала для повсеместного распространения на уровне рекомендаций минздрава или ВОЗ, однако родственники заболевают уже сейчас и хотелось бы минимизировать риск летального исхода, даже если этот шанс незначительный, именно поэтому и спросил не будет ли хуже если принимать в дополнение к терапии. У кого легкий кашель, у кого нет совсем, однако при ковиде кашель может быть весьма поверхностным или отсутствовать полностью.
Пульмонолог, Терапевт
Я Вас поняла, попробуйте. Но не забывая и про рекомендованные препараты - витамин с, витамин Д, цинк.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, ок
Терапевт
Здравствуйте! То, что вы привели, достаточно убедительно. Однако данных при приеме его без пневмонии нет, т.е. если вы будете его принимать до развития кашля, вы фактически поставите эксперимент на себе. Я, и другие врачи, не имеем опыта профилактического применения бромгексина, что из этого выйдет, не знаю. Думаю, надо влздержаться от приема до возникновения симптомов. Достаточно для профилактики пневмонии приема витамина Д в дозе 5.000ед в день1месяц(уровень аитаиина в крови желательно держать 40-60нг/мл).
Принятый ответ
Клиент
Ирина, Благодарю вас. дельное замечание.
Терапевт
Здравствуйте!
1. Воз никаких данных об этом не писал,его принимают при сухом кашле только
2. Только если есть сухой кашель,в остальных случаях не стоит .
Клиент
Юлия, То что ВОЗ не писал я в курсе, именно поэтому привел ссылку на полный текст рандомизированного исследования в первоисточнике.
Инфекционист
Здравствуйте! Ковид болезнь новая и мало изученная.Не исключаю возможность использования различных не специфических препаратов,в том числе и бромгексина.Препарат содержит бром,который возможно участвует в блокаде проведения импульсов и дестабилизирует вирусы.
Кроме того это прекрасное отхаркивающее средство.
При течении болезни стоит рассмотреть также применение витамина Д.Тоже попадались исследования с положительными отзывами на течение Ковид.
Обязательно применяйте дезагреганты
Клиент
Нина, Благодарю вас, уже ставят парацетамол
Инфекционист
Парацетамол не влияет на свертывающую систему крови. Нужен аспирин или другие препараты, разжижающие кровь
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте. Кому-то может помочь, в любом случае это препарат патогенетической и симптоматической терапии, по показаниям очень даже неплохо работает.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.1 Проголосовало 45 человек,
средняя оценка 4.1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмония
1 июня 2016
Ольга, Земцы
Вопрос закрыт
Температура более 4 дней
4 февраля 2019
Ирина, Новоуральск
Вопрос закрыт
Повышение уровня сахара в крови
9 мая 2021
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Михаил Николаевич Ивашев
359 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Юлия Александровна  Никулина
16 отзывов
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
252 отзыва
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Абрамович
277 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Олеговна Карайченцева
56 отзывов
Офтальмолог
2010-2016 гг., Белгородск
Опыт работы: 7 лет
фотография пользователя
Опыт есть но на втрой раз ничего мне не написали, но заходили и читали, не понимаю почему мне...
— Приходько, г. Тюмень
фотография пользователя
Очень мало информации о моей проблеме пишут Что-то взял на заметку Увы но нет, извините
— Приходько, г. Тюмень
фотография пользователя
Хирургу Игорь Лембич
Мне не понравилось Не очень, мало информации Нет, не помогли, геморрой ещё есть, и даже не...
— Приходько, г. Тюмень