Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки, подвывих
7 ответовЗдравствуйте, подвернула очень сильно ногу (оступилась на ступеньках), была резкая сильная боль, появился отек. Наложили гипс, сделали снимки. Хирург увидел перелом лодыжки + подвывих стопы. Предложил сделать репозицию стопы, отказалась. Обратилась к травматологу, тот по...
Здравствуйте!на представленных рентгенограммах имеется перелом наружной лодыжки без смещения (по типу "трещины") Рекомендации: -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4 нед ;возможно иммобилизация в жёстком ортезе. -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 3 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. Всего самого наилучшего!
Гематома на стопе
8 ответовЗдравствуйте! Внезапно появилась боль на подошвенной части стопы. Смотрю, там синяк. Я не ударялась. Нажимать очень больно на это место. Распрямлять стопу тоже болезненно именно в этом месте. Что это может быть и к кому обратиться очно из специалистов? Хирург, флеболог или...
Большой необходимости в этом не вижу, понаблюдайте за ней. Поводов для переживания особо нет.
Болят суставы пальцев ног
10 ответовпосле ходьбы болят суставы пальцев ног а если долго на ногах хожу то к ночи они ноют сильно сдала анализы показала по рентгену признаки деформирующего остеоартроза 1 р/ф сочленения Р 1 ст левой стопы и также правой стопы и на подошвенной поверхности пяточной кости экзостоз по...
Здравствуйте! Такая симптоматика может быть связана с проблемой сухожильно-связочного аппарата стопы,плоскостопием. Если нет боли в покое,припухлости и скованности длительной утром,то маловероятен артрит. Нормальные соэ и срб,так же говорят об отсутствии воспаления. В подобных случаях рекомендуют выполнять не рентгенографию,а узи суставов. Так как именно узи -метод,позволяющий визуализировать мягкие ткани,связки,сухожилия и внутреннюю оболочку,выстилающую суставы. Рентгенография дает информацию только о костной структуре и хряще. То есть важно узи сделать. Скажите,припухлости нет? Псориаза нет? Рост и вес какой у вас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка на стопе
7 ответовЗдравствуйте! Появилась небольшая шишечка ( 5мм чуть меньше) на внутренней стороне стопы ( ниже среднего пальца, ближе к середине стопы). Если нажать то больно, ходить больновато. Если не ходить, то не болит. Бесцветная шишка. Что это может быть? Может ли это быть лимфоузел?...
Здравствуйте, Наталья Прикрепите пожалуйста фото
Перелом головки малоберцовой кости
7 ответовДобрый вечер. Мне 39 лет, рост 170см, вес 105кг. Было падение с велосипеда, повреждена правая нога. На рентгене перелом головки малоберцовой кости. Наложили лангету от трети бедра до стопы. Стопу не фиксировали. Снимок прикрепляю к сообщению. Пожалуйста, дайте прогноз....
Здравствуйте. Перелом не сложный, прогноз на полное выздоровление благоприятный. Смещение не критичное, вправление или операция не требуются. М\б кость нагрузки не несет, стопу фиксировать не нужно. Но наступать на ногу, все-таки, не рекомендуется.
Асептический некроз
5 ответовЗдравствуйте, сделала снимок МРТ, после похода к ортопеду , поставили диагноз Асептический некроз таранной кости. Раньше боль была редкая ,а щас боль усилилась. Также чувствую постоянную боль в колене. Подвижность стопы не ограничена. Не грозит ли мне инвалидность или...
Здравствуйте, Саида. На приложенном скане определяется остеонекроз таранной кости 2-3 степени. Это болезнь, при которой вследствие тромбоза или разрыва сосуда, питающего кость, она начинает рассасываться. Бывает следствием травмы или ковида, например. Из-за отсутствия кровоснабжения костную пластику в таких случаях не применяют. Не приживётся. В отдалённой перспективе речь пойдёт о замене сустава или артродезе, но остеонекроз можно замедлить Обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Изготовить и носить индивидуальные орт стельки. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет остеонекроз на неопределённое время. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Опухло колено, болит в любом положении. На МРТ дененеративные изменения заднего рога медиального мениска 1-2 stroller, лигамеетоз задней крестообразной связки, дененеративные изменения передней связки, синовит. Хирург-травматолог назначил гиалурон в колено,...
Здравствуйте, Елена. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Эторикоксиб 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель или Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления П.С. Что касается плавать, то здесь простое правило - можно всё, что не болит. Боль нельзя преодолевать категорически. Ориентироваться на боль. Хорошего отдыха.
Деформирующий артроз
3 ответаЗдравствуйте! У меня деформирующий артроз 1 плюсне-фалангового сустава. К весне этого года встал вопрос об операции. 11 мая была сделана операция. Хейлектомия. И остеотомия 1 плюсневой кости. Рентген после операции показывал нормальное положение костей. Я носила обувь...
Вам точно не следует больше лечиться в той клинике, где делали операцию. Ищите нормальных травматологов. В Краснодаре их хватает. Это если коротко. Подробности в личке.
Здравствуйте. Ходили на МРТ плечевого сустава . Помогите пожалуйста расшифровать заключение . На прием к травматологу -ортопеду только 13.01. P/S В местной поликлинике назначили : покой 3 недели и физиотерапия-после этого если не пройдёт боль то с КТ на приём. МРТ...
Здравствуйте! По данным МРТ-последствие травмы плечевого сустава ,основное это -повреждение головки Хилл-Сакса, костного повреждения суставного отростка лопатки Банкарта со смещением отломков, повреждение суставной губы SLAPII– .Данные структуры участвуют в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине.При их повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений.могут быть повторные вывихи Это показание к операции. - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы и отломка суставной впадины лопатки ,либо операция Латтарже Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . До операции рекомендуют : -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома иммобилизация руки в ортезе -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ходили на МРТ плечевого сустава . Помогите пожалуйста расшифровать заключение . На прием к травматологу -ортопеду только 13.01. P/S В местной поликлинике назначили : покой 3 недели и физиотерапия-после этого если не пройдёт боль то с КТ на приём. МРТ...
Здравствуйте. По МРТ у вас выявлены: Подвывих головки плечевой кости кзади, то есть головка плеча смещена назад, но не полностью вывихнута. Это часто связано с травмой. Повреждение Хилл-Сакса - это вдавленный перелом внутренней части головки плечевой кости, он типичен при подвывихах плеча. Углубление 4*13 мм это умеренная деформация, может способствовать повторным подвывихам. Костное повреждение Банкарта это отрыв костного фрагмента от передне-нижней части суставной впадины, что также характерно для вывихов плеча. И крупный отломок размером смещен немного внутрь и вниз. Такой дефект без лечения может привести к рецидивирующим вывихам. SLAP II повреждение это разрыв верхней части хрящевой губы в месте прикрепления сухожилия длинной головки бицепса. Тип II значит губа отслаивается от кости, но без смещения в сустав. Повреждение типа HAGL (нижней плечелопаточной связки) это разрыв капсулы сустава или связки в нижней части, без участия кости. Также ведет к нестабильности плеча. Интерстициальное повреждение сухожилия надостной мышцы это внутренний разрыв волокон, но без разрыва поверхности сухожилия. Растяжение подлопаточной и подостной мышц это легкое повреждение мышечной ткани. Теносиновит сухожилия длинной головки бицепса это воспаление оболочки сухожилия бицепса с большим количеством выпота. Остеоартроз плечевого и акромиально-ключичного сочленений это начальные признаки износа хряща. Много жидкости в суставе и сумках, отек мягких тканей это признак острого воспалительного процесса. В целом комплексное повреждение плечевого сустава, видимо в результате травмы. До приема обычно рекомендуют покой, можно использовать ортез типа «слинг с абдукционной подушкой». При болях – НПВС, например мелоксикам по 7,5-15 мг 1 раз в день. В первые дни после травмы или обострения холод 15–20 минут 2–3 раза в день, это уменьшит отек.