Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эритропоэтин, анемия
4 ответаДобрый день. Лечусь от анемии. Раньше удавалось поднять гемоглобин и феретин Мальтофером. Лечилась в 2023 году. За пол года все пришло в норму. Но в данный момент начиная с августа гемоглобин снижается. По последним показателем гемоглобин 102 феретин 3,3. Была выполнена...
При непереносимости таблетированных форм железо можно вводить внутривенно По УЗИ все в порядке
Высокий пролактин, что делать?
12 ответовЗдравствуйте,помогите пожалуйста, очень сильно переживаю. У меня с детства АИТ. Сейчас готовлюсь к беременности, сдала ттг - результат 4,51 (т4 св - 13,07) и моя эндокринолог назначила пить эутирокс 25 и сдать Пролактин. Через 2 месяца приёма эутирокса пересдала гармоны. Вот...
Добрый день! При субклиническом (легком) гипотиреозе на фоне АИТ назначается доза Л-тироксина 1 мкг на 1 кг должного веса, вам 25 мкг - мало, напишите ваш рост и вес для расчета дозы. При гипотиреозе, активируется работа гипофиза, поэтому ТТГ растет и пролактин вместе с ним (тоже синтезируется в гипофизе). При нормализации ТТГ, пролактин должен снизиться у вас. При пролактиноме (аденоме гипофиза) пролактин обычно повышается на 3000 - 10 000 - поэтому не переживайте так. Когда ТТГ нормализуется, пересдадите пролактин. Ваш целевой ТТГ 0,4-2,5 мкМЕ/мл. на Л-тироксине за 30 мин до завтрака/чая/витаминов. Принимайте йод 200 мкг/сут, фолиевую кислоту 400 мкг/сут и витД 2000 МЕ в сутки для подготовки/во время беременности. Также принимайте препараты железа (у вас снижен запас железа) - ферретаб 1 капс в день в обед (влияет я на всасывание Л-тироксина) - 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл)
Эпштейн-Барр
36 ответовДобрый день, ситуация такая, плохо себя чувствовала, держалась температура 37-37,3 почти полтора месяца, воспалились лимфоузлы. Попала к доктору , все анализы в норме. Положительный Эпштейн-барр и эозинофильный белок завышен. Прописал галавит 3 раза в день 10 дней, потом 10...
Спасибо, Екатерина, ознакомилась. Общий анализ крови без особенностей, все хорошо в нем. По УЗИ тоже только увеличение отмечается без каких-либо патологических изменений в самих узлах. Это тоже хорошо Все это в совокупности говорит с бо́льшей вероятностью о неспецифической увеличение лимфоузлов, то есть в ответ на какой-то инфекционный агент (сложно сказать причем здесь ВЭБ или нет, на самом деле). Но одно ясно точно, такое состояние не опасно, не требует в целом углубленного дообследования (всё что нужно Вы уже прошли и потенциально опасные патологии исключили) и со временем узлы сами уменьшатся до нормы. ВЭБ как мы уже обсуждали тоже не требует никаких мер по лечению и наблюдению у людей без тяжёлого иммунодефицита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 года болят колени
7 ответов2 года болят колени на рентгене пишут артроз 1-2 ст. По МРТ 1 ст артроза и дегеративные повреждения во внутреннем мениске . Тендиноз передней крестообразной связки. В обеих коленя одинаковое описание. Колени болят, что делать не знаю. Терапевт местный говорит на протяжении...
Нет, конечно , это не так Просто рекомендуют временно ограничить ударные нагрузки и подбирать их ооочень взвешенно Суставной хрящ истончается и становится менее ровным, кость под ним реагирует воспалением. Мениск теряет эластичность и хуже амортизирует, поэтому нагрузка на хрящ и кость растет . В итоге любая ударная нагрузка - бег, прыжки вызывает пик давления на хрящ, мениск и связки, что вызывает боль Конечно же, нужно не отказываться от движения, а переходить на щадящие нагрузки - ходьбу по ровной поверхности, велотренажер , плавание, упражнения в воде Обязательно выполнять регулярную лечебную физкультуру для укрепления мышц бедра и ягодиц, так как сильные мышцы разгружают сустав и уменьшают боль Тогда, когда стабилизирована боль, укреплены мышцы - то все это возвращают🙏💪
Гемолитическая болезнь новорожденого
10 ответовМалыш родился 26.03.24 года в первый день родов всё было хорошо. У меня 2 отрицательная группа крови у ребёнка первая положительная. На вторые сутки стал желтеть. В течение трёх дней лежали в роддоме и брали анализы на билирубин, он поднимался на третии сутки нас выписали...
Здравствуйте, ГВ продолжать можно и нужно, сейчас ребёнок какое лечение получает кроме фототерапии? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Тератома левого яичника
8 ответовДобрый день! Нахожусь на учете у гинеколога. Прошла обследования: анализ крови, экг, узи малого таза, узи вен ног, узи молочных желез, колоноскопия и фгдс, кт малого таза. По онкомаркерам немного завышен СА125-44, за 2 недели до этого анализа он был в пределах нормы. Сдавала...
Юлия, по поводу яичника вопрос решается интраоперационно (во время операции хирург принимает решение). Если здоровой ткани достаточно, яичник сохраняют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изменения в коагулограмме
13 ответовРебенок 3 года.Сдавали анализы по поводу удаления аденоидов.Обнаружили данные показатели.Что делать дальше,что это может быть? Из анамнеза:болели последний раз в феврале -ларингит,потом ребенка высадили из сада,то есть прямой контакт с болезнями был перекрыт.В начале мая...
Анастасия, здравствуйте! Надо в первую очередь пересдать коагулограмму, так как коагулограмма - это очень чувствительный анализ, может реагировать на множество факторов, поэтому часто встречаются ошибочные результаты. Если сохраняется удлинение протромбинового времени, тогда необходимо количественное определение 7 фактора свёртывания. Повышение Д-димера при отсутствии клинических признаков тромбоза клинического значения не имеет. Чаще всего повышается после воспалительных процессов.
Низкое давление , спазм сосудов
9 ответовЗдравствуйте , с мая месяца мучаюсь , низкое давление , из за этого чувствую спазм сосудов , становится очень плохо , до панических атак , есть варикоз лопаются на одной ноге почему-то сосуды , и когда они лопнут если большая то тоже становится плохо не домогание дней 5...
Чтобы укрепить сосудистую (капиллярную) стенку можно принимать аскорутин по 1 таб 3 раза в день 1 месяц. Для повышения давления можно принимать следующие препараты: 1. Капс. Элеутерококк 100 мг по 1 капс 2 раза в день в течение месяца (природный адаптоген, хорошо повышает АД). 2. Таб. Милдронат 250 мг по 1 таб. 2 р/д - 2 недели, метаболический препарат. Также способствует повышению давления; 3. Таб. Пирацетам по 800 мг 2 р/д - 3 недели (улучшает кровоснабжение головного мозга за счёт стимулирующего действия на сосудодвигательный центр и таким образом, повышает АД). Кроме того , можно периодически принимать цитрамон 1-2 таб. 1 р/д, он содержит кофеин и поэтому, повышает АД.
Пол года держится дактилит. Сильно болели подушечки стоп, стало легче после смены обувь, а палец нет проходит. Рентген в норме. На узи: бурсит между 2 и 3 и 3 и 4 плюсневыми костями. Анализы : СОЭ слегка завышен 17 при норме до 15 Остальные анализы в норме СРБ <0.05 мг/для...
Здравствуйте! У вас вкроятнее всего псориатический артрит (дактилит + бурсит + псориаз). Это не наследственная волчанка, а заболевание, которое часто дебютирует с пальцев стоп. Анализы (РФ, АНФ, мочевая кислота) при этом всегда в норме, поэтому они чистые. Почему Метипред 4 мг не помогает, для псориатического артрита этого категорически мало. Дактилит не пройдёт, пока вы не начнёте базисную терапию (метотрексат, сульфасалазин или современные генно-инженерные препараты). Ваш случай длится >6 месяцев — это прямое показание к назначению базисного препарата. - нужная очная консультация ревматолога для подтверждения диагноза - Метипред повышать нельзя (при псориазе высокие дозы гормонов ухудшают кожу). - Пока ждёте приёма врача применяйте НПВС-гель на палец и ортопедические стельки для разгрузки стопы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, пожалуйста, что со мной?
9 ответовЗдравствуйте. Ситуация следующая : в декабре я упала в обморок, после обморок у меня была диарея и давление упало до 90/60. Я отлежалась 2 дня, все прошло. В январе снова все подходило к обмороку. Заболела голова, по затылку пробежали противные мурашки, голова стала мягкая,...
Ирина, здравствуйте!🌹 Ознакомилась с вопросом. В данном случае могу предположить что данное состояние связано с дефицитом железа(пограничное значения гемоглобина) В подобном случаях рекомендуют сдать ✔️Ферритин, витамин D, в9,в12 ✔️Повторный анализ крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, билирубин, общий белок). ✔️УЗИ органов брюшной полости. ✔️ЭКГ, ЭхоКГ (УЗИ сердца) при подозрении на кардиологические проблемы. ✔️Анализы на вирусы гепатитов. ✔️Определение уровня КФК (креатинфосфокиназы) — специфичного фермента мышц. ‼️ Повышение АСТ В данном случае отклонения незначительные, могут быть связаны с нарушение работы печени. Необходимо дообследование.