Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв кисты бейкера (?) с МРТ
9 ответовДобрый день, уважаемые врачи! В 2020 году у меня был корона вирус, после этого начались боли в колене (кажется как раз в правом, о котором сейчас речь). Со временем я выяснила, что у меня повышается Мочевая кислота, принимала курсом Аллопуринол. Долгое время обострений не...
Здравствуйте! Киста Бейкера-это кистозное образование по задней поверхности сустава с синовиальной жидкостью ,связанное с полостью коленного сустава .Причина образования-дефект задней стенки капсулы сустава ,в результате перегрузки или дегенеративных изменений.Чаще всего образуется клапанный механизм в области устья кисты .При накоплении чрезмерного количества синовиальной жидкости в кисте при травме(резком сгибании коленного сустава,ударе в область кисты,то возможен разрыв этой кисты.При этом содержимое данной кисты изливается в окружающие ткани,вызывая болевой синдром и отек. Это скорее всего и произошло. В таких случаях рекомендуют: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой(или тутором) до 2 недель -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) --хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лечение основного заболевания -повышенного уровня мочевой кислоты. Всего самого наилучшего!
Всем здравствуйте. Очень надеюсь что мне помогут. В ноябре начала принимать повторный курс системных ретиноидов. (Aknetrent-Турецкий) вес 53 кг, сейчас 20 мг в день, должна была уже повысить, но воспалилось колено. Сейчас где то 1900мг набрано. Месяц назад у меня воспалилось...
Здравствуйте! При отсутствии других факторов или причин артрита, действительно, может быть причиной прием препарата, тем более он не зарегестрирован для лечения официально. В подобных случаях рекомендуется отмена препарата и наблюдение за симптомами, будет регресс артрита или нет.
Боль в колене после травмы
4 ответаДобрый день! Около 2 месяцев назад подскользнулась и упала на колено. Была острая боль и оно опухло. Я выдержала несколько дней покой (3 дня) и обратилась к врачу, так как улучшения не было. После назначенного лечения стала пробовать с костылем передвигаться. Почувствовав...
Здравствуйте! По результатам узи описан синовиит -воспалительный выпот в полость сустава,а так же экструзия менисков ( то есть мениски сместились,расположены они теперь не физиологически). Скорей всего это следствие падения и травмы. В таких случаях для снятия боли и воспаления могут назначать нпвс симптоматически,а так же при ходьбе ношение ортеза может помочь облегчить состояние. Но поставить мениски на место с помощью таблеток и мазей нельзя, это требует консультации травматолога/ортопеда очно,возможно понадобится артроскопия ( маломнаазивное вмешательство через несколько проколов). Скажите до падения не беспокоили суставы? Псориаза нет у вас? Анализы крови не сдавали никакие? Рост и вес какие?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
3 ответаЗдравствуйте! Год назад получил травму колена ( судя по всему ) занимаясь на беговой дорожке. Спустя несколько дней колено начало сильно болеть, не мог ходить и сгибать его, было горячим. Прошло все само спустя время, снова начал заниматься на дорожке, но не так интенсивно,...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Судя по фото имеем дело с препателлярным бурситом. Но для уточнения других повреждений рекомендовано мрт. Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Опухают суставы
1 ответЗдравствуйте, у меня такая проблема, тянется уже пол года, в августе начало опухать колено, поехала к хирургу, назначил Артру и мазать колень кетопрофеном и димексидом. Это не помогло, в ноябре опухло ещё сильнее. Записалась к другому хирургу, он выкачал 80 мл жидкости...
Здравствуйте. Какие обследования проходили? УЗИ, МРТ коленного сустава? Какой уровень СОЭ, СРБ? Нет ли у Вас псориаза? Нет ли у Вас боли в нижней части спины в покое или ночью?
Боль,напряжение в правом колене при ходьбе и в покое,по мере нарастания нагрузки. Отек колена
6 ответовЗдравствуйте! Беспокоит правое колено уже более 10 дней. 2 года назад был ушиб под коленом - упала на катке. К врачу тогда не обращалась, тк постепенно последствия ушиба прошли. Сейчас внезапно появилось выраженное напряжение в области колена, которое вызывает сильный...
Здравствуйте По описанию мрт грубого свежего повреждения связок или менисков не выявлено. Основные изменения с обеих сторон дегенеративные, артроз коленных суставов, повреждение хряща примерно 2-3 степени, дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска и сухожилий. В обоих суставах есть синовит, то есть воспалительная реакция оболочки сустава с накоплением жидкости. Справа также выражен отек тканей спереди колена. Именно синовит и перегрузка на фоне артроза могут сейчас давать чувство распирания, отечность и боль при ходьбе Обычно такая картина сама по себе не требует операции. В период обострения рекомендуют временно уменьшить ходьбу, приседания , лестницы и нагрузку на колени. Мягкий эластичный ортез можно использовать во время активности, если с ним легче При появлении кишечных побочных эффектов диклофенак обычно отменяют и обсуждают с врачом альтернативное обезболивание. Для уменьшения риска системных побочных эффектов при артрозе часто предпочитают местный нпвс, например гель диклофенака. Если выраженный синовит и боль сохраняются, травматолог-ортопед после осмотра может рассмотреть пункцию сустава, а при необходимости внутрисуставное введение глюкокортикостероида После уменьшения воспаления основой лечения становится лечебная физкультура с постепенным укреплением четырехглавой мышцы бедра и ягодичных мышц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв миниска
9 ответовДобрый день! Сегодня выходила из метро. И при выходе с эскалатора, при наступе на правую ногу очень сильно заболело колено. Наступать на ногу было больно. Но ходить могла. Сегодня же сделала МРТ. Когда получится попасть к ортопеду пока не знаю. В понедельник прием у...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, снижение веса. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Осложнения после артроскопии
8 ответовДобрый день! 22 декабря 2023г сделали операцию на мениск, на 3-й день колено начало отекать и болеть, врачи несколько раз пунктировали на протяжении недели, положительной динамики не наблюдалось, после чего промыли антибиотиком, боли не стихли, колено так же было отёкшим,...
Здравствуйте. С такими осложнениями после артроскопии показано стационарное лечение до нормализации ситуации. Нужно регулярно брать анализы, посеять внутрисуставную жидкость, назначать антибиотики с учётом чувствительности флоры, НПВС, местные средства. Иногда требуется ставить систему проточного дренированием и промывать сустав постоянно несколько дней. Конкретные заочные рекомендации невозможны и могут навредить. Что касается реабилитации, то её нельзя проводить на фоне активного воспаления. Сначала нужно закрыть вопрос с воспалением, а потом переходить к реабилитации. Иначе ЛФК и физ процедуры сразу обострят процесс и сделают хуже. Если Ваш травматолог считает, что уже пора заниматься реабилитацией, то в Москве есть, куда обратиться. У Вас вполне приличные реабилитационные центры есть в каждом районе. Можете попробовать попасть в институт реабилитации https://nmicrk.ru/ На платной основе, наверное, Вас с удовольствием возьмут. Есть разработанная пошаговая программа реабилитации после артроскопии. Можете скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/QluYUCgXc3Pz3w
Гонартроз 2ст, повреждение мениска
16 ответовЗдравствуйте! Уже задавала вопрос 9 ноября. Болит колено. Сделала МРТ, посетила травматолога. Диагноз поставлен: другой первичный гонартроз 2 ст, ухудшение. Дегенеративное повреждение м/мениска справа. Назначение: найз 1т 2р/д 7дн, мидокалм 150мг 2р 10дн. Пока принимала,...
Нет, не наоборот. Разрыв мениска поддерживает в суставе воспаление. А для развития артроза оно необходимо. Уберёте разорванную часть мениска прогресс артроза остановится. Обычно через месяц после резекции мениска в сустав вводится гиалуроновая кислота. Так лучше, но можно и не вводить. Другого медикаментозного лечения не требуется, а ЛФК и физиотераппия приветствуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит,синовиит.
8 ответовДобрый день!В феврале месяце начало болеть правое колено,не предала значения,думала повредила,при ходьбе ни как не мешало,только не могла до конца согнуть,и опереться на колено,было чувство распирания,со временем колено прошло.Но в середине мая отекла левая стопа,и боль.Отек...
Добрый день! Анализы на хламидиоз вы сдавали уже после антибиотиков или до? Кисти никак не задействованы? Не увидела общий анализ крови - сдавали? Есть ли тенденция к утренне скованности в суставах?