Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофилия и ОК
2 ответаДобрый день. 8 лет назад у меня была выявлена генетическая тромбофилия, средний риск. Я об этом забыла и вот уже 3 месяца принимаю оральные контрацептивы Джесс (дроспиренон +этинилэстрадиол). Применением препарата полностью довольна, хотелось бы продолжать. Насколько высока...
Здравствуйте, Татьяна, тромбофилии у вас нет, имеют значение только 2 мутации в генах F2 и F5, остальные полиморфизмы не имеют отношения к тромбофилии и не имеют клинического значения Риска тромбозов у вас нет, прием КОК можно продолжить
Боль в грудной клетке
3 ответаДобрый вечер ) несколько дней назад начала болеть левая нога, я сходила на узи сказали тромбов нет но есть расширенная вена и не работает какой-то клапан будут оперировать а так всё сказали хорошо . Вчера начала болеть грудная клетка и спина и температура 37,2 сделал рентген...
Здравствуйте, Мария. Симптомы ТЭЛА: помимо боли в грудной клетки, одышка и кашель с кровавой мокротой. Это острое состояние, которое прогрессирует. У Вас не ТЭЛА, не волнуйтесь. Вероятнее всего течение орви наслоилось на обострение остеохондроза грудного отдела позвоночника. Сдайте ОАК, СРБ, покажитесь терапевту с целью аускультации, неврологу. Начните Симптоматическое лечение, обильное питье, витамины с и д. Найзилат 1т2р.д до 10дн , Мидокалм 150мг 1р.д до 10дн, местно диклофенак гель 5% 2р.д
БОЛЬ в ногах.
9 ответовЗдравствуйте. Уже задавал вопрос про боль в ногах https://sprosivracha.com/questions/742699-bolyat-nogi-prichina-neizvestna Выполнил. УЗИ сосудов нижних конечностей. Сказали тромбов нет, но кровь густая. Сдал анализы на биохимию и дадимеры. Результаты...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста обследования файлом к вопросу. Внизу есть кнопка прикрепить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протромбин повышен
8 ответовСдала кровь на протромбин , МНО, протромбиновое время, АЧТВ. Все в норме по референтным значениям. Только протромбин 125,4 пр реф зн-ии 80-120% Скажите что это, риск инсульта , инфаркта, тромбоза. Пить антикоагулянты? Узи дедала месяц назад , варикоз есть, тромбов не было,...
Добрый день Свертывающая система часто подвергается изменениям и это не всегда требует коррекции Риск тромбозов оценивается не по анализам , а по комплексу факторов. Учитывая, что у Вас только варикозно расширенные вены и мирена, которая практически никак не повышает риск тромбозов, на данный момент нет необходимости в дополнительных мерах Рекомендуется больше активности и соблюдение водного баланса ( 30мл жидкости на каждый кг массы тела)
Месячные идут больше 3 недель.
3 ответаЗдравствуйте.Всегда был стабильный цикл. В мае месячные не пришли.Тесты на беременность отрицательные.Пошла на узи - ни беременности, ни злокачественных опухолей, миом и полипов не обнаружили. Врач сказала, что фолликул 18 мм и скоро придут месячные.Они пришли 6 июня и идут...
Здравствуйте! Препаратом выбора при терапии аномальных маточных кровотечений является транексамовая кислота, в таких случаях ее обычно назначают по 1000 мг (2 таблетки по 500 мг) * 3 раза в день в течение 4 дней или менее - до остановки кровянистых выделений. Возможно, овуляции так и не случилось, поскольку диаметр доминантного фолликула 18 мм еще не говорит о 100% гарантии наступления овуляции. В этом случае фолликул продолжил персистировать и стимулировать эндометрий к росту и неравномерному отторжению. После окончания кровянистых выделений следует повторить УЗИ органов малого таза для определения дальнейшей тактики ведения Согласно критериям приемлемости КОК, существует форма скрининга - это ряд вопросов, которые мы задаем пациенткам, желающим использовать данную группу препаратов, чтобы выявить у них наличие или отсутсвие противопоказаний. Но назначение КОК рутинно при аномальном маточном кровотечении противоречит инструкции к препарату. Если транексамовая кислота не поможет Вам, кровянистые выделения продолжатся, то следует очно обсудить с врачом на приеме вопрос гормонального гемостаза ( это безопасный метод остановки длительного маточного кровотечения, которое плохо поддается стандартной терапии)
Колено у пожилого человека
5 ответовДобрый день . Маме 91 год. Болело колено и было неустойчиво. Сейчас не болит. Но неустойчивость есть. У нее гипертония (пьет комплекс лекарств, но когда пила ибупрофен - лекарства плохо работали подскакивало до 190), у нее есть склонность к образованию тромбов - пьет...
Здравствуйте. На основании данных Мрт снимков можно предположить 3ст.+ остеоартроз коленных суставов. Так как , имеется склонность тромбообразованию ,некоторые эффективные методы физиотерапии , как и операция по эндопротезированию у нас под противопоказаниями. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав. Носить ортез ср.ст жесткости или с костылями. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Компрессы с Димексидом. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Магнитотерапия курс10. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение после операции
10 ответовЗдравствуйте. Мама 70 лет. Сделали тораскопическую атипичную резекцию легкого. (По поводу опухоли). гистология не готова. Отправили домой через 10 дней. В больнице по вечерам была температура до 38.3 на 7ой день после операции. Температура к вечеру сейчас 37.5. Утром 36.6....
Здравствуйте. Вы верно сделали. Чтобы избежать осложнений после операции Таваник подойдёт, курс 7-10 дней. Есть кашель, мокрота, одышка?
Здравствуйте. Женщина 80 лет. Два года кашель, после коронавирусов. 3 пневмонии за 2 года. Несмотря на постоянное лечение и назначения, ухудшения. Настояли на расширенном обследовании. Под вопросом бронхиальная астма. Выписали дышать пульмикортом и беродуалом. УЗИ органов...
Здравствуйте, Валентина Ивановна. По представленной спирометрии выявлены обструктивные нарушения, бронхолитическая проба с ингалятором положительная, что по критериям соответствует Бронхиальной астме. Общий ИГЕ повышен в 3 раза, что чаще всего говорит о повышение аллергофона. Для поиска причинных аллергенов как правило рекомендуют анализ крови на респираторную аллергопанель. По компьютерной томографии органов грудной клетки описаны расширения стенок бронхов (бронхоэктазы) с признаками воспалительного процесса, особенно в нижней доле слева, а также пневмофиброз (замещение легочной ткани на рубцовую). В общем анализе крови обращают на себя внимание признаки анемии, а также повышение эозинофилов (отвечают в том числе за аллергические реакции). В лечении подобных случаев как правило используют курс антибактериальных препаратов (например Клацид СР или Моксифлоксацин) и отхаркивающие средства (Флуимуцил 600 мг) на 10 дней, антигистаминные препараты (Никсар, Монтелукаст), комплексные дозированные ингаляторы с бронхорасширяющим и противовоспалительным компонентом (Симбикорт Турбухайлер 160\4,5 мкг), а также проводят коррекцию анемии (Сорбифер Дурулес или Ферлатум не менее 1 месяца). С уважением!
Климакс, приливы, бессонница.
8 ответовДобрый день. Мне 53 года, 7 месяцев отсутствия месячных, до этого 3 года принимала фемостон1/10. Оказалось, что мне его нельзя было принимать, т.к.страдаю параксизмальной формой фибрилляции предсердий( гинеколог назначил этот препарат) Когда принимала фемостон приливов не...
Инна, здравствуйте Как вариант, это трансдермальный прием гормональной терапии. Эстрожель 2,5г геля 1 раз в день с 1 по 25дц + Утрожестан 200мг вагинально на ночь с 16 по 25дц За счет трансдермального действия побочные эффекты минимизированы. Но, в аннотации к эстрожелю указано: с осторожностью при ИБС, хронической сердечной недостаточности. Поэтому, тут нужно взвешивать пользу/риск. Если кардиолог, учитывая степень выраженности фибрилляции, дает заключение, что любой вид заместительной гормональной терапии противопоказан, то к сожалению, Ваш вариант - только фитоэстрогены. Можно попробовать другой: Климадинон, Клималанин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ множественный глиоз
21 ответДобрый день.Насколько серьёзно состояние по описанию МРТ и что можно сделать?Беспокоят головные боли давящего и распирающего характера.Сколько с этим живут?Может ли это быть у меня хроническое с детства?И почему такое происходит.? Хронических заболеваний нет,травм...
День добрый ! Так глобально ничего нет, обычные возрастные изменения Очаги могли быть с детства в результате внутриутробной гипоксии, либо после родов . Переживать не надо, изменения не такие значимые, чтоб привести к сосудистой деменции Касательно головной боли, то описанию это классическая хроническая головная боль напряженного типа. + никаких значимых изменений по кровотоку нет.