Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Серената, навязчивые мысли
18 ответовЗдравствуйте Серенату 50мг назначил психиатр, к ней доверия нет, и возможности пока посетить другого психиатра тоже нет. Диагноз тоже не до конца оправдан. Поставили расстройство адаптации и тревожно-депрессивный синдром. До этого 1,5 года беспокоило ежедневное психогенное...
Здравствуйте, по моему мнению можно рассматривать состояние в рамках тревожного расстройства и/или окр, антидепрессант вам эффективный назначен, но пока выводы не можем сделать, объективно оцениваем и ждём хорошие результаты хотя бы к 3-4 неделе приема по 100 мг, побочные эффекты к этому сроку должны снижаться, а терапевтический эффект раскрываться, если эффекта будет не достаточно, а переносимость хорошая, то дальше подбираем дозу и увеличиваем до 150 или 200 мг в сутки- это индивидуально и постепенно. Пока симптомы могут возвращаться, лечение волнообразно идет.
Упала головой об лёд
28 ответовУпала сегодня на лёд,шла в нормальном темпе, упала на затылок, почувствовала отчётливо удар головой, но не чувствовала боли. Шишки нет, нажимать не больно, встала сразу, очень сильно испугалась(я страдаю паническими атаками) и ещё я очень мнительная, в свое время очень много...
Может быть начало ОРВИ или термоневроз
Операция по удалению грыжи от 8.07.21г. Заключение МРТ 03.04.2023 Пациент: Тычина Екатерина Николаевна 07.09.1992 30 лет Код МКБ 10 (указанный в направлении на исследование): М42: Остеохондроз позвоночника Врач: Шагимуратова Розалия Мингалимовна Описание: На серии...
Здравствуйте! Рекомендации: 1.Избегать физических нагрузок, переохлаждения, носить поясничный полужесткий корсет не более 3-4 ч за весь день. ЛФК, плавание, массаж (вне обострения), физиотерапия, сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. Если на фоне проведенного лечения, боли сохраняются,Габапентин (Тебантин) по схеме: 300 мг на ночь -3 дня, 300 мг утром и 300 мг на ночь-3 дня, 300 мг х 3 р в день - 1-3 мес с постепенной отменой препарата по 1 т с интервалом 3 дня.(по рецепту). Нейромидин(ипидакрин либо аксамон) 20 мг по 1 т х 2 р в день-1 мес Нейробион по 1 т х 2 р в день - 1 мес Будьте здоровы!?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагностика БАР
7 ответовЗдравствуйте! Я обращалась к троим психиаторам очно. Первый поставил диагноз Тревожное расстройство, несколько месяцев лечилась велафакс 150 мг утром ламитор 200 мг утром зилаксера 10 мг утром триттико 150 мг на ночь и опционально грандаксин, чтобы снять нахлынивающие...
просто обычно ровное состояние должно быть, без безразличия
Нарушение ВНС после операции
13 ответовДоброго дня. 28 лет, девушка. После операции 5 дней назад по женским делам, под общим наркозом через сутки впервые испытала сильный страх и выталкивание из сна. При этом давление в норме, ритм сердца так же . Первую ночь проспала очень тяжело, пугалась звуков очень сильно,...
Да, можно рассмотреть использование нейродикловита при болях в шейном отделе позвоночника.
Добрый день! По результатам МРТ записалась к неврологу, назначила таблетки только для снятия боли, сказала что избавиться от грыж и того что с моим позвоночником уже не получится, хотелось бы услышать мнение со стороны, возможно обратиться к другому врачу! Пожалуйста помогите...
Здравствуйте. При неэффективности стандартной терапии назначают препарат Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза составляет 3600мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1 месяца, с последующей постепенной отменой по 300 мг каждые 3-5 дней. Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в/м в течение 3 дней, 4 мг 1 раз в день в течение 3 дней, затем по 2 мг 1 раз в день в течение 3 дней. Сирдалуд 4 мг вечером в течение 1 месяца. Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном и приемом антидепрессантов с обезболивающим эффектом (Амитриптилин, Дулоксетин, Венлафаксин). При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга, с целью решения вопроса о оперативном лечении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Физиологический: поясничный лордоз сохранен. Полная сакрализация L5 позвонка (тип IIIB по Сastellvi), диск L5-S1 гипоплазирован. Межпозвонковые диски неравномерно дегидратированы, с неравномерным снижением высоты дисков. Сегменты: Th12-L1: дисковый материал в просвет...
Здравствуйте. По результатам МРТ наиболее значимое изменение находится на уровне L4-L5. Здесь выявлена грыжа диска размером 8 мм, которая сужает позвоночный канал примерно на 45% и слегка деформирует левый нервный корешок L5. Это может вызывать боль, онемение или слабость в левой ноге, однако само наличие грыжи ещё не означает, что нерв страдает. Также обнаружены протрузия L3-L4 размером 4 мм и артроз межпозвонковых суставов. Сакрализация L5 означает, что последний поясничный позвонок врождённо сросся с крестцом. Это не заболевание, но такая особенность может увеличивать нагрузку на вышележащий диск, способствуя его изнашиванию. Что делать дальше? Прежде всего необходим плановый осмотр невролога для проверки мышечной силы, чувствительности и рефлексов. При отсутствии боли и неврологических нарушений медикаментозное лечение не требуется, а сама грыжа не является показанием к операции. Что касается спорта, полностью отказываться от тренировок не нужно. Наиболее подходящими будут плавание, ходьба, велотренажёр при комфортной посадке, лечебная гимнастика и упражнения на укрепление мышц живота и спины с сохранением нейтрального положения позвоночника. Силовой фитнес также не запрещён навсегда. Однако пока рекомендую исключить тяжёлые приседания со штангой, становую тягу, осевые нагрузки с большим весом, резкие скручивания и глубокие наклоны с отягощением. Возвращаться к силовым тренировкам лучше постепенно, после оценки неврологического статуса, начиная с небольших нагрузок под контролем специалиста ЛФК. Главный ориентир не размер грыжи, а ваше самочувствие, отсутствие нарастающих симптомов и правильная техника упражнений.
Проблемы с родителями
4 ответаЗдравствуйте.Мне 16 лет,я девушка.У меня проблемы с мамой и общением с людьми в целом.Моя мама всегда меня контролирует и из-за этого у меня проблемы с обществом и собой.Мегя всегда воспитывали так,чтобы я была независимой,но все получилось наоборот и вобщем-то сейчас я...
Здравствуй Алина! Никто не учит взрослых быть хорошими родителями. Каждый из них поступает, как ему кажется правильным, чтобы только уберечь своего ребенка от ошибок, возможно которые они совершили в свое время. Поэтому не стоит осуждать маму за чрезмерную опеку, она так выражает заботу о тебе. Другое дело, что эта забота иногда может задавливать, поэтому нужно набраться смелости, запастись спокойствием и сказать маме, что ты очень ее любишь и благодарна за все что она для тебя делает, просто пришло время начать тебе доверять. И если с твоей стороны разговор будет идти тактично и спокойно больше чем уверенна, что мама поймет. А сдерживать слезы, горечь и обиду не в коем случае нельзя. Ты накопишь в себе негативные чувства и они перерастут в невратическое заболевание.
Синдром Гийена - Барре
9 ответовЗдравствуйте. Сейчас лежу в больнице с подозрением на синдром Гийена - Барре. Лежу со среды (16 августа), симптоматика появилась примерно с 12 августа. Вначале беспокоила боль в шее, в плечевом поясе и лёгкое онемение в пальцах ног и рук. К среде (16 августа) онемение в...
Здравствуйте! Постараюсь ответить на Ваши вопросы. "Чего ожидать мне при такой картине, если это реально синдром Гийена - Барре?" На сегодня СГБ лечится, утраченные функции восстанавливаются. " Как быть с болью? Она будет снижаться по мере изцеления? " Болевой синдром купируют приемом антиконвульсантов, но их назначает врач. Иногда применяют трамадол. "И если да, то можно ли оценивать снижение боли как признак того, что прогрессирование пошло на спад? " этот признак не очень информативен в отношении прогрессирования болезни. " Сегодня мне убрали монитор контроля сатурации и давления. Неужели уже не опасаются нарастания симптоматики? " видимо, да "Я очень боюсь проблем с глотанием и дыханием..." если почувствуете что стало хуже, немедленно сообщите об этом постовой медсестре или врачу "К чему готовиться?" Только к полному восстановлению, не иначе. "Как себя вести? Как оценивать своё состояние? К чему прислушиваться?" Старайтесь не зацикливаться на симптомах, это может привести к неправильной интерпритации собственного состояния. Самое важное, это дыхание и глотание. Прислушивайтесь к ним. "Как понять, что достигнуто плато и/или начался регресс заболевания?" Перестало становиться хуже - значит наступило плато.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спросила второе мнение у другого врача, сказала Анафранил оставить в той же дозировке и добавить Атомоксетин в начальной дозе 10 мг неделю, затем 18 мг неделю, а далее смотреть. Ламотриджин сказала пока не надо, но позже, когда привыкнет к Атомоксетину можно добавить 50 мг 1...
Здравствуйте. Вы знаете, какой диагноз установлен у психиатра? Вы описываете нарушения поведения и неусидчивость. При дефиците внимания и гиперактивности действительно может помочь атомоксетин. Однако, учитывая, что есть и нарушения в поведении, то может быть целесообразно рассмотреть корректор поведения, например, арипипразол или Рисперидон, это поможет упорядочить поведение, успокоить эмоциональный фон, возможно, улучшить сон. Эти препараты я бы рассматривала вместо ламотриджина и анафранила. Касаемо ламотриджина и анафранила- без заключения психиатра и диагноза непонятно их применение в данной ситуации. если есть возможность, пожалуйста, прикрепите заключение психиатра . Касаемо того, что предметы кажутся маленькими, это может быть как последствие сотрясений.