Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболел кот, плохие анализы
41 ответЗдравствуйте уважаемые врачи🙏 Ситуация следующая: родители отвезли кота из квартиры в деревню на лето, выпустили на улицу возле дома. Первые дни все было хорошо, гулял, хорошо кушал. Потом на день пропал и еле приполз обратно, на передних лапах, задние волочил по земле....
Оценивать нужно через 5 дней, если будут ухудшения, то ампутация. Но пока есть чувствительность и опора, шансы есть спасти конечность. Можете давать в рамках профилактики Про Колин, это пробиотик. Или любой другой. Амоксициллин я советуют заменить на Цефтриаксон. Амоксициллин если решите использовать, то дозировка повышенная должна быть, 20 мг/кг 2 раза в день. Питомцу врач выписал 15 мг/кг
На серии МР-томограмм взвешенных по Т2 и Т1 c применением миелографии, Т2 TIRM FS в 3-х проекциях определяется. Статика: Физиологический шейный лордоз выпрямлен Продольная ось позвоночного столба умеренно С-образно искривлена влево. Соотношение позвонков: смещения нет...
Здравствуйте, по мрт всё в порядке. А какие у вас жадобы?
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, показано ли делать уколы в суставы при начальных изменениях мениска? Колено иногда опухает и ноет. Можно ли ограничиться витаминами или нужно что-то еще? Описание МРТ: МРТ картина начальных проявлений левостороннего гонартроза (1 ст),...
Здравствуйте. По МРТ 2 ст повреждения менисков. Это уже не начальная, а средняя степень повреждения. При 3 ст придётся делать артроскопию. Так же есть воспаление в суставе и суставной сумке. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Без блокады дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ------------------------------------------------------------------------------------------------ Не обязательно, но желательно: Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель по ночам
3 ответаДобрый день , у нас такая ситуация. Ребенку 1 год 11 мес Уже на протяжении месяца ребенок кашляет без температуры и других симптомов, сейчас после всевозможных лечений кашель остался только ночью один/два раза за ночь. Недели три/четыре назад обращались к педиатру сказала...
Добрый день! Напишу, как вижу ситуацию: 1. По перечисленным симптомам нужно исключать аллергию. Для этого сдаем о.IgE и аллергопанель 2. Стекающая слизь из носа тоже может давать кашель. Нужно сдать риноцитограмму (мазок из носа)-посмотреть, что там происходит 3. Длительный кашель могу давать коклюш/паракоклюш. Для диагностики нужно сдать этот анализ: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/3051/58970/ И кровь на IgA, IgM, IgG Bordetella pertussis 4. И более редкий случай - паразиты, например, эхинококк. Для диагностики лучше сдавать антитела в крови к паразитам, потому что многие глисты не выделяются с калом с уважением, Юдина Марина Михайловна врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Внутренние сонные артерии и их сифоны обычного направления и диаметра, расположены симметрично, без признаков смещения или внешнего сдавления. Диаметр сегментов внутренней сонной артерии: каменистого сегмента: справа и слева 6мм, пещеристого сегмента справа и слева 5мм, ...
Здравствуйте, изменения скорее всего у вас с рождения и клиники никакой не дают. Узи без особенностей значимых. Для исключения дефицита сдайте анализы ОАК, ферритин, железа, вит Д, в в9,в6, в12. Т3,Т4,ТТГ. головную боль с чем связываете? Есть еще жалобы?
Проблема с коленными суставами
7 ответовБыла травма колена, долгое время не давала о себе знать. Спустя некоторое время появились хрусты, потом нестабильность и дискомфорт, сделал МРТ, диагноз «Анатомическая конфигурация сустава не изменена, суставные поверхности конгруэнтны, в полости сустава умеренное количество...
Здравствуйте.Да понимаю,разные заключения связаны с ьтем что МРТ это лишь метод визуализации а интерпртация снимков (особенно начальных стадий) зависит от опыта и клинического взгляда конкретного врача.1)например- Медиальный мениск по Соллер 2,означает что истинного разрыва нет.2ст. означает внутритканевую дегенерацию, то есть хрящевая ткань мениска немного "устала или пострадала после давней травмы, но он сохраняет целостность. Поводов для операции это недает.2)Нестабильность и хруст при движении чаще всего вызван нарушением скольжения надколенника или неровностями суставных поверхностей.Нестабильность может ощущаться из за слабости мышц или как раз из за того, что мениск утратил амортизационные своййства.3)Передняя крестообразная связка, в первом описании она целая, во втором указаны дегенеративные изменения. Это означает, что при старой травме она могла надорваться, волокна могут быть немного растянуты но связка продолжает выполнять свою функцию.4)Гонартроз 1ст.это нормальное возрастное или посттравматическое изменение, когда хрящ начинает терять гладкость, а в суставе образуется избыточная жидкость (реактивный синовит,который дает отек и дискомфорт)В таких случаях рекомендуется- Снять воспаление,брать избыточную жидкость курс НПВС например ЭторикоксибилиЦелекоксибподприкрытием Омепразола(физиотерапию с Гидрокортизоном или Магнитотерапию, внутрисуставные инъекции, если отек сильный.Укрепить сустав,основа лечения артроза 1ст. и дегенерации мениска Лечебная физкультура.Желательно нужнозакачивать мышцы бедра (квадрицепс и заднюю поверхность)чтобы снять нагрузку с самого колена.Исключить прыжки, бег, ударные нагрузки. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Налет не проходит
4 ответаДобрый день, нужна Ваша помощь. После каникул ребенок отходил в школу неделю и заболел . Поднялась высокая температура 4 дня , болело тело, голова, горло , был небольшой налет и задняя стенка была в пупырышках, покраснел один глаз , ребенок жаловался что будто там песок...
Здравствуйте Это казеозные пробки на фоне орви Не нужно ничего снимать если нет жалоб и тем более пить антибиотик и противогрибковый препарат Полоскание горла Хлоргексидином водным в разведении 1:1 5-6 раз в день и Лизобакт по 1 т 3 раза в день, 5 дней рассасывать Все уйдёт самостоятельно
Здравствуйте. Мне 68 лет. В Москве,28 марта мне сделали операцию -лапороскопическая фундопликация по Ниссену в модификации РНЦХ, задняя курорация, дренирование брюшной полости. Пластика пупочного кольца местными тканями. После операции я чувствовала хорошо, была только...
Здравствуйте! По поводу болей в груди очень сложно сказать, возможно это послеоперационные боли и необходимо дообследование. Если они будут усиливаться - посетите доктора раньше. Что касается жидкого стула, необходимо сдать кал на клостридии токсины А и В( может быть осложнение после антибиотикотерапии) и в таком случае необходимо специфическое лечение. От диареи сейчас можно использовать: - Смекта по 1 пакетику 3 раза в день ( не сочетать с другими лекарствами в течении 1 часа) 5 дней - креон 10 тыс 3 раза в день во время еды 2 недели ( улучшение пищеварения) - энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней ( пробиотик , способствует восстановлению микрофлоры кишечника) Из меню исключаем молочку, свежие овощи и фрукты, соки, сладости на 3 недели.
Ангина не проходит уже полмесяца
12 ответовЗдравствуйте! В начале марта заболела чем-то не понятным в начале. Врач выписала антибиотики флемоксин и клацид (пила 7 дней). Все вроде прошло. Но через полторы недели меня одолела гнойная ангина. Три дня была с температурой, гноем, пока до меня не дошёл участковый. Выписал...
Миндалины не на столько большие чтобы их вырезать и есть это первое такое течение , то не стоит пока Рекомендую снова обратиться к лор врачу, если он осмотр детально не проводит ,то смените , имеются участки белого вкрапления, здесь нужно промыть лакуны Рекомендую сдать анализы Общий анализ крови развернутый с лейкоформулой Общий анализ мочи Биохимический анализ Алт АСТ холестерин глюкоза мочевина креатинин срб билирубин общий альфа амилаза Попробуцте конечно сдать на посев , но вряд-ли покажет , так как уже пили антибиотик Рекомендую сменить препарат на левофлоксацин 500 мг по 1 т 2 раза в день 7 дн через 2 часа после еды Аципол по 1 т 3 раза в день щ дн во время еды Свечи если возникает молочница Обрабатывать зев люголем Вит С 500 мг по 1 т 2 раза в день 10 дн Обильное питье воды И осмотр лор врача
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мобилизация и категория Д
11 ответовДобрый день. Супруг мобилизован. Получил контузии и осколочное слепое непронекающее ранение мягких тканей таза. Размер осколка 8*4*17 мм. Осколок извлекать не стали. Так же поставили постравматическая L5, S1 радикулопатия справа с корешковым и болевым S1 синдромом справа. В...
После операции будет больничный максимум 4 месяца, есои за это время он восстановится,, то вернётся на службу, если нет, то направят на переосвидетельствование и поставят В.