Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резко вырос сахар
7 ответовЯ беременна 34 недели. Принимаю длинный и короткий инсулин. Диабет 2 типа. Вечером перед ужином сахар упал до 3. Съела шоколадку. Сейчас сахар 20. Испарина. Что делать?
Сейчас надо уколоть 8 ед простого инсулина
Но гнилостный запах их раны остаётся, делаю перевязки мазью афлометид,сначала перекись обрабатываю,но улучшения нет,колем инсулин ,сахар 7-8,5,стала подниматься температура до 37, 5
Здравствуйте. Описанная ситуация характерна для продолжающегося воспалительного или гнойно-некротического процесса в мягких тканях стопы. Сохраняющийся зловонный запах и повышение температуры указывают, что в глубине раны, вероятно, остались некротические ткани или гной, и процесс заживления не идёт. При диабете это случается часто из-за слабого кровоснабжения и сниженного иммунного ответа. При таких симптомах обычно требуется повторный осмотр хирурга, так как без полноценной хирургической обработки и возможного пересмотра антибиотикотерапии улучшения не будет. Для лечения подобных ран обычно используют системные антибиотики широкого спектра (например, цефтриаксон, амоксициллин/клавуланат, линезолид) после посева отделяемого с определением чувствительности. Местно чаще всего применяют мази с антисептическими и протеолитическими свойствами, например, левомеколь, ируксол, офломелид. Перед нанесением мази рану очищают антисептиками без перекиси водорода, так как перекись может повреждать грануляции и замедлять заживление, лучше использовать хлоргексидин или мирамистин. Также важно контролировать уровень глюкозы в крови, так как сахар выше 8 ммоль/л значительно ухудшает заживление. При диабетической стопе нередко требуется лечение в стационаре с инфузионной терапией, коррекцией сахара, ежедневными перевязками и физиопроцедурами. Если рана продолжает плохо пахнуть, появляются гнойные выделения, усиливается отёк или повышается температура, обычно показан срочный осмотр хирурга для исключения повторного некроза или флегмоны.
Проблема с весом
1 ответДобрый день. ттг-1,2463 Т4-9,48 ТЗ-3,02 пролактин 354,73 кортизол -15,8 инсулин -2,50 лептин -24,2 не могу сдвинуть вес. питание очень ограниченное .45 лет. женский пол.
Здравствуйте. Досдать вит Д, ферритин, кортизол слюны 23 00 , глюкозу, гликированный гемоглобин натощак и андрогинный статус
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метформин..
5 ответовСахар 4,9, инсулин 20. Диету пробовать или сразу метформин принимать. Или есть другой более мягкий препарат для метаболизма...При диете питание 3 - х или 5-ти разовое...... ............................
Здравствуйте Метформин при нормальном уровне сахара не показан Какой рост и вес сейчас?
Здравствуйте! Сдал анализы натощак: HbA1c - 5,4%; венозная глюкоза - 5,26ммоль/л; инсулин - 4,77мкЕд/мл; С-пептид - 1,49нг/мл; фруктозамин - 291ммоль/л. Мужчина, 39 лет, 188см, 89кг. Преддиабет 1типа?
Здравствуйте. да, это нормально. Диабета и преддиабета нет. своего инсулина много, что вызывает снижение глюкозы крови. Но это не гипогликемия, т.к. выше чем 3,0
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, что лучше принимать при сахарном диабете 2 типа? Таблетки или же инсулин уколы что бы вы порекомендовали в таком случае?молодой девушке 31 лет.......................
Здравствуйте! Чтобы точно ответить на Ваш вопрос, нам необходимо увидеть результат анализа крови на глюкозу, гликированный гемоглобин, С-пептид, АЛТ, АСТ, креатинин, холестерин общий, общий анализ крови, общий анализ мочи. Если своя поджелудочная железа вырабатывает инсулин - подбираем таблетированную сахаропонижающую терапию, если своего родного инсулина вырабатывается мало - инсулинотерапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТЬ
13 ответовДобрый день.Мальчику 13 лет.Есть лишний вес.Рост 175,вес 79 кг.Сдали анализы,глюкоза 4.99,инсулин 15.5,глик гемоглобин 5.3.Очень переживаю,это преддиабет?Инсулинорезистентность?Нужно срочно к эндокринологу?
Здравствуйте. Анализы которые сдали в норме. Никакого преддиабета нет и не должно быть в этом возрасте. Инсулинорезистентности тоже нет. Какие жалобы?
Льготные лекарства
1 ответЗдравствуйте.Можно ли выписывать льготные лекарства(инсулин,тест полоски) не по месту регистрации, а по месту проживания, так как место регистрации довольно далеко, неудобно ездить на приём(привязки) ?
Добрый день. Можно, если вы встанете на учет в той поликлинике, где планируете получать препараты.
Здравствуйте. Я принимаю много лекарств: от гипертонии(Вальсакор), сахарного(Метформин, форсига, инсулин) и не сахарного диабета(десмопрессин, аторвастатин). Нужно ли какие-то из лекарств отменять перед процедурой?
Здравствуйте! Нет, никакие препараты перед процедурой не отменяются. Вы всё принимаете по расписанию, в день исследования препараты запиваете глотком чистой питьевой воды. За 2-3 часа до исследования прекратить любой приём жидкости, так как ФКС выполняется под седацией. Коррекция по инсулину проводится Вашим эндокринологом, так как за 3 дня до исследования необходимо соблюдать строгую бесшлаковую диету.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 9 недель
4 ответаДобрый день, сахар натощак 5,3-5,5. Через час после завтрака 6-6,5 после обеда до 7 , было несколько раз 7,3-7.4 Ставят гестационный сахарный диабет! Инсулин 16.8
Здравствуйте! Исходя из результатов сахара крови- у вас гестационный сахарный диабет. Диагноз ставится только на период беременности, потом снимается. Необходимо приобрести глюкометр и начать измерять сахар натощак- норма не более 5,1 ммоль/л и через час после основных приемов пищи( норма не более 7,0 ммоль/л) все показания записываем в дневник, также старайтесь указывать что кушали. Такие изменения делаем в течение двух недель, далее с этими результатами к эндокринологу, если будет 3 и более вылетов( сахар выше нормы) то рассматривается вариант инсулинотерапии( это все в интересах малыша, так как повышенный сахар негативно на него влияет) Обязательно соблюдайте питание, с исключением продуктов с высоким гликемическим индексом, старайтесь питаться по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. С разрешения гинеколога физическая нагрузка- длительные прогулки