Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз колена у срочника в армии
3 ответаДобрый день! Прошу проконсультировать по поводу следующей ситуации. Сын служит в армии (срочка), около месяца назад заболело колено. Служба связана с серьёзными физическими нагрузками. Свозили его на МРТ. Заключение: дегенеративные изменения менисков 1 ст. (по Stoller)....
Посмотрел. Изменения минимальны, операция не требуется. Прогноз на продолжение службы контрактником положительный. Лечение недостаточное. Поэтому не помогает. Рекомендовано: Хотя бы на 10 дней ограничить нагрузки. Идеально госпиталь или отпуск. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день длительно. Рекомендую ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ношение примерно такого бандажа сейчас и потом на службе при физ нагрузках. Тейпы - не серьезно для службы. https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-7901/?offer=254764&relation-size-id=56372 Бандаж по интернету не покупать. Идти в орт салон, примерять несколько моделей и размеров. В нем сразу на 50% должно стать легче, если правильно подобран. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Если уже купили Алфлутоп, им ограничиться. Этого должно быть достаточно. МРТ повторять раз в год, хондропротекторы раз в пол года, бандаж. Мази при малейшей боли сразу применять.
Ком в горле, слизь накапливается, голос сел. Немного реагируют уши. Уже четвертый месяц пытаюсь найти причину. Начиналось все как простудное заболевание, сильно уставали и болели голосовые связки. Температуры не было. ЛОР лечила тонзиллит, местными средствами и привычку к...
Есть дефицит вит д, принимать по 7000 ме с учётом лета, 1 раз в день утром или вечером в течение 1,5 мес, затем контроль вит д. Кальцитонин в норме, медуллярный рак исключён. Есть повышение холестерина, пить омегу три 800-1000 мг по 1 т 2 раза в день, в течение 2х мес, затем контроль холестерина, триглицериды, лпнп, лпвп.
Разрыв связок
2 ответаГод назад дочь получила травму кисти на соревнованиях по самбо.Перелома и повода для беспокойства травматолог не увидел. В течении длительного времени боль не проходила. Сделали МРТ и по заключению имеем : повреждение ТФХК комплекса IA по Palmer., травматический подвывих...
Здравствуйте. При остром повреждении ТФХК комплекса IA по Palmer была показана фиксация в гипсовой повязке 4 недели. Сейчас показан отказ от спорта и покой руке. Ношение ортеза 6-8 недель. Примерно такой https://kladzdor.ru/catalog/fiksatory-sustavov/fiksatory_zapyastya_i_kisti/ortez_luchezapyastnyy_levostoronniy_fosta_f_3102_/ Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Нужно настаивать на консультации в краевой (областной) детской поликлинике или Федеральном центре детской травматологии и ортопедии. При возобновлении болей после снятия ортеза показано оперативное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена лекарств
10 ответовДобрый день! У меня эко. 14 неделя. Применяю дюфастон 1 таб каждые 8 часов и утрожестан 200мг на ночь. У меня постоянные боли внизу живота ( проблемы с кишечником, связки, спаечный процесс). И вот сегодня решила заменить 1 таблетку дюфастона ( в 5 утра прием, на утрожестан...
Ничего страшного, конечно.
обратилась с проблемой выше в лору/фониатору, связки здоровы, в анамнезе хронический гайморит, постоянные пробки на миндалинах, зеленые сопли, ангины. Миндалины промыли .Сдали анализ на стафилококк, результат Staphylococcus aureus 10*4. Врач назначила бактериофаг...
Здравствуйте Верно фаги не предназначены для ингаляций и указанные препараты не обладают доказанной эффективностью Как долго у вас окрашенные выделения? Прикрепите фото горла к вопросу Нет ли зуда в носу, чихания? Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Здравствуйте. В январе я упала на колено, и подвернула ногу в щиколотке. Боль в колене не ощущала. Три меясяца назад, у меня стало болеть в районе колена, внутреняя часть, при нажатии если нога согнута. На сегодня поднимать и спускаться не больно, но больно выпрямить...
Если боль только при нажатии, то пока следует ограничиться мазью Диклофенак гель 5% 2 раза в день и лечебной физкультурой для коленного сустава. Вот здесь есть комплекс https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2018/09/blog-post.html или найдите другой на ютубе. ЛФК в Вашем случае - наиболее эффективно. Таблетки и уколы - чрезмерно. Так же могла бы помочь физиотерапия. Например, лечебные грязи, ультразвук, магнит и др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузии шейного отдела
1 ответЗдравствуйте! В течение 3х месяцев беспокоит спазм трапециевидной или иной мышцы в области над лопаткой справа. Врач направил на МРТ.. На уровне С3-С5 определяется неравномерные циркулярные протрузии межпозвонкового диска, размерами кзади влево до 2.5 мм. Дуральный мешок не...
Здравствуйте, если протрузии давят на нервный корешок( это было бы описано в МРТ) тогда были бы боли идущие полосой от шеи в руку до самых пальце. Боли в мышцах не связаны с изменениями на МРТ. Болевой синдром вероятно связан с мышечно-тоническим синдромом. Необходимы занятия ЛФКупражнения можно посмотреть здесь https://t.me/feeziobot В подобных ситуациях возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При выраженном болевом синдроме возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина субхондрального перелома недостаточности (SIF) медиального мыщелка бедренной кости; отека костного мозга медиального мыщелка большеберцовой кости. МР-картина очага отека костного мозга большеберцовой кости - изменения предположительно дегенеративного...
Здравствуйте. Сейчас на первом месте субхондральный перелом мыщелка. Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. На рентгенограммах такие переломы не видны. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT RKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Если степень повреждения мениска 3б подтвердится и сустав будет продолжать беспокоить, показана плановая артроскопия с резекцией разорванной части мениска. На фоне перелома артроскопия не рассматривается. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день! 4 недели назад получила травму колена. Врач диагностировал разрыв связок, произвел пунктирование ( удалил 40мл крови), наложили гипсовый лангет ( носила ортез). Был рекомендован покой 4 недели, ходьба на костылях. Спустя 2 недели на приеме снова удалил небольшое...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций. Если не делали МРТ, то с этого стоит начать. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Рекомендации будет зависеть от выявленных повреждений и их степени. Пока не понятно, какие связки разорваны и насколько. Пока только ясно, что была травма и гемартроз, который врач пунктировал. Больше ничего не понятно. Подтверждённого диагноза нет. До МРТ рекомендуют нагрузку не давать, применять мази НПВС и соблюдать покой. ЛФК лёжа без осевой нагрузки допускается https://vk.com/video-92690915_456239283 Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антибиотик в 3 триместре беременности
48 ответовЗдравствуйте! Болею второй день вчера осип голос , а сегодня полностью пропал. Очень сильно болит горло и есть сухой кашель. Мазки ковид и грипп отрицательные Сегодня второй раз показалась терапевту она предложила лечь в инфекционку я не особо хочу там еще что то подхватить...
Здравствуйте, для того чтобы понять вирусная это инфекция или бактериальная нубно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, соэ и срб, сдавали ли вы какие-то анализы? Кашель с мокротоц или сухой? Пульмикорт при беременности разрешен, но не длительно, 2 мл на 2 мл физ раствора по 15 мин 2 раза в сутки в течение 5 дней