Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня с конца октября начались проблемы с жкт. Началось все с дикого жжения, привкуса крови во рту периодически (хотя в слюне крови не было).болел пищевод как будто, и отдавало между лопаток. Началось все после лечения бронхита, сильный вирус был, по итогу...
Добрый день, к сожалению рефлюкс не всегда можно выявить при проведении гастроскопии, в данном случае как правило рекомендуется проведение рентгенологического исследования пищевода и желудка в положении тренделенбурга. Не совсем понятна тактика лечащего врача, т.к. положительный тест на Helicobacter был уже после приема антибиотиков, а значит они на нее не подействовали. Однако в данном случае важное значение имеет метод обследования, который проводился. Если это быстрый уреазный тест при гастроскопии, то он может быть ложноположительным\ложноотрицательным. Как правило рекомендуется обследование на предмет Helicobacter pylori инфекции с помощью 13С дыхательного уреазного теста или сдать кал на антигены данной бактерии в кале. За 14 дней до проведения исследования необходимо исключить прием ИПП(омепразол,рабепразол) и препаратов висмута(де-нол). При положительном результате необходимо проведение эрадикационной терапии. Можно рассмотреть вариант терапии 2й линии: -ИПП(рабепразол 20мг, эзомепразол 20мг, омепразол 20мг) по 1 тб 2 раза в день -Висмута трикалия дицитрат(де-нол) 120мг по 1тб 4 раза в день или 240мг 2 раза в день -Метронидазол 500мг 3 раза в сутки -Тетрациклин 500мг 4 раза в сутки Длительность приема препаратов для эрадикации составляет 14 дней, ребамипида 1 месяц. Напоминаю, что антибиотики - рецептурные препараты, рецепт на них выписывает лечащий врач на очном приеме. Через 4 недели повторить анализы на определение H/p для контроля терапии. Сейчас можно оставить препарат мотилак(домперидон) 10мг по 1тб 3 раза в день в течение 4 недель Омепразол 40мг по 1 тб утром за 30 минут до еды в течение 4-8 недель. Либо заменить на эзомепразол 40мг по 1тб утром. Препараты из группы ИПП лучше принимать именно утром натощак, так биодоступность препарата сохраняется лучше. Ситуационно можно принимать препараты из группы альгинатов\антацидов: ренни, фосфалюгель, гевискон. При выраженной изжоге можно рассмотреть вариант дополнения терапии препаратом альфазокс 1 саше 3 раза в день через 40 минут после основных приемов пищи, 1 саше на ночь. После приема препарата воздержаться от приема пищи и жидкостей. Длительность приема составляет 1 месяц
Кашель с мокротой пять месяцев
25 ответовВ декабре начался сильный насморк, через две недели кашель с мокротой, температура рентген анализ крови норма Февраль кт диагноз обструктивный бронхит, лечение у пульмонологов, ингаляции Пульмикорт, антибиотики Сумамед три дня препараты от астмы в течении полутора месяцев,...
Рекомендуют Доксициклин 100 мг дважды в день, курс 10 дней
Здравствуйте! Диагнозы: бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, обостряющийся минимум 5 раз в год с тяжелым течением. Антибиотикотерапия помогала только на короткий срок, затем вновь возвращались сильные хрипы, слышимые даже без...
Здравствуйте. Используйте Бронхомунал ( не знаю есть ли аналоги в вашей стране) 3 курса по 10 дней и ингалятор Тиотропия бромид 2,5 мкг или Гликопиррония бромид 50 мкг длительно, хотя бы 3-6 месяцев. Из отхаркивающих Флуимуцил 600 по 10 дней ежемесячно. Почему в анализах такое расхождение не ясно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В октябре 2015 года мне выполнена правосторонняя гемиколэктомия восходящей и части сигмы, а также прилегающей к толстому кишечнику части тонкого, по поводу аденокарциномы слепой кишки с формированием анастомоза "бок в бок". На протяжении 3-х лет ситуация была не идеальная, но...
Очень мало вероятно,несостоятельности нет,но язвенный колит может дать кровотечение,очень может быть,что в области анастомоза,куда не смотрел колоноскоп,есть язва,из которой и кровоточит
Затяжной насморк
9 ответовЗдравствуйте. Ребенку 2 года и 3 месяца. Пошёл в сад, начал болеть. Был очень сильный тягучий жёлтый насморк, который плохо выходил из носовых проходов. Назначали Називин бэби 7 дней, Назонекс 14 дней по 2 впрыска и реглисам 2 раза в день 5 дней. Курс закончился. На 2 дня...
Здравствуйте Сиропы от кашля запрещены детям до 5 лет, потому что они разжижают мокроту, дети данного возраста её не умеют эвакуировать, соответственно ухудшается состояние. По описанию Можно предположить наличие вирусной инфекции Если насморк уже давно, в таких случаях обычно рекомендую сдать общий анализ крови Вероятно всего кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую В таком случае акцент в лечение необходимо делать на носик О В таких случаях обычно рекомендуют: Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки Так же можно включить увлажнитель воздуха Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Здравствуйте! История такова: 16.04 заболела (ларинготрахеит, перетек в начальную стадию бронхита, принимала 7 дней амоксиклав). Вылечилась спустя 2 недели. Буквально через 5 дней после выздоровления подхватила вирус (пила ингавирин, ингаляции флуимуцил антибиотик Ит,...
Добрый день. Цифры ТТГ совершенно некритичны, норма при беременности до 4. Спокойно ожидайте приёма эндокринолога, чтобы провести коррекцию дозировки препарата. ОРВИ и приём препаратов никак не должны повлиять. Препараты все не тератогенные
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Часто болеющий ребёнок. С 10 сентября по 8 октября орви с температурой, насморком, кашлем (номидес, амоксициллин, сумамед) Неделя в школе. С 18 октября температура, першение в горле, жёсткое дыхание (панцеф) 19 октября в крови обнаружены ЦМВ lgG 250 ед. и ВЭБ lgM; 30...
Высокие дозы иммуномодуляторово могут привести к тому, что после окончания лечения ими организм будет не правильно реагировать на инфекции. Иммуномодуляторы применяются в очень крайних ситуациях. ⚠️ с очень большой осторожностью. А вам назначили более 2 х препаратаов , в высоких дозах и большим курсом, хотя веских причин для этого абсолютно не было. Да ребенок с сентября болел. Разными болезнями инфекционными. Но успешно с ними справился ?. Мне сложно понять какую цель преследовал врач.
Добрый день.Ребенок 3,5 года уже месяц кашляет.Началось все 20 февраля,сначала температура 2-3 дня,потом насморк и кашель.Ходили по врачам,говорили в лёгких чисто,вроде как кашель от соплей.Но он был сухой,дерущий.Потом ЛОР услышал жестокое дыхание слева.Пошли к...
Здравствуйте! Полоска на фото, это артефакт на пленке, никакого отношения к органам ребенка не имеет. При таком длительном кашле анализы на коклюш сдавали? По анализу крови повышены нейтрофилы, что бывает при наличии бактериального воспалния, поэтому стоит обсудить с педиатром вопрос о применении второго курса антибиотика. Калий по верхней границе нормы, при таком значении панангин не принимают. В анализах обращает внимание снижение насыщения феритина железом и понижение уровня железа. В такой ситуации обсуждают с лечащим врачом применение препаратов железа. Низкий уровень железа приводит к снижению активности иммунитета.
Сильный сухой кашель, першение
13 ответовДобрый вечер! У ребенка 11 лет начался сильный сухой кашель 07.01, красное горло, температура 37.1-37.3, без насморка. На приеме 09.01 назначили полоскание горла, теплое питье, сдать анализы на антитела к коклюшу. На приеме 12.01 - кашель не проходит, приступы длительные до...
От сухого кашля болит слизистая т к Раскашлял. Так же могут болеть мышцы живота и голова. Обязательно нужно найти причину.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узловое утолщение трахеи
1 ответНа серии томограмм органов грудной полости, с последующей мультипланарной реконструкцией: Единичные солидные узелки легких, диаметром до 6х6мм, без перифокальных изменений. В язычковых и базальных отделах обоих легких определяются участки тяжистого субплеврального...
Здравствуйте, Олеся. Какие у вас жалобы? Желательно сделать бронхоскопию с биопсией образования трахеи, возможно это полип. Пневмофиброз это замещение легочной ткани на рубцовую, нередко остается как след от перенесенной Ковид- инфекции, пневмонии. С уважением!