Что вас беспокоит?
Ком в районе яремной впадины, болезненные ощущения в груди и спине
Добрый день! Болею со 02 января 2021: два дня температура 38,2-38,4, сильные головные и глазные боли, кашля нет. Температура 38,2 возвращается через три дня (со 2 по 7 не было высокой). В приемном покое на основании снимка ставят диагноз внебольничная пневмония, антибиотик Левофлоксацин с 9 по 19 января. 14 января положительный тест на Covid (был контакт с заболевшими родителями). После приема антибиотика за температурой не следила. С 25 января на протяжении недели ежедневно субфебрильная температура (37,2-37,4), боль в области груди как будто после сильного надавливания; в ярёмной ямке сильное ощущение как будто инородного тела и при выдохе и расслаблении тела "оно" как будто поднимается в горло, при сглатывании слюны ощущение кома в горле. Кашля постоянного нет, очень часто откашливанием хочется протолкнуть что-то в носоглотке. За месяц два рентгена с заключением "косвенные рентгенпризнаки бронхита". Второй курс антибиотиков НЕ принимала. Уважаемые врачи, очень прошу советов всевозможной диагностики во избежании осложнений с дыхательной системой и постановлении правильного диагноза. На сегодняшний день тест отрицательный, в 2005 году в автомобильной аварии был ушиб грудной клетки, результаты анализа крови прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Постковидный синдром длится до полугода. Общеукрепляющую терапию , полноценное питание, рыбная диета, витамин D. Обильное питьё . Прогревание, проветривание . Увлажнение помещения , прогулки щадящие осторожные . Сиропы : Синекод корень солодки , мать и мачеха богульник чабрец . Препараты : фамитидин, первые сутки 1600 , последующие по 600 мг. В сутки. Интерферон альфа .
Принятый ответ
Здравствуйте! После перенесенной пневмонии еще длительное время может сохраняться кашель, субфебрильная температура тела, слабость. организму нужно время чтобы восстановиться.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
Принятый ответ
Здравствуйте Светлана. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата бронхипрет на 2-3 недели, растительный комплекс для восстановления слизистой бронхов и трахеи, а также муко-цилиарного клиренса. Бронхипрет обладает антимикробной активностью (против вирусов и бактерий.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Михаил, добрый день!
Я приобрела муколитическое средство с действующим веществом ацетилцистен, но смогла выпить только 1 таблетку. К вечеру как будто распирало внутри горло и боялась задохнуться, поэтому препарат принимать перестала. Пью фиточай. Кашля у меня почти нет. Я очень часто сглатываю слюну.
Светлана, с ацетилцистеином понятно, бронхипрет обладает в первую очередь противовоспалительным эффектом, который приводит к уменьшению стенки бронхов и увеличению просвета. Бронхипрет не содержит ацетилцистеин. С уважением.
Доктор, благодарю! Вчера доктор говорила мне о возможном применении бронхипрета.
Волнует боль в горле (два терапевта при осмотре уверили, что горло чистое), сухость, непроходящий комок на протяжении уже месяца.
Светлана, рекомендую препараты морской воды аквамарис или риностоп для носоглотки, только обязательно гипотонический раствор. С уважением.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По крови антибиотики не требуются.
Признаки вирусной нагрузки.
Вас больше всего беспокоит ком в горле?
Сатурация кислорода в норме? Ранее не ставили диагноз ГЭРБ?
Добрый день, Анна!
Сатурация 97-98%. ГЭРБ не ставили. Да, меня волнует непроходящий комок, выматывающий порой и возникает он спустя 1-2 после пробуждения. Во второй половине дня к нему присоединяется дискомфорт в груди и в районе лопаток.
Отрыжки и изжоги нет у Вас? Тяжести в желудке? С приемом пищи эти ощущения связаны?
Боли в спине это дорсалгия на фоне проблем с позвоночником.
Анна, изжоги нет, но вот несколько эпизодов с легкой отрыжкой были. Еще я вспоминила, что сразу после приема антибиотиков, два дня у меня наблюдались черные пятна на языке (при чистке зубов язык от налета чищу). Ранее такого не было никогда, и никакой пищи, которая могла вызвать этот цвет, в моем рационе не было.
Я бы рекомендовала Вам Нольпазу 40 мг 1 раз в сутки 2 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в сутки до месяца. Он должен убрать ком в горле, если происхождение его связано с ГЭРБ.
Магне В6 форте 3 раза в сутки для коррекции гипомагниемии и связанной с перенесённой вирусной инфекцией и стабилизации нервной системы.
На область спины Кетопрофен гель или Найз гель.
Массажёр Кузнецова по часу в день.
НПВС внутрь нежелательно принимать - пока лечите ЖКТ.
Анна, благодарю Вас!
Как скоро можно выполнить ЭГДС после перенесенного Covid? Или таких ограничений нет?
И самый тревожный вопрос: как не допустить потенциальных осложнений от бронхита (в начале и конце месяца заключения рентгенолога одинаковые)?
Рентгенологически признаки бронхита могут сохраняться до 3-х месяцев. Это совершенно не страшно и не грозит осложнениями.
Можно принимать поливитамины курсом например Супрадин, полноценно и сбалансированно питаться.
Ежедневно прогулки на свежем воздухе и дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой.
ЭГДС можно сделать в любое время - ограничений нет.
Анна, благодарю, Супрадин принимаю. Доктор, как можно хоть немного успокоить горло, попыткой устранить в нем "комок" на протяжении уже месяца, неперестающая сухость и боль. Были полоскания, таблетки для рассасывания.
Если беспокоит сухость то попробуйте персиковое или облепиховое масло в каждый носовой ход 2 раза в сутки. Оно увлажнит и носоглотку.
Обильное тёплое питье, можно полоскания с фурациллином 3 раза в сутки.
Рассасывать Лизобакт 1 т 3 раза в сутки.
Ком в горле может быть из за ГЭРБ. Можно провести пробное лечение Нольпазой и Ганатоном. Оценить динамику.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу признаки вирусной инфекции, антибиотики не нужны.
Давно делали ЭГДС?
Анна, добрый день!
Благодарю за ответ о происхождении инфекции. ЭГДС делала давно.
Хорошо бы сделать, чтобы исключить патологию ЖКТ.
Можно начать Нольпазу 20 мг 2 раза в день за 20 минут до еды, придерживаться диеты с ограничением кислых продуктов вызывающих брожение.
Здравствуйте, анализы хорошие. КТ не делали? Я так понимаю вас больше беспокоит ком в горле, в результате аварии не повредились внутренние органы? ЭГДС не делали?
Хуршидбек, добрый день!
Лечащий терапевт не видит необходимости делать КТ, хотя я и порывалась. Смущает тот факт, что оба рентгена от 08.01.2021 и 29.01.2021 с признаками бронхита. Не говорит это о том, что он не вылечен или стал хроническим?
Хронический бронхит ставится когда кашель длится не менее 3 месяца в течение 2года
Добрый день! Эти симптомы характерны после перенесённой коровирусной инфекции. Повышение температуры тела может сохраняться до 3-6 месяцев, также как и ком в горле и одышка. Рекомендую Вам продолжить приём витаминов С 500 мг, Д 5000, селен 100 мг, цинк 25 мг. Хорошо и эффективно избавляет от этих симптов физиотерапия
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 202011 ответов
- 9 Февраля 20227 ответов
- 11 Февраля 202420 ответов
- 30 Августа 202510 ответов