Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лонго или геморроидектомия?
4 ответаДобрый день! Выбор между двумя операциями на внутренний геморрой с трещиной: 1) Классическая геморроидэктомия, удаление трещины, дезартеризация внутренних узлов или подслизистая резекция н/а отдела прямой кишки; 2) Операция Лонго с боковой сфинктеротомией, удалением...
Доброй ночи! В данном случае я бы выбирал не по принципу быстрее восстановление, а по анатомии какая стадия геморроя, есть ли выпадение слизистой и насколько выражен спазм из-за трещины. Лонго легче, но она не удаляет наружные узлы и сами геморроидальные сплетения полностью, а подтягивает слизистую выше. Скобы обычно не ощущаются, часть может со временем отходить, часть остается в тканях, как правило это безопасно, но редкие осложнения у Лонго бывают серьезнее и операция очень зависит от опыта хирурга Сфинктеротомия обычно заживает 3-6 недель, боль меньше, чем от самой трещины, но важен риск временного подтекания, газов, слизи, поэтому при слабом сфинктере ее лучше не делать без оценки тонуса Классическая операция больнее, первые 3-7 дней самые неприятные, полное заживление 4-6 недель, зато убирает наружные и внутренние узлы радикальнее. Писать после операции иногда трудно из-за спазма, вставать и ходить обычно можно в 1 сутки, сидеть смотря как будет болеть
Кокцигодиния
11 ответовС мая у моей 75 летней бабушки начались сильные боли в области промежности, левого бока, отдающие в низ к лобку, боль копчика, жжение, зуд в прямой кишке . Боли носят периодически постоянный, изнуряющий характер. Болеутоляющие не помогают. Боль не зависит ни от положения ни...
Здравствуйте! Это хроническая тазовая боль (чаще всего невропатия полового нерва). При ней доказанной эффективностью обладает группа СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога. В начале терапии могут быть побочные эффекты, к ним нужно быть готовыми, они проходят в течение 1-2 недель. Либо выполняется блокада полового нерва под УЗИ-контролем. Специалисты есть только в крупных городах( в Москве Баринов А.Н.)
Острая боль в пояснице, боль в ногах
10 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста, в среду после сна встала начала болеть поясница, к вечеру боль усилилась, в четверг даже ходить не могла, боль отдает в ноги, они очень болят, ноют всю ночь, начала прием медокалма, и аркоксии, мазала Диклофенак, сегодня утром сделала укол...
Витамины на болевой синдром никак не действуют
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синегнойгая палочка
26 ответовДобрый день помогите избавиться от этой гадости, ребёнок 9 месяцев,левое ухо начал теребить еще с сентября месяца, ходили по лор врачам, говорили что отит, либо болевой синдром при прорезывание Зубов, но он не прекращал его трогать, 2 раза начинались выделения как гной но...
Если нет выделений и ухо внутри спокойное, у вас нет повода для беспокойства, дождитесь результата
Здравствуйте, хочу задать вопрос, 2 марта 2025 года закончил прием антибиотика Цефаклексина, который мне выписывали на 5 дней, 500 мг 2 раза в сутки. Мне его прописал дерматолог-венеролог из-за жалобы на жжение в уретре после незащищенного анального секса, который произошел 3...
День добрый. ПЦР сдавать через 2 недели после антибиотиков. Раньше может дать ложноотрицательный результат. Посев – минимум через 10 дней после окончания антибиотиков (лучше для контроля сдать секрет простаты на микроскопию и бак. посев). Секрет на микроскопию можно сдать хоть сейчас для оценки активности процесса в простате (и будет уже что-то понятно по активность и хронизацию). Про ПЦР. Моча теоретически для ПЦР тоже подойдет, тогда лучше первая порция утренней мочи (перед сдачей 3-4 часа не мочиться). Лучше уточнить в лаборатории чувствительность тестов. Можно еще сдать эякулят, он "порязнее" мочи будет (общая бактриальная масса выше). Но всё-же мазок заведомо "грязнее" и надежнее! Сдать можно ПЦР на ИППП-12 или Андрофлор, он богаче по спектру бактерий т.к. оценивает еще нормофлору и условоно-патогенну флору, т.е. выраженность дисбиоза (в тесте на ИППП-12 этого нет, только ИППП).Но в ПЦР Андрофлоре не берут вирусы -их нужно сдавать отдельно/дополнительно можно даже единым мазком, но это заранее обговорить (герпес 1 и 2 типа, ВПЧ (лучше комплекс низкого и высокого онкогенного типа), цитомегаловирус - для полноты картины.
Беременность, защемило в пояснице
7 ответовЗдравствуйте! Беременность 17 недель, вторая. Три назад защемило в пояснице когда наклонялась(у меня там две грыжи, размеры не знаю но большие), могла передвигаться аккуратно но больно. На третий день решила выпить парацетамол 500мг, стало намного лучше, и видимо стала...
Здравствуйте! Описанная картина характерна для миофасциального болевого синдрома (возникает мышечный спазм в определенных группах мышц, что является причиной боли). Обычно в таких случаях могут рекомендовать коротким курсом парацетамол 500мг 2-3 р/д или ибупрофен 200мг 2-3 р/д, местно мази (долгит, вольтарен гель, р-р меновазина), использование аппликатора Кузнецова, при стихании острой боли лечебная гимнастика,бассейн. Мидокалм во время беременности запрещен. При выраженной боли однократно можно использовать диклофенак в виде свечей ректально 50мг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в локте
5 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Мне 31 год, род деятельности не связан с физическим трудом. Физическая активность умеренная, бытовая. Споротом не занимаюсь. В августе 2023 года, я по гуляя в компании друзей, как и все, по своей дурости, решил измерить силу удара, ударил...
Ну, у Вас в шапке вопроса верные рассуждения кроме "воздействия на нерв". Если бы таковое имело место быть, то боль стреляла бы в пальцы и они были бы онемевшие. Там совсем другая клиника, нерв не при чём. Здесь воспаление сухожилий и рубцовой ткани раздражает мелкие нервные окончания, которые в них находятся. Магистральные нервы в процессе не участвуют. Это так. Поверьте. Лечить нервы не нужно. Поэтому и смысла в ЭНМГ никакого нет.
Боль под грудиной
5 ответовКраткая история болезни и лечения Агроном-энтомолог (работа связана с наклонами, поднятием тяжестей, тугим ремнём). Жалобы исходно: боль в верхней части живота по центру под рёбрами, ноющая, усиливалась при наклонах и долгом сидении, бульканье в груди, чувство...
Здравствуйте! В подобных ситуациях учитывая эрозии, рекомендуют после лечения хеликобактер пилори, прием Ребагит 2 месяца ( гасиропрртектор, способствует заживлению эрозий). Через 4 недели после антибиотиков, сдают контрольный тест на хеликобактер для выяснения, эффективна ли была терапия ( важно - за 2 недели до теста не принимают блокаторы Ипп). По поводу грыжи - проводят рентген с контрастом и консультируются с хирургом, может проблема в ней и требуется лечение. Если хеликобактер уничтожена, грыжа не ущемляется, тогда консультируются с неврологом, о причинах болей.
Добрый день. Ситуация такая. Нашей бабушке 85 лет. 09.10.2024 упала в огороде на живот, сильнейший болевой синдром. В предыдущем своем вопросе я описывала всю историю. Мы ее доставили в травму. Сделали рентген. Переломов не обнаружили, сказали сильный ушиб. Отправили...
Здравствуйте. МРТ не видит, есть остеопороз или нет. Косвенно о наличии остеопороза можно судить по рентгенограммам. Если есть - прикрепите. Так же для диагностики остеопороза нужно выполнить денситометрию. Это такое специальное рентген исследование. По этому исследованию определяют степень остеопороза и начинают его лечить. Так же необходим анализ крови на Са и витамин Д. Переломы на фоне остеопороза - это всё равно переломы, а не ушибы. Такие переломы называются патологическими. Они срастаются, если лечить остеопороз. Если по денситометрии подтвердится остеопороз, то назначается внутривенное введение препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Делают капельницы - по 1 капельнице один или два раза в год в зависимости от степени остеопороза. Этот препарат заставляет кости поглощать кальций из крови и остеопороз излечивает. Так же этот препарат успешно сращивает остеопоротические переломы. Ходить нельзя минимум 6 недель. Если бабушку привязать к кровати не реально, и она всё равно будет ходить в туалет, то купите ей корсет пояснично-крестцовый. Он хоть чем-то поможет. Коррекция рекомендаций после денситометрии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея в течении 2 дней
1 ответУ меня второй день диарея. Я заболела в субботу ночью температура поднялась, насморк, горло. В воскресенье я пила витамин С, циклоферон, и терафлю(аналог), в нос брызгаю ринофлуимуцил. Все воскресенье держалась темпа 37.5. В понедельник утром у меня диарея ( прямо вода) и...
Здравствуйте! Рекомендации на данный момент: - Соблюдение достаточного питьевого режима (при обильной рвоте, диарее - добавить Регидрон к терапии – 1 пакетик растворить в 1 литре прохладной кипяченной воды, принимать по 1 чайной ложке каждые 3-5 минут до прекращения рвоты или диареи) - Смекту продолжить по 1 пак 3 р в день 7-10 дней - Тримедат или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 14 дней -Энтерол продолжить по 1 капс 2 р в день до еды 14 дней -Контроль температуры тела, при температуре выше 38С -прием парацетамола, нурофена -щадящая диета с исключением острого, копченостей, свежих овощей и фруктов, бобовых, жареной, жирной пищи, молочных продуктов на 7-10 дней