Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста разрешен ли лёгкий бег, и занятия на турнике без рывков при ПВХРД и высокой степени миопии. .
Здравствуйте! Не стоит. При данной проблеме показаны ЛФК и плавание
Добрый день! Врач поставил диагноз артериальная гипертензия 1 степени. За давлением не следил, во время обследования давление в основном было до 140/90, бывало и выше, но не более 160/100. Для терапии был выписан препарат Ко Вамлосет 5/160/12,5. 1 таб. Утром. В целом препарат...
Здравствуйте! Комбинация Ко Вамлосет содержала амлодипин, который эффективно контролирует давление круглосуточно, но нередко вызывает отеки ног. После отмены амлодипина воспаление/отёки уменьшились, но теперь основной антигипертензивный эффект дают валсартан и индапамид, а лерканидипин может "не держать" давление к концу суток, особенно если принимается вечером и дозировка одиночная. В таких случаях могут рекомендовать, разделить Леркамен на два приема с повышением дозировки (утром 5 мг, вечером 10 мг).
Сделала МРТ коленного сустава. Сделали заключение: Повреждение внутреннего мениска. Частичное повреждение ПКС. Кистозные изменения ПКС. Синовит. Супрапателлярный бурсит. Гонартроз 2 ст. Участки хондромаляции. Хотела бы узнать по поводу лечения.
Здравствуйте. Посмотрел прикрепленноые к вопросу данные МРТ - исследования. Показано консервативное лечение: - Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм. - PRP терапия 5-7 инъекций внутрисуставно - для запуска процессов регенерации внутрисуставных элементов. - Через 1 мес после PRP — терапии внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов (например, Гиалуром CS\Флексотрон — Кросс\Хиалонг Про (любой) – однократное введение, работают препараты от 6 месяцев до 1 года, всё индивидуально - Внутрь препараты хондропротекторов (например, ДОНА курсом 1,5 мес – по 1 пор 1 раз в день независимо от приема пищи) 3-4 курса в год - Физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном для уменьшения болевого синдрома и отека мягких тканей области сустава) - Ношение ортеза коленного сустава с боковыми ребрами жесткости. - При наличии плоскостопия ношение ортопедических стелек для перераспределения нагрузки на суставы при ходьбе. - ЛФК передней группы мышц бедер очень важно. Суставы должны быть стабильны. А стабильность коленного сустава достигается достаточным тонусом передней группы мышц бедер. Поэтому садитесь на высокий стул, чтоб голень висела. На стопу можно утяжелитель 1-1,5 кг. И медленно разгибайте и сгибайте ногу в коленном суставе. - местно также НПВС – гели (кетопрофен - гель, найз – гель, феброфид и т.п. – наносить 3 раза в день)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях
13 ответовМРТ коленей показало: частичный внутриствольный надрыв собственной связки надколенника. Гонартроз 1 ст. Киста Бейкера в типичном месте. На сколько это опасно? Как снять боль без таблеток? Нужна ли операция?
Связка примерно 6 нед, на восстановление. Уколы по срокам действуют индивидуально, все зависит от степени артроза и нагрузки на сустав, в целом курс уколов из 3 шт, расчитан на 6 мес эффекта, а дальше уже индивидуальные особенности пациента
17 мая попал в ДТП на мотоцикле, получил множественный флотирующий перелом рёбер, перелом Th5 с снижением высоты в переднем отделе на 2/3, со смещением обломков в сторону позвоночного канала4, 7мм, сказали лежать 3 месяца,операцию не сделали из за рёбер, на данный момент...
Добрый день! Необходимо выполнить МРТ и КТ этого отдела позвоночника. Это поможет понять есть ли показания к хирургическому лечению сейчас. Кроме того, необходимо выполнить рентгенографию грудной клетки чтобы понять как срослись ребра и каково состояние легких и сердца сейчас. Опишите ваши жалобы подробно. Приложите выписку из истории болезни.
Здравствуйте. С сентября 2024г. стало беспокоить правое колено. Колено ломило, под коленом боли режущего, жгучего характера. Обратилась в районную поликлинику на прием к местному травматологу. Был назначен рентген, по результатам которого выявлен правосторонний гонартроз 1...
Здравствуйте, Ирина. Судя по жалобам и представленному МРТ у вас нельзя исключить разрыв внутреннего мениска типа "ручка лейки" - когда мениск рвется и часть его выпячивается и ущемляется в полостии сустава - именно это и дает жгучие боли и невозможности выпрямить ногу. Я рекомендую вам как можно скорее проконсультироваться у врача травматолога, специализирующегося на артроскопических операциях на коленном суставе и решить вопрос о возможной операции. Артроскопические операции выполняют из 2 минидоступов при помощи артроскопа (специальной камеры) и специальных инструментов. Кусочек мениска, который выходит в сустав, удаляют, либо сшивают. Реабилитационный потенциал после таких операций благоприятный. Удачи! Если остались вопросы, задавайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему щипет колено от геля долобене и компресса из димексида, дексаметазона, диклофенака, ап
3 ответаДоброе утро! По результатам МРТ коленного сустава у меня признаки асептисеского некроза латеральных мыщелков бедренной и большеберцовой костей, хондромаляция надколенника, признаки разрыва передней крестообразной связки, повреждения латеральной мениска Stoller 3b.Синовит ,...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б и другие проблемы. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес все ограничения снимаются. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений. П.С. Рекомендованный Вам многокомпонентный компресс - это "народное творчество". Нет такого в клинических рекомендациях. Жжение может быть из-за того, что в состав компресса и геля входит Димексид. Это вещество переносят не все. Тем более, нельзя 4 раза в день его применять. Замените Долобене на Диклофенак гель 5% 2р в день или уберите компресс. Если не поможет и это, значит оставьте только Диклофенак. Но всё это симптоматические примочки, которые кардинально ничего не решают и в перспективе только усугубляют проблему.
Тимомегалия 1 степени
8 ответовРебенку 4 месяца, рождена в 36 недель, при рождении ребенок лежал в реанимации гипогликемия на фоне моего гсд с инсулином на ночь до 28 ед. с рождения срыгивания носом, но в месяц срыгивания начало приводить к нарушению дыхания. Нашли только небольшой рефлюкс, раз в месяц...
Здравствуйте, с тимомегалией вам нужна консультация иммунолога и хирурга , со своей стороны мы можем назначить проверить только надпочечники, сдать кортизол, АКТГ, 17-он прогестерон, если тут все хорошо, тогда консультация нужна других специалистов. По ОАК у ребенка перенесена вирусная инфекция, педиатром не смотрелись? Вообще тимомегалия первой степени наблюдается, но так как жалобы есть лучше взять консультацию специалистов написанных.
Миопия высокой степени
26 ответовМоему ребёнку старшему Данилу 6 лет, через 15 дней будет 7, нам пол года назад в клинике поставили высокую степень миопии, и настаивают на склеропластику, первое снижение зрение было выявлено в 4 года, пишут что врождённая , так как у меня ( мамы) миопия средней степени,...
Да, всё верно. Коррекция очками повышает и нарабатывает остроту зрения. В вашем случае, это очень высокий результат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вжк 2 степени
3 ответаРодились недоношенные 30 недель, 1280, 39 см 20.02.2023 Сейчас вес 6 кг, рост 64 см. В реанимации случился двусторонний пневматоракс, лежали 62 дня (реанимация + патология). В результате случилось ВЖК второй степени. Стоим на учёте у невролога. Были на приеме 29.06...
Здравствуйте! Действительно по нсг отмечается динамика в выраженности ликвородинамических нарушений, отклонения довольно значительные: расширение передних рогов боковых желудочков, тел, задних рогов до 10-10.5-20 мм слева; 8-8.5-18 мм при норме до 4-4-15 мм; 3 желудочка до 6 мм ( норма 3 мм), межполушарной щели до 5 мм ( норма до 3 мм). Были бы отклонения несколько мм- можно было бы занять выжидательную тактику, но в вашем случае отклонения более чем в 2 раза. Сейчас состояние компенсировано, поэтому нет признаков внутричерепной гипертензии, но ждать декомпенсации не рекомендую. Сейчас необходимо пропить диакарб 1/4 утром , аспаркам 1/4 т 2 рд 1 месяц ( 3:1 3 дня пьет 1 перерыв). Гимнастика регулярно до 4-5 рд, массаж с акцентом на шейно- воротниковую зону. После лечения - нсг контроль