Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,подскажите пожалуйста мужчина 65 лет ,заболевание началось с повышения температуры до 40 и болей в области сердца,далее госпитализация.В стационаре помимо сердечных препаратов,лечили :цефтриаксон ,цефпиразон/сакубитрил ,температура перестала подниматься ,на...
Здравствуйте! По СРБ и размерам инфильтрации отмечается положительная динамика. Лучевые методы исследований обычно отстают от клинического выздоровления, поэтому контроль обычно делают позже. Однако с учетом локализации всегда присутствует настороженность по туберкулезу, и врачи обычно рекомендуют консультацию фтизиатра (по возможности приглашают консультанта в течение госпитализации либо при отсутствии такой возможности рекомендуют на амбулаторном этапе). По поводу консультации онколога, то это уже рекомендация в случае, если есть онкологический собственный или семейный анамнез, если изменения на исследовании подозрительны, с учетом возраста/осмотра/стажа курения. Направление на консультации узких специалистов вовсе не означают наличие указанных патологий, врачебная тактика обязует их исключить. Не стоит переживать раньше времени!
Рекомендации по снимкам
4 ответаЗдравствуйте,.боли в тазобедренном суставе,перед сном синдром беспокойных ноги дерганье,тянущие боли,если встать,то легчежложи8ся и опять дерганья,боли в плечах,тяжело поднять руки,.делала уколы кеторола,пила диклофенак,Аспаркам,Ибуклин,на приеме врач выписал...
Здравствуйте!Изучил ваш вопрос. признаки 2хстороннего коксартроза 1степени,участки уплотнения в проекции левой подвздошной кости(в мягких тканях?) Участок обызвествления в проекции малого таза. На цифровых спондилограммах поясничного отдела в 2х проекциях-костных травматических изменений не выявлено,признаки остеохондроза на всем протяжении,участок обызвествления в проекции малого таза справа,склерозированный сосуд в проекции мягких тканей справа. Что все это означает?какое то лечение порекомендуете? -это говорит о возрастных изменениях,дегенеративных изменениях суставов,позвоночника ,атеросклерозе сосудов . Для уточнения причины болевого синдрома в тазобедренном суставе желательно дообследование. -Причиной болей в тазобедренном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, ,связки , суставная губа ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. -Причиной болей в позвоночнике являются чаще всего изменения следующих структур в позвоночнике или в околопозвоночной области (протрузии и грыжи межпозвонковых дисков ,которые оказывают влияние на структуры спинного мозга; артроз фасеточных суставов ,воспаление мышц и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в позвоночнике в настоящее время является МРТ. Пока в таких случаях рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Болит пятка на правой ноге
4 ответаДобрый день! Четвертый день болит пятка на правой ноге. Больно наступать, хожу на мысочках, чуть легче. Ступни также горят и гудят. Чуть выше пятки немного отекло, участок на пятке стал болеть сильнее и боль острее. На фото указываю пальцем на отек, на другом участок, где...
Здравствуйте. Нет, это точно не тромб. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки с вовлечением в процесс сухожилий и связок в области внутренней лодыжки. Уточняют диагноз на УЗИ + рентген или МРТ (точнее). В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Рекомендуется ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности пятки. Стельки Форм Тотикс сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://disk.yandex.ru/i/P6lux5s9McoaEQ Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. 3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур. 4. PRP терапия №5 5. MBST терапия. 6. Применяют рентгенотерапию (облучение) Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония, преднизолон, побочка
8 ответовЗдравствуйте, отцу по КТ поставили двустороннюю пневмонию, 35% поражения, одно из выписанных лекарств преднизолон 45 мг на 5 дней. Температура уже неделю 37,6-38. Не сбивается. Боимся за побочку, т.к.в прошлом году был инфаркт, и на фоне его лечения желудочное кровотечение....
Здравствуйте. Если температура более недели выше 38 и на фоне антибиотиков не снижается, значит идёт вирусное поражение и нужен гормон, но лучше уколы дексаметазона и обязательно для защиты желудка от возможного агрессивного действия дексаметазона давать омез 20 мг утром натощак и перед сном 2 недели
Здравствуйте. Заболел ковидом и пневмонией 12% поражения. Находился в стационаре с 1 по 15. Сейчас дома. Состояние не улучшается. Постоянное давление до 150/95. Тяжесть и покалывание в груди. Головная боль и как будто повышенное внутричерепное давление. Постоянная слабость....
Можно постепенно увеличивать физическую активность, начинать с легкой ЛФК на все группы мышщ и гимнастики по утрам. Все по возможностям и по силам. Совсем лежать в кровати не надо. При хорошем самочувствии прогулки на свежем 10 минут в день и больше в последующем. Предпочтительнее дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой, Цигун терапии, дыхательные практики из йоги. Общий принцип: глубокое-медленное дыхание - во время вдоха пациент должен стараться изо всех сил активно двигать диафрагмой. Дыхание должно быть, как можно более глубоким и медленным, чтобы избежать снижения эффективности дыхания, вызванного быстрым поверхностным дыханием. Следует ориентироваться на частоту дыхания на 12-15 раз/мин.
Повышение давления
8 ответовДоброй ночи!У меня сахарный диабет 2,атеросклероз и гипертония 3,ковид болел с 5.10.21 перенёс без поражения и высокой температуры.Теперь к вечеру и с утра давление 150/85.Пью утро-1т-норваск,вечер 1/2 зокардиса,эликвис 2,5 мг-2 р.в день
Здравствуйте! Какие дозы норваска и зокардиса?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мокнет рана после пореза болгаркой
6 ответовПосле пореза болгаркой стала мокнуть рана, вокруг прыщи из них течёт . Прыщи появились после левомеколя, обрабатывали зелёнкой, салициловой мазью, ещё больше стало течь, и место поражения увеличилось, рука припухла, подскажите чем лечить мокнутие и что это может быть такое,...
Ирина, белогент можно,это хороший препарат, аналогичен тридерм Пока фукарцином только ранку Как только аллергия стихнет, через 2-3дн, можно и пузырьки фукарцином и белогентом Можно без повязки, рана закрылась
При 50% поражения легких, как использовать кислородный концетратор в домашних условиях, при сатурации 88-89, сколько раз в день? по сколько минут? Выписали из больницы, через неделю стало лучше, сейчас снова вернулись в ту стадию, когда дедушка плохо дышит. Сердечный пульс 60.
Здравствуйте! При такой сатурации надо использовать концентратор 18-20 часов в сутки, чем меньше дедушка им будет дышать, тем медленнее будет идти восстановление
Объем поражения легких 48%, после лечения 38%. после выписки через 2 месяца повторное КТ показало в обоих легких по переферии множество зон гиповентиляции легочной ткани с участками консолидации. Легочный рисунок усилен, деформирован. Просветы бронхов сохранены. Стенки их...
Добрый день! Чем лечили? Какие медикаменты продолжаете сейчас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ковид пневмония
4 ответаДобрый день 1 февраля лечили орви парацетамол 14 февраля сатурация 70 кт 72 проц поражения положили на 2 нед в госпиталь на данный момент повт кт 28 проц срст слабость в ногах подъем вверх отдышка лечение магний и кроворазжидающие этого достаточно разве ?)
Здравствуйте. У вас хорошая динамика лечения. Начните ингалятор Дуоресп Спиромакс 160\4,5 мкг 2 р в день 1-3 месяца, дыхательный тренажер Тресшолд ИМТ для улучшения вентиляции легких до 3-6 месяцев.