Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СДВГ, хроническая тревога
14 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 21 год. Постоянно страдаю от тревожного состояния настолько, что ничего не могу делать. Учусь в университете, очень много академической нагрузки, но из-за тревожного состояния ничего не получается делать. Очень много планов и мыслей в голове, очень...
Здравствуйте. Вам не нужно самому увлекаться философией, медитацией как делают некоторые. Нужно обратиться к психотерапевту для проведения именно психотерапии, когнитивно-поведенческой, с целью научиться справляться с тревогой, работать с ее соматическими симптомами, понять причину тревоги, стать более уверенным в себе. При необходимости назначение противотревожных препаратов.
Постковид, хроническая усталость
12 ответовЗдравствуйте, несколько лет борюсь с хронической усталостью, с выраженными симптомами, усиливаются после любого стресса, нагрузки, болезни, недосыпа. Совсем нет памяти, характерный туман в голове, астения. Постоянно изучаю эту тему, но не нахожу внятных ответов. Последнее,...
Здравствуйте, Кристина. К сожалению, по этому поводу нет чётких алгоритмов. В таких случаях рекомендуют дообследования на предмет исключения дефицита витамина D, ферритина. Если решите проверить эти параметры, добавьте результаты к вопросу, постараюсь помочь Вам.
Хроническая анальная трещина
5 ответовДобрый день! После родов (год назад) периодически кровит анальная трещина. У меня ГВ. Лечу мазью Метилурацил. Их было 2, но одна зажила, а вторая до сих пор беспокоит. Насколько понимаю образовался сторожевой валик. У проктолога была месяц назад, он сказал что операция не...
Здравствуйте, в среднем процент заживления таких трещин не велик, не более 10%, но при гв эффективные препараты, которые используются в данной ситуации не применяются, а те которые применимы не равнозначная замена. В данной ситуации можно рекомендовать следующее основное это ежедневная мягкая дефекация, так как именно плотный кал приводит к тому что трещина травмируется, для этого рекомендуется прием Форлакс по 1 пакетику ежедневно, не менее двух месяцев. На область ануса и заводить в анальный канал мазь Проктогливенол 2 раза в день 28 дней. Свечи Постеризан 2 раза в день 14 дней для, стимуляции заживления, глубоко не вводить. Мазь Метилурациловая можно также оставить. Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной. Прием Флебодиа 600 мг х 1 раз в день 30 дней для улучшения венозного оттока и микроциркуляции. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая герпетическая инфекция
5 ответовРебенок 4 года. По результатам Пцр диагностики (мазок зев, нос). Выявлен вэб 1.2×10в 3.цитомегаловирус 6,4×10 в 2. Герпес 6 тип 5,1×10 в 4. Назначение лора (попали к нему без жалоб, случайно) изопринозин. Из проявлений немного увелич. подчелюсные лимфоузлы. Несколько недель...
Не стоит, можно сделать полный клинический анализ крови, только чтобы после простуды прошло 2 недели и если там не будет ничего существенного успокоиться.
Хроническая анальная трещина
8 ответовЗдравствуйте! В середине месяца появилась кровь в стуле, при дефекации кольнет раз и начинает кровить. Пошла к проктологу (результаты прикрепила). Поставила свечи, в первую же свечу, на следующий день крови не было. Потом у меня не было возможности ставить 2 раза в день,...
Здравствуйте по описанию можно предположить рецидив анальной трещины. В подобных случаях рекомендуют использовать только водный туалет (исключить туалетную бумагу, влажные салфетки), свечи релиф-адванс по 1 свече 2 раза в день 5 дней, гель релифипин наносить тонким слоем на область ануса и чуть в анальный канал 2 раза в день, курс до 28 дней. Снимает спазм сфинктера, обезболивает, улучшает кровообращение — это ключевой препарат при трещине. Форлакс(содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром) утром и вечером для послабления стула. Питьевой режим — не менее 1,5–2 литров воды в день. Диета: овощи и фрукты не менее 400 г в день, отруби, чернослив, курага, кисломолочные продукты. Исключить острое, жареное, копчёное, алкоголь, крепкий кофе, рис, хурму, грушу (они крепят). Здоровья вам.
Хроническая анальная трещина
9 ответовЗдравствуйте, о проблеме своей я узнала давно, после первых родов (12 лет назад), акушерки говорили, что у меня геморрой. Тогда мне свечи релиф сказали повставлять. Все прошло, и я об этом забыла. Во время вторых родов, история повторилась, и так же быстро прошла. Но...
Добрый день Марина. Уточните, во время применения геля Релифипин (последний курс) были или нет боли при дефекации? И с какой частотой Вы ходите в туалет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моего дяди ХСН, каждый месяц скапливается жидкость в плевральной полости, справа ( в размере 1 литр), что делает его жизнь невыносимой. Постоянно отдышка, почти не ходит, часто на кислороде, ночью не спит. Прошли КТ головы, брюшной полости и грудной клетки....
Здравствуйте, да, при увеличении фракции выброса есть возможность,что проявления хсн будут меньше и скопление жидкости минимизируется. Но это довольно сложно. Необходимо использовать Квадро терапию, титровать дозы, использовать мочегонные препараты. Не всегда это возможно,т к при этом давление низкое и увеличить дозу нужных препаратов не представляется возможным
Мне поставили диагноз хпн, сказали просто соблюдай диету и контроль аналзов через месяц. креатинн был повышен 120, пересдал его стало 109, мк выше нормы. пью воды нормально, моча всегда прозрачная кроме утра, но почему то гематокрит повышен. гемоглобин на верней границе!...
Доброго времени суток. Н какой почечной недостаточности у вас нет. Абсолютно согласен с коллегой.
Здравствуйте. Я мужчина, 18 лет, рост 183 см, вес около 56 кг, имеется выраженный дефицит массы тела, набрать вес не удаётся. Меня беспокоит постоянная слабость и утомляемость. Сон не приносит ощущения восстановления: могу спать 6, 8, 10 и даже 12 часов, но просыпаюсь...
Здравствуйте. Наиболее вероятно у вас сочетание выраженной худобы, хронической усталости, нарушений сна, ортостатических/вегетативных симптомов и признаков мальабсорбции (жирный, зловонный кал, непереваренные куски). В такой ситуации обычно рекомендую поэтапную целенаправленную диагностику желудочно‑кишечного тракта и обмена, потому что уже имеющиеся анализы не дают однозначного ответа. По анализам: ОАК, ферритин, ТТГ в норме - анемия и явный гипотиреоз маловероятны. Нормальные липаза/амилаза явной экзокринной недостаточности поджелудочной на данный момент не видно, но эти ферменты сохраняются в норме при хронической лёгкой недостаточности; чувствительнее - фекальная эластаза. Индекс Хома 2.8 погранично/умеренно повышен, может быть пояснением слабой утомляемости, но не основной причиной похудания. ЩФ 176 Ед/л повышена у 18‑летнего мужчины повышение асто связано с костным ростом/ремоделированием (остеальная изоформа), то есть орагнизм ещё растёт, но нужно исключить холестатическую причину, при нормальной ГГТ и АЛТ/АСТ нарушение оттока печени маловероятно. УЗИ: эхопризнаки холецистита и диффузные изменения паренхимы печени/поджелудочной требуют уточнения у гастроэнтеролога. Что рекомендовал бы сделать в ближайшее время, фекальная эластаза -скрининг экзокринной недостаточности поджелудочной. Исследование кала: тест на стеаторею (качественный или 72‑часовой тест на жиры при возможности), кал на яйца/цисты/паразиты и антиген Giardia lamblia. Фекальный кальпротектин исключить воспалительное заболевание кишечника. Серология на целиакию: anti‑tTG IgA + общий IgA; при дефиците IgA anti‑tTG IgG / DGP. Селективно тест дыхательный на СИБР. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, у меня на протяжении уже около 4 лет болит голова ежедневно, то есть она не прекращает болеть ни утром, ни вечером, болит абсолютно всегда и постоянно. На протяжении этих лет я прошла все возможные обследования, исследования сосудов, МРТ головы, ЭЭГ и т.д. Ни...
По описанию вероятнее это действительно хроническая мигрень. При ней есть отдельные приступы классической мигрени, а все остальные дни - фоновая боль. Как раз фоновую боль лечить сложнее всего при мигрени, поэтому обычно другие препараты при ней не помогают. Моноклональные антитела, кьюлипта и ботулинотерапия не только самые эффективные при хронической мигрени, но и являются самыми безопасными методами лечения с крайне редкими минимальными побочными эффектами. Обычно из моноклональных антител начинают с аджови. У него из побочных эффектов только бывает местное покраснение в месте инъекции(редко) и больше обычно нет никаких симптомов. У иринекса иногда бывает выпадение волос, но тоже не частый побочный эффект. Кьюлипта немного схожа с иринексом. Но это другая группа - гепанты. Тоже направлена именно на мигрень. В таблетках. Ботулинотерапия также практически без побочных эффектов. В редких случаях бывает опущение брови, которое проходит через месяц. Местная болезненность в месте инъекции, слабость в мышцах ещё более редки