Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 8 мая подвернула ногу, 10 мая была наложена гипсовая лангетка. Проводились промежуточные рентгены, ношение гипсовой лонгетки продолжалось. 9 июня, врач травматолог - ортопед, сообщил о необходимости проведение операции на межберцовый синдесмоз. Обратилась в...
Здравствуйте.
Межберцовый синдесмоз - это прочная связка между берцовыми костями. Она на рентгене не видна.
О её повреждении судят по степени расхождения берцовых костей.
Для того, чтобы судить, есть ли разрыв и какой степени, и для оценки степени сращения перелома (степени консолидации), нужно смотреть актуальную рентгенограмму в гипсе.
Прикрепите фото к вопросу. Если снимки на диске, загрузите его в облако мэйл ру или ЯД и дайте ссылку на скачивание.
Нет возможности оценить ситуацию без актуальных рентгенограмм и дать верные рекомендации.
Здравствуйте
Мне 64 года ставят диагноз гонартроз колена 2ст
Рентген: Ренекс гонартроз колена 2 ст. НВПВ 10 дн.румалон 14 дн.
ДДИ: суставная щель неравномерна по ширине с расширением в латеральных отделах и сужением в медиальных отделах 2 мм
2 недели назад
Введено...
Здравствуйте.
Гонартроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 65 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Без МРТ в сустав ничего колоть нельзя. Так требуют Протоколы лечения.
Но если Вам всё равно и Вы обратились только за выбором препарата, то я доверяю Флексотрон кросс.
Остальные препараты то же можно, плазмолифтинг менее эффективен
Если прислушаетесь к рекомендации сделать МРТ, то потом прикрепите фото заключения к вопросу.
Дорогие доктора! Мне 54 года, на пенсии. Скажите, пожалуйста, достаточно ли моих болячек на оформление инвалидности? Может кто знает. Дело в том, что ортопед отмахнулся от меня, пенсия есть и не заморачивайтесь. У меня четыре года назад были три операции на ШОП, в итоге...
Понятно. Вы обязательно начинайте этим заниматься, как предоставится возможность, пройдите областны специалистов. Потому что это скорее всего, обостряться будет. Если частые обострения-показано направление на МСЭ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
66 лет
пол: женский
Добрый день. Поставлен диагноз первичный гонартроз. Проведены физиопроцедуры, введён Флексотрон смарт в правый коленный сустав. В последнее время немеет левая рука и левая нога. В руке покалывания и чувствительность присутствует. Очень беспокоит нога:...
Здравствуйте.
Для контроля состояния, уточнения наличия в организме очагов инфекции\воспаления рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, общий анализ мочи.
Для уточнения наличия дефицитов и перекосов метаболизма - биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, сахар, липидный профиль, СРБ, ферритин, витамин В12, витамин Д, общий белок).
Для уточнения кровоснабжения мозга и нижних конечностей - УЗИ сосудов головы и шеи, УЗИ сосудов нижних конечностей.
Необходимость консультаций конкретных специалистов можно оценить по результатам рекомендованного обследования.
Добрый день! Мама, 68 лет с наличием грыж на позвоночнике и протрузий ( было 2 перелома руки), поработала 1 месяц уборщица и получила перелом боковых масс крестца, передвигается с ходунками по квартире, болит, уже проколота мильгамма 9 шт 6 мовалис, 10 диклофенак, 16 табл...
Здравствуйте.
Описанная картина характерна для перелома крестца на фоне выраженного снижения прочности костей, что обычно связано с остеопорозом. Боль после такой травмы может сохраняться неделями и даже месяцами, особенно при недостаточной поддержке позвоночника и таза. Переломы подобного типа часто лечат консервативно — с обезболиванием, ограничением нагрузок и лечением самого остеопороза, чтобы снизить риск новых переломов.
Глюкокортикоиды, к которым относится дексаметазон, действительно при длительном приёме ускоряют потерю костной массы. Однако их короткие курсы иногда используют для снятия выраженного воспаления и отёка нервных корешков. Обычно такие препараты назначаются ограниченно по времени, чтобы не навредить костям. При хронической боли предпочтение чаще отдают другим методам — комбинированному обезболиванию, физиотерапии, иногда инъекциям локальных анестетиков.
При подобных переломах обычно рекомендуют: обеспечить щадящую подвижность с опорой (ходунки или костыли), использовать фиксирующие пояса или корсеты, а также обсуждать лечение остеопороза — препараты кальция и витамина D, а при высоком риске новых переломов современные противоостеопоротические средства, эффективность которых подтверждена клиническими рекомендациями. Для уточнения состояния полезно сделать МРТ или КТ крестца, чтобы оценить стабильность перелома и степень отёка, а также денситометрию, чтобы подтвердить остеопороз.
Боль обычно постепенно уменьшается при правильном подходе, но важно не ограничиваться только обезболивающими. Основная задача — снизить риск повторных переломов за счёт укрепления костей. В таких случаях обычно обсуждают консультацию травматолога-ортопеда совместно с эндокринологом или ревматологом, чтобы составить долгосрочный план лечения остеопороза.
Здравствуйте 🤝 у моей мамы болит колено, делали уколы в/м артоксан плюс мильгамма плюс мидокалм, сделали 6 уколов, стало полегче конечно но все равно болят, сходила на МРТ диагноз подкрепила, ходила к врачу ортопед травматолог, он сказал что операция не поможет, нужно просто...
Здравствуйте, София. Выбирайтесь из Новороссийска в Краснодар.
Настаивайте на направлении в Краевую больницу №1 Очаповского. Иначе толка не будет.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Уколами ничего не вылечите.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, пожалуйста, ортопед поставил диагноз ребенку в 7 лет: плоско-вальгусные стопы 8 градусов. Это какая степень плоскостопия?
Также врач сказал, что ноги немного "иксят".
И эффективным ли будет хождение по деревянным кубикам в таком возрасте? Или лучше кубики...
Добрый день. Это какая степень плоскостопия? ➡️ Степень не влияет на прогноз и лечение
И эффективным ли будет хождение по деревянным кубикам в таком возрасте? Или лучше кубики не покупать? ➡️ Если вы хотите увидеть слезы боли у ребёнка, то кубики в этом помогут
В подобных случаях обычно рекомендуют: Использование ортопедическом обуви на улице.
Подвижные командные виды игр на свежем воздухе. ЛФК с тренером на постоянной основе. Плавание в бассейне под присмотром инструктора.
Лечебный ручной массаж на голени и стопы курсом. СМТ или амплипульс на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
Парафиновые аппликации на стопы и голени курсом. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени курсом. В подобных ситуациях рекомендуется приём витамина Д 500 МЕ в сутки.
Наблюдение детского ортопеда 1 раз в 6 месяцев. Какие остались вопросы?
Здравствуйте, делали узи и осмотр ортопеда в 1 месяц не было ядер окостенения по осмотру все было хорошо в 3 месяца начали появляться и врач сказал больше можно не делать узи, но в 5 месяцев я решали сама проверить и в итоге узист сказала что маловаты, другой ортопед...
Здравствуйте!
На фото снимка - впадины глубокие, емкие. Крыши имеют отчетливый костный эркер, покрытия головок полное. Есть проекционное нарушение центрации головки правой бедренной кости ( за счет асимметрии укладки). Ядра окостенения - справа хорошо визуализируется, слева - еще менее плотное и определяется на узи. Такая картина появления ядер , до 6 мес допустима. Их позднее появление может быть связано с недоношенностью, маловесностью при рождении или при недостатке или снижении всасывания Вит Д . Признаков дисплазии по снимку нет.
При такой картине не вижу необходимости в ношении отводящих шин.
Для улучшения минерализации можно добавить Вит Д3 до 1000 МЕ, проведение массажа 10 процедур и гимнастики дома. В основном движения в суставах - это отведение поочередно в стороны и имитация езды на велосипеде из положении лежа. Возможно проведение электрофореза с эуфиллином на пояснично-крестцовую область 10 процедур
Через 2 мес рентгенконтроль
Здравствуйте, 2 недели назад почувствовала небольшую боль под щиколоткой, при повороте левого голеностопа вправо и лево чувствовалась типо колющей боли, ортопед назначил целебрекс 200 мг 2 раза в день и демексид гель на больную область, пропила, на данный момент при повороте...
Думаю, что ничего страшного.
Скорее всего, растянули связки (частичное повреждение), получили тендинит. Об этом косвенно свидетельствует положительная реакция на проводимое лечение. Если Димексид закончили, начните Диклофенак гель 5%.
Физ нагрузки ограничить, можно использовать примерно такой бандаж, который предотвратит напряжение связок и даст им время на восстановление.
https://kladzdor.ru/catalog/fiksatory-sustavov/fiksatory_golenostopa/fiksator_golenostopnyy_neoprenovyy_s_zastezhkoy_velkro_f_2222/
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в полтора месяца проходили с ребенком специалистов, ортопед поставил нам подвывих позвонка С1, но сказал, что возможно ребенок просто не ровно держал голову, когда делали снимок (естественно он очень плакал и извивался). Посмотрите пожалуйста, действительно ди...