Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Уже не первый год беспокоят боли в суставах особенно в первую очередь шейный отдел позвоночника.Затем\тазобедренный сустав\поясница\ грудной отдел\локти\колени. Игнорировал долгие годы. Отдаленно жалобы напоминают перенесеную мной около 9 лет назад хламидиозную...
Добрый вечер! Опишите подробнее характер суставных проблем. 1. Какие либо суставы отекают, опухают, визуально изменены, деформированы? Или есть только ощущения, без объективных данных? 2. Есть ли утренняя скованность в суставах? Именно утренняя. Если да- сколько длится по времени (минуты? Часы?) 3. Опишите боль в позвоночнике. Есть ли боль в нижней части спины? Сильнее днем или ночью? Сильнее при физической нагрузке или в покое? Отдаёт ли в ягодицы? Снимается ли обезболивающими? Ограничены ли движения, повороты? 4. Вас осматривал невролог? Обследован ли позвоночник? Какие вообще есть обследования, кроме общего анализа крови? 5. Каким методом проверен контроль излеченности хламидиоза? Каким типом анализов? Конкретно сдавались ли иммуноглобулины М и А к хламидии трахоматикус? 6. Есть ли у вас или у кровных родственников псориаз/неуточненные высыпания? Воспалительные заболевания кишечника?
Признаков консолидации костной ткани не выявлено.стояние отломков относительно удовлетворительно.
1 ответоскольчатый фрагментарный перелом с-н/3 левой бедренной кости со смещением отломков, закрытый оскольчатый фрагментарный перелом костей в-с/3 левой голени со смещением, фиксированные штифтами с винтами, прошло два месяца надо ли беспокоится
Здравствуйте. У вас множественные переломы костей голени и бедра, состояние после перенесенных операций. Организм начал только только выходить из этого состояния. Ему нужно много строительного материала, поэтому показана усиленное питание богатое белком, Са, Р ( мясо,рыба , кисломолочные продукты) , кальций содержащие препараты, надеюсь лечащий доктор их рекомендовал и следите , чтобы не было запоров . Пришлите послеоперационные снимки. ,заочно больше трудно что-то рекомендовать.
Добрый вечер , Екатерина! Диагноз СЗСТ( болезнь Шарпа), полиартрит,полимиалгия, синдром Рейно ll си, антитела к 2- спиральной ДНК,+ АНА, криоглобулинемия и ещё ряд разных диагнозов, установлен с 2009 г.Изначально на медроле в разных дозах, лет 10 подключили метотрексат в дозе...
Здравствуйте, если на фоне метотрексата активности нет, не стоит менять ее, если же активность есть, рассматривать другой препарат из базисной терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент: М.64 года. Крупноклет.нейроэндокринная карцинома лев.легкого,IVст. МТС: мозг,печень,лимф.узлы,брюшина и забрюшинно, кости, мягкие ткани. Прошёл курс темозоломида. Получает дексаметазон 6 мг ежедневно с мая. Трамадол (1–2р./сут). Рецепт получен на...
Здравствуйте 1. Требуется ли смена или комбинация противорвотных препаратов при неэффективности ондансетрона и метоклопрамида? В целом, чаще всего это эффективная комбинация, но обычно Ондансетрон эффективен в гораздо больших дозах - 16-24 мг Это безопасно и эффективно Так же обязательно оставляют Дексаметазон в дозе 4-8 мг, он тоже обладает антиэметогенным эффектом 2. Может ли боль в области солнечного сплетения быть причиной отказа от еды и требует ли отдельной коррекции? Да, часто боль может вызывать вегетативные реакции в виде тошноты и рвоты И боль требует коррекции (об этом напишу в пункте 4) 3. Нуждается ли пациент в кратковременной инфузионной поддержке при сохраняющемся крайне низком объёме питания? Она не навредит, но вряд ли исправит ситуацию - важно эффективно бороться с тошнотой и налаживать питание перорально 4. Требуется ли дополнительная коррекция обезболивания на этапе перехода на трансдермальный фентанил? Хотел уточнить - какие дозировки Трамадола использовались? Было ли усиление другими препаратами или использовался только Трамадол?
Стянутость спины и груди
4 ответаДобрый день. Прошу помочь мне хотя бы советом. После коронавируса я очень долго кашляла. Настолько сильно, что казалось, будто я повредила связки под лопатками. Было ощущение, что под лопатками и где-то в спине. Даже глотать было больно, такое ощущение, что пищевод к...
По МРТ признаков острой или опасной патологии не выявлено Выявлены отдельные проявления церебральной микроангиопатии, неравномерное расширение наружных ликворных пространств заместительного характера, венозная ангиома правой теменной доли, частично пустое турецкое седло, уменьшение калибра правой позвоночной артерии на интракраниальном уровне. Эти изменения чаще являются врождёнными или хроническими и обычно не требуют специфического лечения при отсутствии выраженных симптомов. Со стороны позвоночника дегенерация межпозвонковых дисков I степени без грыж и протрузий, без сужения позвоночного канала, тендопатия передней продольной связки. Также определяется минимальное количество жидкости в плевральных полостях, что чаще всего клинически незначимо. Лечение обычно не требует постоянных лекарств Основной подход регулярная лечебная физкультура, укрепление мышц спины и коррекция нагрузки. Массаж может использоваться как дополнительный метод при отсутствии ухудшения симптомов.
Скажите пожалуйста есть шанс,что на пересмотре диагноз будет доброкачественным? В ткани молочной множественные интрадуктальные микропапилломы с фокусами «ной протоковой гиперплазии, кистозно расширенные протоки большая часть из которых с явлениями апокринизации, участки...
Доброго дня! По приложенному описанию данных за подозрение на злокачественное образование нет, поэтому пересмотр маловероятно укажет на его наличие. Спокойно дожидайтесь результата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Распознать что на кт
1 ответМСКТ органов грудной полости выполнено на компьютерном томографе PHILIPS Brilliance CT (16 cрезов) с толщиной среза 1мм, с последующей мультипланарной реконструкцией. Форма грудной клетки не изменена. Легочные поля симметричного объема. На верхушках обоих легких очаговые...
Здравствуйте, на КТ описаны очаги, которые носят, скорей всего, поствоспалительный характер (скорей всего вы когда-то болели пневмонией, воспалением легких), но рентгенолог заметил в очагах признаки, которые указывают на то, что нужно исключить туберкулез. Обратитесь к фтизиатру, он вам назначит дообследование: 1. 3х кратная микроскопия мокроты на кислотоустойчивые бактерии (если мокрота не выделяется, можно ее простимулировать ингаляциями АЦЦ, флуимуцила).2. Диаскинтест (как проба Манту, делается на руке). Если все хорошо будет, фтизиатр даст заключение, что туберкулеза нет.
Здравствуйте! Больше года беспокоят головные боли, головокружения , скачки АД до 180/110 . Последние полгода часто. Терапевт поставила эссенциальная гипертензия, прописала Эдарби 40 и Конкор 1,25. Принимаю 6 месяцев, все то же. Невролог поставила шейный остеохондроз...
МРТ у Вас хорошее, необходимо подобрать адекватную терапию по гипертонии, что бы давление не повышалось больше 140 на 90. Пока давление е прыгает, нарушается кровообращения мозга и сосудистую терапию проводить бесполезно
Удаление фиброаденомы
1 ответТриплан биопсия : Sin Nol: 4 столбика ткани длиной от 0,3 см до 0,7 см, белесовато-серого цвета (1). Sin No?: 3 столбика ткани длиной от 0,1 см до 0,4 см, белесоватого цвета (2). Микроскопическое описание: 1). Фрагменты интра- и периканаликулярной фиброаденомы молочной железы...
В вашем случае если после пункции данные за фиброаденому ,т.е.доброкачественную опухоль Возможно сделать вылущение образования. Секторальная резекция более радикальна но будет небольшой рубец на молочой железе .Или возможна деформация ,это зависит от размеров удаляемой ткани. Однако гистологическое исследование обязательно всегда . В онко центре мне кажется лучше . Там гистологи свои работают . А платная клиника должна отправлять на анализ в лабораторию . Что значит выкачка денег ?. Везде она есть выкачка денег. Все хотят больше денег заработать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как уточнить диагноз рак легких
3 ответаПапе 70. На КТ обнаружена опухоль. Описание звучит так: В верхней доле правого лёгкого по ходу верхнего главного бронха прорастая в него и верхнее средостение и мягкие ткани грудной клетки, определяется образование неодноролной натвиной плотности размерами 71х64х70 с...
Инна, здравствуйте. Следующим шагом должна выполняться бронхоскопия с помощью которой будет выполнен забор материала для гистологической верификации диагноза и определения дальнейшей тактики лечения, так как это центральный рак легкого и в оперативном лечении, вероятно будет отказано.